Что вас беспокоит?
Рост образования, боли
Здравствуйте. Несколько месяцев назад заметила, что, если половой акт происходит за дня два перед месячными, то выделяется несколько капель крови или мазня незначительная. Потом все проходит и спустя день идут месячные. В другое время все в порядке. Также заметила, что спустя часа два после полового акта может болеть низ живота вне зависимости от цикла. Год назад делала узи. Было все хорошо, цитология и обычный мазок были норма. Врач меня осмотрела и отправила на узи. Там все хорошо помимо узелка 7мм, сказали переделать на 7 день цикла. Я переделала. Поставили миому и она была уже порядка 12 мм. Я переделала еще спустя 2 дня на 10 день цикла и мне написали диагноз аденомиоз и это образование было 20 мм. Боже, оно жутко растет. Я переживаю, что это онкология. С 7 мм до 20мм всего за полмесяца. Анализ на цитологию я сдала. Ответ жду. Также беспокоят боли после осмотра и узи. Каждый раз после них болит сутки. Боль начинается не сразу, а спустя несколько часов. Болит чаще низ живота, правый бок, поясница. Ношпа, Ибупрофен помогают слабо. Врач говорила, что это проблема со спиной. По гинекологии она ничего не видит, что может давать такие жуткие боли. Месячные не болезненные, скудные. Лишь раз в месячные болел живот месяца два назад, прошел с ношпой, также немного болела поясница. Цикл стабильный. Боли возникают именно после какого-нибудь контакта. Я уже психологически подавлена. Есть диагноз СРК много лет. Ранее тоже были боли немного похожи по срк постоянные, а не на фоне осмотров/па. Делала 3 колоноскопии и фгдс. Но сейчас боль отличается отдачей в поясницу. В связи с этим у меня несколько вопросов. Как лечить это образование и почему оно так быстро растет? Не похоже ли это на онкологию? И как лечить эти боли? Это что-то гинекологическое, спина или кишечник? Большое спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется ещё миоматощнвй узел , который растет причем быстро. Он так и продолжит. Медикаментозно никак, нет такой таблетки чтобы рассосался. Можно только придерживать рост, но в данном случае прием гормонов ( но вы принимаете визанну и эффекта нет ) . Поэтому удалять.
При подготовке к операции вы подписываете согласие на метод оперативного лечения. Лучше это удалить и отдать на гистологическое исследование
Алина Наурузовна, я ничего не принимаю. Меня врач направила на узи в начале марта, сказал повторить узи и ушла в отпуск. Получается, нужно очень срочно делать операцию? Боли от миомы?
Алина Наурузовна, я даже не успела получить назначения от врача. Никакие. Об образовании я узнала в этом месяце, переделала узи 2 раза и каждый раз образование больше. Еще этот месяц не закончился, мне на прием в апреле, а я боюсь, что образование будет гигантским.
Боли может давать миоматозный узел , который у вас есть . Учитывая прогрессирующий рост миомы, лучше удалить
Сходите на консультацию к другому гинекологу и решите вопрос по поводу оперативного лечения
Алина Наурузовна, спасибо.
Скажите, а это может быть онкологией?
Миома это доброкачественное образование . Но говорить о злокачественности или нет можно только после гистологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, но судя по описанию и УЗИ совсем не похоже на онкологию. УЗ-картина типичная для аденомиоза + небольшой узел (миома/аденомиозный узел). Такие образования могут «меняться» в размерах от цикла к циклу и от настройки аппарата/опыта врача, поэтому кажется, что быстро растёт. Это не истинный рост, а погрешность измерения. Боли после осмотра и ПА типичны для аденомиоза: матка становится чувствительной, реагирует спазмом. