Что вас беспокоит?
Ребенок 2.5 месяца ЛН
Добрый день. Ребенок 2 с половиной месяца, на гв, при кормлении начинает бурлить живот, ребенок кричит, очень сложно накормить, только в полу спящем состоянии получается. Стул 2-3 раза в день со слизью, пару раз были небольшие прожилки крови. 2 недели назад исключила говядину и всю молочку, эффекта 0. Аллерголог сказал, что на абкм не похоже. Может ли так проявляться лактазная недостаточность? Грелки, биогая, высаживания, массаж живота, эспумизан пробовали. Педиатр говорит, что это просто колики, но ребенок ведь ужасно мучается во время еды
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото стула?
Так как по описанию действительно нельзя исключить клинику лактазной недостаточности.
Прожилки крови в кале могут возникать из-за натуживания.
Уточните, пожалуйста, ферменты лактазар или Колиф не использовали?
Здравствуйте. Прикрепила фотографии. Ферменты не использовали
Спасибо, ознакомилась, подобный характер стула может соответствовать клинике лактазтной недостаточности, в таких случаях рекомендуют в каждое кормление добавлять лактазар либо колиф - более удобен на гв, эффект наступает спустя 10-14 дней.
Также если прожилки были однократно, в таких случаях маме диету не рекомендуют.
Прожилки были 2-3 раза за месяц
Подскажите, пожалуйста, обязательно ли колиф размешивать в молоке? Или можно так давать? И если ребенок кушает часто, примерно каждые 1.5 часа, все равно в каждое кормление давать? Или через раз, например?
Иногда допустимо нанесение колифа непосредственно на сосок, обычно рекомендуют 4 капли на приём, но не превышать суточную дозу в 64 капли - это примерно 16 кормлений.
Спасибо вам огромное
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если прожилки крови в стуле были однократно , вероятнее всего связаны с натуживанием
Если стул пенится, жидкий , полностью впитывается в подгузник , в таких случаях можно предположить лактазную недостаточность, и в таких случаях в каждое кормление следует добавлять фермент лактазар /колиф
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, препараты обязательно размешивать в молоке или можно как-то по другому? Сцеживаться не получается совсем(
Да, фермент растворяет в молоке
Принятый ответ
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок обычно связано с натуживанием малыша .
При лактазной недостаточности стул жидкий , частый , впитывающийся в подгузник и раздражает перианальную область , стул до 8-10 раз в сутки , по описанию стул варинта нормы у малыша . Прибавки в весе хорошие ?
Здравствуйте. Прожилки были 2-3 раза за месяц. Прибавка за первый месяц 900гр, за второй 800гр. А в этом месяце на груди стал постоянно кричать, и прибавки хуже 350 гр за 16 дней
Если есть беспокойство , можно начать прием фермента и отслеживать реакцию препараты лактаза лактазар или колиф, перед каждым кормлением
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, препараты обязательно размешивать в молоке или можно как-то по другому? Сцеживаться не получается совсем(
Да необходимо в 5-10 мл буквально смешать препарат
Поняла, спасибо большое. Если ребенок кушает часто, примерно каждые полтора часа, все равно в каждое кормление добавляю?
Примерно 6-7 раз в сутки даем препарат ,
Хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Стул очень жидкий, рекомендуются препараты лактазы.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, препараты обязательно размешивать в молоке или можно как-то по другому? Сцеживаться не получается совсем(
По инструкции да, необходимо размешать в молоке, достаточно 10-15мл, то есть столовая ложка
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
В этом возрасте действительно может проявляться транзисторная лактазная недостаточность, при которой может наблюдаться жидкий стул, который пенится, имеет кислый резкий запах, полностью впитывается в памперс, имеет прожилки крови. Такие характеристики стула наблюдаются у вашего малыша?
Какие прибавки в весе у малыша?
И подскажите после таких эпизодов бескормица не наблюдали, ребенок ходит в туалет или пукает?
