СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восстановление после родов

Здравствуйте! Прошло 4,5 месяца после родов. Сдала ОАК+ферритин, чтобы посмотреть динамику восстановления. Опишите пожалуйста картину анализов, все ли в целом хорошо? Прикрепляю фото анализов 1 фото-месяц после родов 2 фото-4,5 месяца после родов

Узловой зоб ЩЖ
23 года
22 Марта ·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●Снижение моноцитов, лимфоцитов может быть после перенесенной инфекции.
●повышение СОЭ.
СОЭ -это неспецифический показатель воспаления. Может повышаться при текущей или перенесенной инфекции, стрессе, менструации, интенсивной физической нагрузке, анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные еще не пришли, кормлю грудью. Ферритин повысился по-сравнению с предыдущим результатом. Корректирую питание, в рационе появилось больше говядины, печени и супов на костных бульонах

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последние дни сильно болят мышцы спины, может ли это быть причиной снижения моноцитов/лимфоцитов?

Да имеется небольшое повышение ферритина по сравнению с предыдущим анализом . Однако ферритин остаётся низким . В таком случае рекомендуется также приём препаратов железа.

Нет, боль в спине не является причиной снижения лимфоцитов,моноцитов . Такие отклонения характерны для перенесенных инфекционных заболеваний или просто был контакт с вирусом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Порекомендуйте пожалуйста хороший препарат железа, совместимый с грудным вскармливанием, или все вышеперечисленные совместимы?

Все вышеперечисленные препараты можно принимать при гв

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за помощь!

Принятый ответ

Пожалуйста 🤍 Вам здоровья 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая.

Здравствуйте!
По общему анализу крови активного воспалительного процесса нет, но ферритин в обоих анализах в дефиците. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные пришли у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные не пришли, по заболеваниям желудка есть гастроэзофагеальный рефлюкс
Мясо раза 2-3 в неделю кушаю

Мясо кушаете недостаточно, этого мало для женщины после родов тем более.
Также старайтесь увеличить продукты, богатые железом.

При гэрб важно сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер для ее исключения, при ее наличии может быть нарушено всасывание железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Также в качестве дополнения могут рекомендовать сдать фолиевую кислоту и вит в12, вит д.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отклонение моноцитов, лимфоцитов говорит обычно о перенесенной инфекции накануне

Ферритин в динамике вырос ,но недостаточно. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.