Помогите чем лечить

Валентина Довбня21 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

При трещине важно добиваться мягкого кала, так же рекомендуется наносить бепантен 3-4 раза в день до улучшения + ванночки с ромашкой 3-5 минут по 3-5 раза в день.

Ангелина Пушкина21 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото вероятен пелёночный дерматит/ опрелость
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
При неэффективности данных мероприятий в течение 4-5 дней добавляем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.

Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс детский по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.

Ирина Трубачева21 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

По фото в ягодичной области отмечаются воспалительные элементы, с большой долей вероятности с наслоением вторичной флоры, возникает чаще всего в связи с потением, парниковым эффектом от подгузника

Обычно при подобной сыпи рекомендуется обсудить с лечащим врачом наружною терапию кремом пимафукорт, обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, как правило. курс 5-7 дней с двухразовым нанесением средства тонким слоем

Алина Асланова21 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию у ребёнка анальная трещинка . Связана как раз с тугим стулом и запором . Как правило, трещина проходит самостоятельно при нормализации стула , в таком случае Рекомендуют наносить бепантен мазь 3-4 раза в день .
Для профилактики плотного стула может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 /2 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , если эффекта нет 1 пакетик, курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Фото изучила , не Исключено , что наслоилась инфекция грибковая , в таком случае обычно рекомендуют наносить тонким слоем 2 раза в день мазь Пимафукорт 7-10 дней

Алексей Шилимов23 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить анальную трещинку на фоне плотного стула, а по фото - опрелость в складке с вероятным грибковым компонентом. Полоска алой крови после твердого оформленного стула для трещины типична и обычно не опасна, если это единично.

В подобных случаях обычно рекомендуют не лечить саму трещину отдельно, а размягчить стул: чаще предлагать воду, временно уменьшить крепящие продукты, добавить пюре из чернослива, при необходимости педиатры обычно используют лактулозу. После подмывания можно наносить тонкий слой декспантенола или вазелиновой мази. По фото судокрема может быть мало, чаще помогает клотримазол 2 раза в день 7-10 дней на сухую кожу. Если крови станет больше, появится сильная боль, отек или сыпь пойдет дальше, обычно советуют очный осмотр.