Что вас беспокоит?
Стуки в ушах
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, меня уже продолжительное время беспокоят стуки в ушах. Сначала они появлялись после отрыжки, потягивания, икоты и могли продолжаться продолжительное время. Сейчас стуки возникают периодически в течение дня сами по себе, из-за этого очень переживаю. Со стороны лор органов проблем нет, проходила обследование. Направили к неврологу, врач прописала антидепрессант Элицея, потому что на фоне этого развилось тревожное расстройство. Принимаю больше полугода, но улучшений не вижу, только спокойней стала. У меня низкий ферритин и гемоглобин, принимаю Феру лек. Врач поставил еще сопутствующий диагноз миоклонус стременной мышцы. Подскажите, лечится это заболевание? Уже вся измучилась.
Принятый ответ
Здравствуйте,скорее всего это и есть симптоматика тревожного расстройства.
В какой дозировке вы принимаете Элицею?
Как у вас обстоят дела со сном.
Эти звуки исчезают если вы отвлеклись на что-то и занимаетесь к примеру домашними делами?
Павел Андреевич, дозировка сейчас 1/3 таблетки, раньше принимала 15 мл, но стуки все равно продолжались. Снизили дозу потому что либидо вообще пропало. Принимала трилептал, он помог пока его пила, потом опять все возобновилось. Отвлекаться не получается, постоянно нахожусь в напряжении.
Павел Андреевич, звуки не исчезают.
А когда принимали Трилептал вы расслаблялись,тревога уходила и уходили звуки?
Павел Андреевич, когда нет стуков, соответсвенно, я была спокойная.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Иногда стук в ушах это отраженный симптом от проблем с челюстью.
Дисфункция Височно-нижнечелюстного сустав .Спазм жевательных мышц может отдавать в ухо.лечили в последние время зубы,ставили брекеты удаляли зубы мудрости? Скрипит ,щелкает челюсть?
Элиция направлена на снятие тревоги, но не всегда воздействует на первопричину мышечных спазмов.
Вам назначали сиореоаксанты толперизон ,сирдалуд?
Низкий ферритин и гемоглобин могут влиять на нервно-мышечную проводимость и вызывать мышечные подергивания в принципе. Пока дефицит железа не восполнен, спазмы могут сохраняться.
Вы обследовались у лора или сурдолога ? Обычные ЛОРы часто не видят проблему, так как ухо выглядит здоровым. Отоневролог проверит слух, тимпанометрию (подвижность барабанной перепонки и работу мышц).
Софья Владимировна, стуки в ушах начались 2 года назад, после того, как похудела. Брекеты не ставила, лечила кариес, челюсть не щелкает. Просто я не могу понять, почему тогда при отрыжке, икоте, возникают стуки? Миорелаксанты не назначали.
Софья Владимировна, обследовалась у сурдолога, отоневролога, тимпанометрию делала, аудиометрию тоже. Все в норме
Когда человек икает или отрыгивает, напрягаются мышцы глотки. Этот нервный импульс переходит на расположенную рядом мышцу в ухе (тензор барабанной перепонки).
Она дергается, и вы слышите стук.
Обычно назначают миорелаксанты,при неэффективности Финлепсин, Габапентин. Они работают лучше, чем простые миорелаксанты, так как они снижают патологическую нервную импульсацию.
Софья Владимировна, мне прописывали карбамазепин, но он вообще не помогает. Еще трилептал, он помог, но на определенное время, пока принимала. Миорелаксанты, которые вы написали, продаются по рецепту?
Отпускаются без рецепта
Принятый ответ
здравствуйте
необходима консультация лора по поводу миоклонуса мышцы. Помогает в таких случаях карбамазепин обычно. Назначается на очном приеме лор-врача.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Лилия Альбертовна, подскажите, еще пожалуйста, проводят ботулинотерапию, но, как это можно сделать со стременной мышцей?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Миоклонус стременной мышцы это одна из возможных причин стуков в ушах, особенно если они возникают ритмично. При миоклонусе мышца совершает непроизвольные, ритмичные спазмы, которые и воспринимаются как стуки.
Иногда для снятия мышечных спазмов могут назначаться миорелаксанты, хотя их эффективность при миоклонусе стременной мышцы может быть недостаточной(тизанидин или толперизон курсом на 2-3 недели).
Также используется ботулинотерапия, проводится лор-врачом(путем введения препарата в барабанную полость или его прямого нанесения на мышцу, например, методом введение турунды).
Марина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, у вас есть контакты врачей, которые занимаются ботулинотерапией в Москве? Все у кого я была, говорят, что в мышцу в ухе не делают уколы.
В Москве не подскажу, к сожалению, тк не веду там прием.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава при напряжении мышц, окружающих сустав и жевательных. В диагностике этого состояния компетентны гнатолог невролог цефалголог. Помогают в лечении антидепрессанты и инъекции ботулотоксина.
То что эффективен был трилептал ( антиконвульсант), Заставляет подозревать миоклонус мышц среднего уха. Диагностикой занимаются лоры ( проводят тимпанометрию, по исследованию будет ритмично меняться давление) и неврологи. Назначаются антиконвульсанты ( карбамазепин, трилептал) длительно, психотерапия, может рассматриваться ботулинотерапия (выполняет лор).
В реабилитации таких ситуаций используются маскирование стуков\звуков\\шума\звона с помощью белого шума, шум водопада, приложение «Помощь при тиннитусе» с различными звуками.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад2 ответа
- 35 минут назад9 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 4 часа назад7 ответов