Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Доброе утро уважаемые доктора. Посмотрите пожалуйста мой анализ крови. Меня смущает высокий гемоглобин. Всегда был пониженный из за обильных месячных. Сейчас проблема решилась и гемоглобин стал подниматься. Вот сдала и переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гемоглобин у вас в норме сейчас, гематокрит и число эритроцитов также в норме. Это абсолютно нормальные значения. Признаков сгущения крови нет.
Но ферритин для вас все еще низкий, что указывает на имеющийся дефицит железа ( рекомендуемые цифры ферритина более 40).
Наталья Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Ферритин был ещё ниже, потихоньку поднимается. Надо принимать какие препараты? И не будет ли из за них гемоглобин ещё больше подниматься
Обычно заполняется депо железа - ферритин.
Но при недостатке железа повышенный гемоглобин не надолго.
При таких цифрах Ферритина врачи очно рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Для начала хотелось бы сказать, что гемоглобин может повышаться не только от питания или приема препаратов железа. В принципе его повышение на фоне железа редко бывает чрезмерным, все дело в запасах железа в тканях.
При сформировавшейся анемии если принимаются препараты железа - организм всегда будет покрывать острую нехватку - то есть будет направлять железо на построение гемоглобина, затем, когда показатель на периферии нормализуется - железо направляется в запасы в виде ферритина.
Повышение гемоглобина в целом, когда он выходит за пределы референса часто связано с недостаточным питьевым режимом, параллельно часто наблюдается повышение и эритроцитов и гематокрита, так как они взаимосвязаны.
Так же повышение гемоглобина возможно при курении, как реакция на гипоксию.
У женщин уровень гемоглобина 140 обычно считается безопасным.
В целом подобный общий анализ крови обычно указывает на норму - отсутствие воспаления, анемии и нарушения тромбоцитарного звена.
Уточните, достаточно ли жидкости пьете? Нет ли вредных привычек? Сейчас железо не принимаете?
Дарья Михайловна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вредных привычек нет, пью не так много, железо давно не понимала.
Виктория, в целом пограничные значения гемоглобина не являются критичным и как правило, не требуют дополнительного обследования.
Обычно рекомендуют наладить питьевой режим.
подобный уровень ферритина обычно говорит о скрытом дефиците железа.
Скрытом, ЕСЛИ уровень гемоглобина и эритроцитов в норме.
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Гино-Тардиферон или Сорбифер дурулес.
Согласно рекомендациям для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.
❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты.
В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме.
Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
Дарья Михайловна, спасибо большое. Можно принимать фкерретаб мне лучше всего подходит
Виктория, Ферретаб это такой же лекарственный препарат, не БАД, поэтому, конечно его так же часто рассматривают к приему🙏
Все индивидуально по переносимости)
Рада вам помочь, если будут вопросы пишите)
Дарья Михайловна, спасибо огромное.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу гемоглобин у вас в пределах нормы, он не высокий. Ранее он был ниже из за кровопотерь, сейчас при уменьшении потерь он закономерно восстановился. Также эритроциты и гематокрит в норме, признаков сгущения крови нет.
Обращает внимание ферритин 17, это ближе к нижней границе и может говорить о неполном восстановлении запасов железа. При подобных показателях врачи чаще всего рассматривают восстановление после дефицита железа.
В подобных случая рекомендуют наблюдать самочувствие, при необходимости проверить ферритин и железо в динамике, оценить питание.
Обычно врачи используют препараты железа для восполнения запасов. Прием терапевта делателен в плановом порядке для оценки необходимости коррекции. Срочно обращаться не требуется. Если есть вопросы, задавайте
Анна Ивановна, спасибо за ответ. Раньше принимала феретаб, стоит его принимать ещё для повышения ферритина
Препараты железа назначают также при сниженном ферритине
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Гемоглобин и остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы.
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Кристина Сергеевна, здравствуйте. Раньше была проблема с обильными менструациями, сейчас проблема решена, гемОглоблин поднялся, а ферритин вот медленно но поднимается
В таких случаях рекомендуется продолжить прием препаратов железа
Нет ли проблем с желудком и кишечником? Употребляете достаточно красного мяса?
Кристина Сергеевна, при фгс было выявлен гастрит и ГЭРБ
Лечение получаете?
Кристина Сергеевна, нет.
В таких случаях рекомендуют спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие ремни, исключить жирное, жареное, острое, шоколад, кофе, крепкий чай, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки, алкоголь. Питаться 5-6 раз в день маленькими порциями.
В подобных ситуациях назначают рабепразол 20 мг 2 раза в день 1-2 месяца.
Возможно медленное усвоение железа связано с гастритом и гэрб
Кристина Сергеевна, спасибо большое
Кристина Сергеевна, я поняла, спасибо огромное за информацию
Выздоравливайте!
Кристина Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гемоглобин в пределах нормы. Уровень гемоглобина, гематокрита может зависеть от питьевого режима. Чем меньше простой воды выпиваете, тем выше гемоглобин.
Ферритин снижен (норма не менее 40).
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 50 минут назад29 ответов
- 59 минут назад8 ответов
- 2 часа назад17 ответов