Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ
Ребенку 3 года и 3 месяца. Вчера сделали УЗИ. Расшифруйте пожалуйста заключение. Страшно ли это ? К каким врачам обращаться ,как его ещё обследовать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! УЗИ делали по поводу каких-то имеющихся жалоб?
По протоколу УЗИ данные за состояния, которые требуют лечения, не описаны.
Позиционный (синоним «подвижный) перегиб желчного пузыря означает, что на одном УЗИ он может быть, на другом нет, либо лёжа на кушетке он есть, а если пациента попросить встать и заново поставить датчик - перегиба не будет. То есть это анатомическая особенность, связанная с положением тела в пространстве, если говорить очень просто. В желчном пузыре нет ни взвеси, ни камней, значит можно предположить, что желчь не застаивается и возникающий перегиб не влияет на её отток, не провоцирует симптомов. Если у ребенка вдруг появляются жалобы со стороны ЖКТ (особенно боли в правом подреберье), то это требует приема у гастроэнтеролога. Во всех остальных случаях с этим ничего делать не рекомендуется.
Дополнительная долька селезенки - это случайная находка во время исследования. Ее наличие не сопровождается никакими клиническими симптомами. Это врожденное состояние, так произошла закладка органа, что в результате образовалась небольшая добавочная долька, которая по структуре и описанию полностью схожа с селезенкой и расположена у нижнего полюса. Лечение не показано. Единственное, что может вызывать вопрос - это расположение дольки в забрюшинном пространстве. Тут может потребоваться уточнение, не связана ли она как-то с поджелудочной железой.
По поводу спленомегалии (увеличение в размере) - нужно соотносить размер органа с ростом ребенка. Уточните, пожалуйста, какой рост?
Одним из механизмов развития спленомегалии является повышенная функциональная нагрузка на селезенку. Одна из функций данного органа - иммунная. Следовательно, небольшое увеличение чаще всего возникает на фоне перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.
Мария Сергеевна, здравствуйте. Мы легли в больницу с сыном. И нам там назначили пройти УЗИ. У ребенка была рвота и температура под 39. Был запор 4 дня ,потом смог сходить в туалет потому что поставили клизму Микролакс . У него сначала пробка ,а потом понос . Врач сказала пусть очищается . Сейчас ребенок опять второй день в туалет по большому не может сходить.
Ребенку предварительно ставят ЗПРР . Он не говорит ,объяснить не может что болит и тревожит. Сейчас проходим обследование от невролога . Кровь нужно ещё сдать ,у психиатра были и должны пройти ЭЭГ во вторник. Нас только сегодня выписали и следом выходные . У ребенка рост 98 см ,вес 14550 ,это крайний раз в больнице при поступлении замеряли.
На фоне инфекционного заболевания иммунная система отреагировала, и это могло дать умеренное увеличение органа. Но по таблице при таком росте ребенка размеры селезенки вписываются в вариант нормы. Очень часто специалисты УЗИ, формируя заключение, опираются на размеры органов по возрастам, не учитывая рост.
В таком случае, может быть рекомендовано показаться очно педиатру и обсудить запись на консультацию к детскому хирургу. Может потребоваться уточнение по поводу добавочной дольки. УЗИ всё-таки очень зависит от квалификации специалиста и оборудования.
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом, по узи картине нет ничего критичного , но обычно рекомендуется дообследование. Ниже напишу подробнее.
1. Позиционная деформация желчного пузыря - это перегиб желчного пузыря, который меняется при смене положения тела. У детей 3 лет это очень частая и, как правило, безобидная особенность, связанная с ростом. Это не болезнь, а вариант нормы, который большинство детей «перерастает». Специального лечения обычно не требуется, но стоит придерживаться регулярного дробного питания.
2. Умеренная спленомегалия - увеличение селезенки. У ребёнка диагноз ОРВИ , а значит увеличение селезёнки связано именно с вирусной инфекцией. Так как селезёнка - это орган иммунной системы и реагирует на любую инфекцию. В большинстве случаев после выздоровления размер возвращается к норме.
Однако это требует контроля , обычно рекомендуют повторное УЗИ через 1–2 месяца после выздоровления.
3. Объёмное образование забрюшинного пространства, УЗ-признаки добавочной дольки - врач увидел что-то в забрюшинном пространстве и предполагает, что это добавочная долька , то есть врождённый вариант строения. Добавочная долька селезёнки встречается у 10–15% людей и сама по себе не опасна. Но раз врач написал «объёмное образование», это нужно уточнить.
Обычно рекомендуют очный осмотр педиатра. Для уточнения образования в забрюшинном пространстве желательно сделать УЗИ повторно у детского хирурга, а при необходимости - МРТ брюшной полости, чтобы точно подтвердить, что это действительно добавочная долька. Также обычно рекомендуют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин). Если всё подтвердится как добавочная долька и селезёнка вернётся в норму - это не страшно и лечения не потребует.
Скажите, в связи с чем выполнялось узи?
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Мы лежали в больнице и УЗИ назначил врач. Поступили в больницу с рвотой и температурой . Был запор 4 дня ,с клизмой сходил в туалет сначала пробка ,потом понос. Врач сказала пусть очищается. Рост 98 см ,вес 14550
Поняла. То есть, как я поняла, проявление кишечной инфекции было?
На фоне нее может быть запор.
Я бы сейчас рекомендовала успокоиться и сходить в диагностический центр ( не по омс) и повторить узи. Чтобы посмотрел другой доктор ( обычно в современных центрах аппараты и их расширение лучше) и еще раз описал узи картину.
Екатерина Викторовна, хорошо. Так и сделаю ,пройдем УЗИ лучше снова . Спасибо вам большое . Я тут очень на нервах из-за этого УЗИ ,испугалась
Екатерина Викторовна, я не разбираюсь в этом . Но была рвота ,была температура. И пробка вышла через 4 дня и следом понос. Сейчас опять 2 дня в туалет по большому не ходит .
Больше похоже на течение кишечной инфекции ( запор может быть как на фоне рвоты , так и после остановки жидкого стула). Тем более сейчас сезон вспышек.
Если в ближайшее время узи повторите, прикрепите. Просто когда пойдете делать, возьмите этот протокол, покажите доктору. Чтобы внимательно все посмотрел.
Екатерина Викторовна, хорошо , благодарю Вас ❤️
Пожалуйста! Крепкого здоровья 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! Деформация желчного пузыря является анатомическая особенностью, и не требует никакого вмешательства.
Спленомегалия, то есть увеличение селезёнки может быть возрастной нормой, также орган может временно увеличиваться после перенесённых инфекций.
Добавочная доля селезёнки это также анатомическая находка. Вопрос только по образованию в забрюшинном пространстве,
В таком случае может быть рекомендовано проведение мрт. Этот вопрос лучше обсудить на очном приеме с детским хирургом.
Алина Александровна, здравствуйте. А что вообще хоть примерно это может быть за образование ? И подскажите пожалуйста нам нужно пройти МРТ брюшной именно полости ? Или УЗИ подойдёт ?
Обсуждение доп обследований (мрт) уже после консультации на очном осмотре с хирургом, точнее предположить по такому узи на данный момент не представляется возможным, не совсем ясно, связано это с селезнкой или нет. Можно повторить узи у другого специалиста
Алина Александровна, хорошо, спасибо большое Вам ❤️
Растите здоровыми!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад1 ответ