Здравствуйте. Я прикрепила фото стула. Прибавка за первый месяц 900гр, за второй 800гр. А в этом месяце на груди стал постоянно кричать, и прибавки хуже 350 гр за 16 дней. На груди часто пукает тоже с криком. Но после этого не становится спокойней
Прибавки в весе хорошие, полноценную прибавку оцениваем ровно за месяц, поэтому 350 грамм, еще не информативно. И дальнейшие прибавки веса будут становиться меньше, это нормально.
По фото можно предполагать лактазную недостаточность, поэтому можно начать прием лактазара или колиф, данные препараты рекомендовано использовать перед каждым кормлением предварительно растворить в 5-10 мл грудного молока, можно давать через ложку или шприц.
В 4-5 месяцев можно отменить препарат и посмотреть вернутся симптомы или нет, так как к этому возрасту обычно формируется в организме собственный ферменты лактаза.
Так же можно предполагать о наличии младенческой дисхезии, это физиологическое состояние при котором ребенок только учится управлять своими мышцами для того чтобы сходить в туалет. Лечения никакого не требует. Проходит к 6-9 месяцам. При крике малыши повышают внутрибрюшное давление чтобы было легче сходить в туалет или выпустить газы.
Стоит набраться терпения, и стараться облегчить малышам эти состояния при помощи:
-частые выкладывания на животик
-высаживания
-контакт кожа к коже, выкладываете к себе на грудь, живот
-делайте массажик животика по ходу кишечника (по часовой стрелке)
-во время кормления старайтесь чтобы ребенок не заглатывал воздух, после кормления минут 15-20 носить столбиком -можно использовать позу «тигр на ветке» животиком выкладывать малыша на свое предплечье и носить в этом положении.
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли колиф размешивать в молоке? Или можно так давать? И если ребенок кушает часто, примерно каждые 1.5 часа, все равно в каждое кормление давать? Или через раз, например?
Колиф можно иногда наносить на сосок, но лучше растворять в молоке, перед кормлением, чтобы фермент начал работать до еды. Рекомендовано давать в каждое кормление, но на грудном вскармливании мы кормим малыша по требованию и прикладываний может быть много, но суточную дозировку препарата не нужно превышать
Спасибо большое
Будьте здоровы🌸
Здравствуйте!
Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб и на основании эффективности перехода на смесь гидролизат или диеты мамы (если ребёнок только на ГВ или на смешанном), когда убирается из ее рациона все, что в составе имеет белок. Симптомы АБКМ самые разные, поэтому часто этот диагноз подозревается, если: это прожилки крови в стуле, частый жидкий стул или, наоборот, запор тоже может быть, обильные срыгивания, а может их и не быть, недовес ребёнка, беспокойство ребёнка, кожные изменения. Как видите, некоторые из симптомов схожи с симптомами ЛН, но при ЛН крови в стуле быть не должно, за одним исключением:если из-за учащения стула у малыша повреждается слизистая кишки, то может быть и прожилка крови в кале.
Поэтому перед тем, как ставить АБКМ и переходить на смесь гидролизат - можно попробовать добавлять фермент лактазы в смесь или в грудное молоко (колиф лактаза, бэбидок лактаза, лактазар). И ждать эффект не раньше, чем через 4-5 дней.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, препараты обязательно размешивать в молоке или можно как-то по другому? Сцеживаться не получается совсем(
У меня были мамы, которые утверждали, что капали в ротик фермент и сразу кормили и эффект был. Но это очень спорно. Но если сцеживание не возможно, остаться только попробовать такой вариант)
Спасибо большое
Как думаете, разумней будет перевести ребенка на смесь, чтоб не мучать его?
Нет, конечно, ГВ очень важно.
От смеси тоже часто бывают проблемы.
Поняла, спасибо огромное!
Пожалуйста 😊
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад3 ответа
- 20 минут назад2 ответа
- 27 минут назад1 ответ
- 42 минуты назад11 ответов