Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа кала грудничка
Расшифруйте пожалуйста анализ кала грудничка. Возраст 1 месяц 1 неделя. С 8 марта самостоятельный стул был всего 1 раз, приходится стимулировать 1/4 глицериновой свечи или клизмой микролакс. Мучают газы, вечером уже начинается плач, поджимает либо выпрямляет ножки, вся напряжена, дергается, кривляется. Массаж живота, выкладывание на живот, препараты эспумизан, сабсимплекс, беби калм, грелка эффективны. После кормления всегда есть отрыжка, но после нее все равно есть срыгивания, иногда фонтаном. Преимущественно грудное вскармливание с докармливанием смесью кабрита. В кале присутствуют белые творожные частицы. За месяц прибавка в весе 500 грамм. Подскажите, в чем проблема и что можете посоветовать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу кала воспаления в кишечнике нет (лейкоциты в норме), остальные изменения связаны с незрелой ферментной системой
Правило понимаю, что после массажа/выкладывания на живот, препаратов симетикона есть эффект?
Какой стул по консистенции после стимуляции?
Белые вкрапления в стуле - это непереваренная смесь и грудное молоко, возникает так же из за незрелой ферментной системы
Массаж немного облегчает обхождение газов. От препаратов эффекта нет. Из-за чего может быть кислый запах стула?
Стул не впитывается в подгузник?
Стул не полностью впитывается в подгузник. Частично. Основная проблема это сильный плач ребенка по вечерам, от вздутия и невозможности самостоятельно покакать. В это время усиливаются срыгивания.
К сожалению, стимулируя стул малышу, оттягивается момент, когда малыш научится ходить в туалет самостоятельно
С помощью плача у малыша напрягается брюшная стенка, что помогает сходить малышу в туалет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам копрограммы воспалительных изменений нет!
Белые вкрапление в Кале и это волокна непереваренного молока , ничего страшного
Беспокойства вероятнее всего связаны с периодом колик , в таких случаях рекомендуют давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, НАНcare флора протект, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Ребёнок всегда срыгивал большим объёмом или только последние дни?
Есть дискомфорт при срыгиваниях?
Уздечку языка проверяли, не короткая?
Приложите, пожалуйста, фотографии стула.
Фото стула приложила. Срыгивания были всегда, дискомфорт не доставляет. Уздечку не проверяли. Срыгивания увеличиваются вечером, когда ребенок беспокоен, плачет от газов и невозможности сходить в туалет. После стимуляции успокаивается.
Стул вариант нормы.
В таком случае рекомендовано провести узи пилорического отдела желудка, но по описанию маловероятно, что имеется патология.
Проверить уздечку языка, правильность прикладывания к груди.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Анализ кала на копрограмму, к сожалению, считается не информативным, на него не ориентируются, важнее клиническая картина.
500 грамм считается нормальной прибавкой.
Стул не рекомендуют стимулировать, на ГВ он может отсутствовать до 7-10 дней, на ИВ до 5-7 дней.
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
Подскажите, что делать с истерикой от того что ребенок не может покакать? Она успокаивается только после стимуляции.
Я выше написала рекомендации, которые помогают в таких случаях
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад7 ответов
- 42 минуты назад7 ответов
- 46 минут назад26 ответов
- 51 минута назад10 ответов