СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подострый тиреоидит

Назначили прелнезалон 2таб утром 2в обед.3 недели.затем 2таб утром 1в обед.

44 года
20 Марта ·Просмотров: 96·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

При подостром тиреоидите обязательно повышается СОЭ и СРБ. Вам нужно сдать эти анализ, если же они в норме, то больше вероятность другого заболевания - диффузно-токсический зоб и необходимо будет другое лечение.

Прикрепите пожалуйста гормоны, которые Вы сдавали.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Низкий ТТГ и высокий т4св говорит об избытке функции щитовидной железы, но нужно установить причину и уже на основании этого подбирается лечение.
Для этого смотрят: антитела к рецептору ТТГ ( Ат-рТТГ) если они более 2, то вероятна болезнь Грейвса, при которой назначают тиреостатики длительно.
Также оценивают общий анализ крови с СОЭ! И СРБ для исключения подострого тиреоидита, при эго подтверждении и в зависимости от симптомов может быть назначена терапия Преднизолоном, либо с НПВС.

Скажите пожалуйста, что беспокоит по самочувствию? Есть ли боли в щитовидной железе? Повышен ли пульс? Температура?

Также имеется железодефицит, в подобной ситуации рекомендуют приём препаратов железа курсом не менее двух месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Валентиновна, пульс в пределах 70-83.пью 8 дней немисил .шея стала болеть меньше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Валентиновна, есть слабость после сна свинцевая голова .сон стал чутким.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Валентиновна, температура в норме.

Поняла Вас, так как есть боли в шее, то диагноз подострый тиреоидит вероятен. Если на фоне Нимесила симптомы стали меньше в подобной ситуации могут рекомендовать продолжать его, но обязательно посмотреть общий анализ крови с СОЭ и СРБ (С реактивный белок) + эти же анализы через 10 дней, для оценки динамики, по этим анализам уже будет понятно, нужен ли Преднизолон.
Гормоны щитовидной железы контроль смотрят через месяц: ТТГ, т4св, и далее каждые 8 недель, так как после подострого тиреоидита может развиться временное снижение функции щитовидной железы, которое будет требовать гормональную коррекцию тироксином

+ анализ на Ат-рТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте.
если выставлен диагноз подострого тиреоидита и есть боли в щитовидной железе и повышение температуры, то преднизолон оправдан по схеме с постепенным снижением.
По прикрепленным анализам сложно выставить точный диагноз. По УЗИ картина может быть такая и при других заболеваниях щитовидной железы.
Для подострого тиреоидита характерно повышение СОЭ, СРБ, снижение ТТГ, боли и повышение температуры.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не было родов недавно ? Нет боли в области шеи ?
Сдавали антитела к рецепторам ттг ?
Соэ , с реактивный белок ?

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показательы от ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нина Ивановна, не было

Нет боли в области шеи ? Или есть ?
В таких случаях рекомендуется сдать
Соэ , срб
Ат к рецепторам ттг для определения тактики

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации для подтверждения диагноза необходимо сдать на СОЭ и СРБ.

С результатами обратится на повторную консультацию или очный прием для подпора терапии и дальнейшей тактике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.