Анализы крови и петехии

Жумасия Жаналиева25 Марта

3.7

Гематолог

8 894 консультации

Здраствуйте! Для объективного обсуждения могу попросить Вас прикрепить фото пятен и последнего анализа

По поводу дефицита железа ,при наличии анемии рекомендуются препараты железа в адекватной дозе. Таким образом достижение гемоглобина выше 120г/л,а желательноь 135г/л; и ферритина 40-60мкг/л

Михаил Ивашев25 Марта

5.0

Терапевт, Педиатр

207 709 консультаций

Здравствуйте. При таком низком ферритине рекомендуем принимать не БАДы, а именно препараты, потому как БАДы не проходят клинических исследований и должного контроля как составы, имеющие форму юридической регистрации - лекарственный препарат.

При дефиците железа и его депо ослабляется стенки капилляров, это вызывает мелкие точечные кровоизлияния (петехии).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алина Афанасьева25 Марта

3.9

Терапевт

9 951 консультация

Здравствуйте!
Само по себе появление мелких петехий, синяков на теле может быть на фоне, например, ломкости мелких капилляров или анатомической особенности организма. Также это может быть на фоне механического воздействия, недостатка витамина С или перенесенной инфекции в том числе в бессимтной форме, железодефиците (который имеет место быть!) или анемии, приеме некоторых лекарственных препаратов или бадов. В целом, по фото ничего опасного не заподозрить. В плановом порядке про возникновении новых петехий рекомендуют также сдавать коагулограмму (мно, пти, фибриноген, ачтв).

Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характерно для латентного дефицита железа в организме. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа в лекарственной форме, а не бад. К сожалению хелатные формы бадов (от солгар в том числе) содержат железа только в составе 25 мг, тогда как лечебные формы содержат железо в основном по 80-100 мг. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер, тардиферон, актиферрин или ферретаб (из перечисленных является наиболее щадящим для жкт) по 1 флакону/таблетке 1 раз в день через день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).

Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл.
При достижении целевых показателей обычно рекомендуют продолжить принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес.

Снижение уровня цинка может быть при недостаточном поступлении этого микроэлемента с пищей. В подобных случаях рекомендуют включить в рацион продукты, богатые цинком: например, устрицы, мидии (очень богаты цинком), печень (говяжья, куриная), тыквенные семечки, кунжут, кешью, бобовые, гречка. Медикаментозно рекомендуют прием цинка пиколинат по 22 мг/сут от Солгар 1 раз в день в течение 1 мес (разгрначиь барием железа с цинком!)