СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоплакия

Здравствуйте Болею четвертый месяц, температуры нет, но с правой стороны постоянно стягивает и болит. Иногда скручивает , но как мышцы, иногда чувство инородного тела в горле, увеличена миндалина , неприятный запах. То проходит , то заново возвращается. По анализу два раза бета гемолитический стрептококк, один раз лечилась антибиотикам, через месяц сдала мазок снова тоже самое 10^6. Лор сказала полоскать, но у меня уже от всех полосканий и пастилок все горит. Сегодня снова опухла миндалина и появилось странное пятно, похоже на молочницу или лейкоплакию(очень боюсь), температуры нет, вредных привычек тоже. Неужели это оно ни с того ни с сего?

Хронический тонзиллит
34 года
25 Марта ·Просмотров: 280·Анонимный, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

На фото признаков лейкоплакии не отмечается. Более вероятно это участок итонченной слизистой, возможно внутри миндалины имеются казеозные пробки, которые вызывают ощущение болезненности. Также не исключено и механическая травматизация этой области грубой пищей

Повышение асло говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангине, это антитела к токсину, который выделяет пиогенный стрептококк.

Курс лечения стрептококка составляет строго 10 дней.

Какой антибиотик принимали? Сколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Аугментин 1000, 10 дней, но облегчения было совсем чуть-чуть. По фото плохо видно , пятно круглое, белое. Пробки да, скорее всего, прям чувствую

На фото виден этот белый участок, но он не похож на лейкоплакию.
По чувствительности к аугментину стрептококк устойчив, вероятно всего поэтому не было должной динамики.
Исходя из чувствительности подходит группа цефалоспоринов, например цефиксим (панцеф или Супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней.
Показатель асло оценивают в динамике через 1,3,6 месяцев, в динамике он должен постепенно снижаться до референсных значений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

А вообще лейкоплакия бывает на миндалинах? Я уже столько врачей обошла , думала конец, а в итоге появилась боль, посмотрела в горло и увидела это пятно (( , раньше такого не было. Что это тогда может быть?

Лейкоплакия не встречается на миндалинах, так как они состоят из лимфоидной ткани, а для лейкоплакии характерно поражение эпителия.
Если боль непосредственно в области пятна, то возможно это афта (язвочка) на фоне механической травматизации (пищей, слизью, кислотой при рефлюксе) или вирусной инфекции.
+ от пробок проводят курс промывания миндалин 7-10 процедур.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Спасибо
Скажите , пожалуйста, а вообще реально избавиться от этого стрептококка? Боюсь , что «съест» меня, стали кости болеть

Только курсом антибиотика на 10 дней, но исходя из чувствительности. К аугментину стрептококк оказался устойчив.
Стрептококк может вызывать осложнения, но только в острый период, то есть когда нет повышения температуры, симптомов ангины, он влияния на организм зачастую не оказывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Ну первый анализ был чувствительный к этому антибиотику и его назначили. А прикрепила второй, там уже новая чувствительность. А еще такой вопрос, есть ли мышцы , где мягкое небо? Иногда там очень сильно стягивает, даже глотать не могу, как немеет и потом все переходит в глотку. Могу полежать и чуть отпускает

Да, мышцы есть. Это возможно спазм мышц.
А проблем с желудком нет, изжога , горечь, отрыжка воздухом после еды?

Тогда странно, если антибиотик чувствителен, то стрептококк обычно уходит. Возможно в семье есть бактерионоситель стрептококка. Можно в домашних условиях провести экспресс-тест на стрептококк (стрептатест или аналоги)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Ну желудок никаким методом еще не проверяла , но пью Разо, так как болит иногда, вроде лучше было, но в итоге снова воспалилась миндалина и вся эта история. Когда сдавала повторно мазок, то тогда все спокойно было, но пришло 10^6, брали в поликлинике. Пересдала в гемотесте и ничего не нашли, но я принимала в нос ринобакт, в день мазка не пшикала , потом узнала , что это антибиотик. Ничего другого в горло не принимала дня три

Использование в нос местного антибиотика на посев из горла не влияет.
При заборе мазка на тампон может не попасть бактерия, поэтому мазочек возможен чистым.
Можно попробовать все таки сделать стрептатест, он показывает не рост бактерии , а ее антиген. Стрептококк в горле живет в миндалинах, поэтому забор материала берут с миндалин.

