Что вас беспокоит?
Воспалился лимфоузел на шее у ребенка
Добрый вечер. У ребенка 9 лет воспалился лимфоузел на шее. Болит немного. Сдали кровь. Педиатр осмотрел, горло чистое, нос чистый. Беспокоит только лимфоузел. Назначили полиоксидоний, лимфомиозот раствор. Скажите не нужны антибиотики исходя из анализа крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик в таких случаях не требуется
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
ОАК в целом без выраженных изменений
Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на вирус они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев. (При условии что нет повторных заболеваний).
Важно, чтобы лимфоузлы при пальпации были не спаяны между собой, безболезненные, кожа над ними была не измена.
В таких случаях специфического лечения обычно не требуется. Со временем лимфоузлы самостоятельно уменьшатся
Уточните пожалуйста, лимфоузел беспокоит ребенка?
Отмечается боль при пальпации, гиперемия кожи над лимфоузлом?
Владислав Юрьевич, спасибо за ответ. При пальпации да побаливает говорит, немного припухлость есть еще . Врач после осмотра написала в заключении лимфатические узлы: п/ч 1,2 см , эластичные, не спаяны с окружающей тканью. Диагноз лимфаденит.
Но ребенок не болел даже. Такое в первый раз наблюдаем за 9 лет. Достаточно ли такого лечения как назначили нам лимфомиозот и полиоксидоний?
Полиоксидоний - это иммуностимулятор, он как правило на практике не оказывает какого-то эффекта на лимфатическую систему.
Лимфомиозот - гомеопатический препарат. Некоторые пациенты отмечают на нем эффект, так как он ускоряет лимфоотток и снимает воспаление (по заявлению производителя )
В таких случаях, как правило, если нет изменений в ОАК, дополнительного специфического лечения не требуется.
НО, если отмечается боль, то рекомендуется выполнить УЗИ области увеличения лимфоузлов, чтобы точно определить размеры л/у, их структуру и оценить кровоток.
И очная консультация детского хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализе крови признаков бактериальной инфекции нет, как правило , антибиотики при таком анализе не назначают.Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют повторить ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
Алина Тиграновна, спасибо за ответ.
При пальпации конечно побаливает ребенок говорит и припухлость есть. Врач после осмотра написала в заключении лимфатические узлы: п/ч 1,2 см , эластичные, не спаяны с окружающей тканью. Диагноз лимфаденит.
Дело в том что ребенок даже не болел. Утром проснулась с таким состоянием. С таким столкнулись в первый раз. Подскажите достаточно ли такого лечения лимфомиозот и полиоксидоний?
К сожалению, эффективность данных препаратов ставится под сомнение
Если присутствует боль, в таком случае обычно рекомендуют выполнить узи
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови данных за бактериальный процесс, в таких случаях антибиотики не показаны. Но часто препаратом выбора при лимфадените является именно антибактериальная терапия после консультации хирурга.
Раз имеется болезненность, обычно показано УЗИ лимфоузлов
Принятый ответ
Здравствуйте! В представленном общем анализе крови
Эритроциты, гемоглобин и гематокрит в норме, что означает отсутствие анемии.
Такие показатели, как лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, в норме, что означает отсутствие воспалительных процессов в организме.
Тромбоциты в норме. Патологий в системе гемостаза (отвечающей за кровотечения) нет.
Обычно при увеличении лимфоузлов лечения специфического нет, наблюдение за ребенком
При появление красных флагов ( повышение температуры, увеличение лимфоузла, болезненность при пальпации лимфоузла, покраснение кожи над лимфоузлом, общего недомогания, слабости) рекомендована консультация врача
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. На данный момент признаков бактериальной инфекции нет - отсутствует повышение лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ. В таких случаях, назначение антибиотика не показано.
Вероятнее всего, ребенок перенес какую-то вирусную инфекцию и в ответ на это произошло разрастание лимфоидной ткани. Кожа над ним спокойная, не красная, не горячая?
Анастасия Романовна, спасибо за ответ. Кожа не красная, не горячая, но говорит что побаливает при пальпации. Врач после осмотра написала в заключении лимфатические узлы: п/ч 1,2 см , эластичные, не спаяны с окружающей тканью. Диагноз лимфаденит.
Дело в том что ребенок даже не болел. Утром проснулась с таким состоянием. С таким столкнулись в первый раз. Подскажите достаточно ли такого лечения лимфомиозот и полиоксидоний?
На самом деле эти препараты не имеют достаточной доказательной базы. В таких случаях, как правило, назначают НПВС, например нурофен 3р/сут 5-7дн, после еды. Дозировка рассчитывается по весу. Он обладает не только жаропонижающим, но и противовоспалительным, и обезболивающим эффектом.
Если боль усиливается и появляются вышеописанные симптомы, рекомендуют консультацию хирурга и УЗИ лимфатических узлов.
Здравствуйте!
Явных признаков бактериальной инфекции нет.
Увеличение лимфатических узлов - иммунная реакция организма на различные инфекции. Вероятнее всего у ребенка отмечалась вирусная инфекция.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад20 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад14 ответов