Белый участок с миндалины обычно проходит в течение 3-5 дней, если боль сильная, то с целью снятия боли применяют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 2 раза в день.

В плановом порядке дополнительно рекомендуют проверить желудок на предмет рефлюкса, с этой целью делают фгдс (трубка с камерой) , а у лор врача проводят эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. Заброс из желудка в горло дополнительно раздражает горло

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Завтра записалась еще раз к Лору, в поликлинику, но она особо заниматься не хочет, к сожалению и это расстраивает. Отдала уже кучу денег на обследования и врачей, но никак не вылезу из этого всего. Эндоскопию очень боюсь ((, но возможно когда-то сделаю. Горло полоскаю кетопрофеном. Заброс не чувствую, чтоб что-то в горло «заливалось», было до приема Разо, как горело

Эндоскопия гортани переносится хорошо, нежели фгдс. Но, это у врача должно быть эндоскопическое оборудование, так как при помощи зеркала гортань плохо обозрима, трудно увидеть изменения, характерные для рефлюкса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Да, имела ввиду ФГДС..Буду дальше бороться. Спасибо за ответ
А если в семье носитель стрептококка, то он может быть без симптомов?

Может, бактерионосители только переносят стрептококк, но сами могут не болеть стрептококковой ангиной

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Сегодня была у Лора, сказала это не лейкоплакия, сказала просто полоскать, про антибиотик ничего не сказала , так как нет температуры, с учетом того, что второй мазок, две недели назад был 10^6

Полоскать сейчас имеет место быть, так как есть болезненность в области язвочки. С другой целью особого смысла нет полоскать. Антибиотик лучше рассмотреть после стрептатеста, возможно он действительно вовсе не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Хорошо. Теперь у меня задача как-то усилить иммунитет и вылезти из этого

Препаратов для укрепления иммунитета на сегодняшний день нет, укрепление иммунитета пока остается неспецифическим

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Очень жаль..а такой вопрос , если постоянно так ведет себя миндалина , воспаляется и увеличиваются лимфоузлы и все это только с одной стороны, не перерастает такое в плохое ? В жизни такого не было, а тут такая напасть

Постоянное раздражение миндалины к плохому не ведёт обычно. Так как процесс односторонний , то в первую очередь работают с рефлюксом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Хорошо. Спасибо большое

Здравствуйте
Можете повторить фото горла со вспышкой?
В этом месте есть боль / дискомфорт ?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Прикрепила еще фото, внизу миндалины круглое пятно, в реальности оно чуть белее. С этой стороны болит. Нос дышит, но по утрам бывает слизь то белая, с капельками желтых.
Горечь была, но желудок лечила, но и это не помогло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Вы смогли посмотреть фото?

Скорее всего такие проявления на фоне вирусной афты - высыпание на фоне вирусной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин

Какие препараты принимали от изжоги и как длительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

А что делать если уже слизистая вся раздражена от этих лечений? Все жжет, когда начинаю пшикать или рассасывать таблетки ((
Я пью только Разо с утра для желудка, недели две

Тогда сейчас рекомендовано отменить все препараты для горла
Препараты для желудка рекомендовано продолжать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Хорошо
Мне главное точно понять , что это не лейкоплакия. Вообще непонятно, какие у нее симптомы

Внешне не похоже на лейкоплакию

Здравствуйте. Так может появляться фибриновый налет на фоне травматищации слизистой или начинаться заболевание. Оно не всегда возникает резко. Полосканиями пиогенный стрептококк не убрать, если он есть, то принимается антибиотик не менее 10 дней и важно проверить всех членов семьи на него, хотя бы стрептотестом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Просто у меня чего только не было с горлом, но температуры нет, при этом состояние болезненное. Уже , боюсь , что перерастать в плохое начинает
Горло полоскаю ..

Постоянно слизистую так нельзя полоскать, потому что она становится сухой, что дополнительно дает боль. Лучше посмотреть общий анализ крови и свежий стрептотест

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Анализ крови сдавала три дня назад, его прикрепила , повышены лимфоциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный
Клиент

Сегодня была у Лора, сказала это не лейкоплакия, сказала просто полоскать, про антибиотик ничего не сказала , так как нет температуры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.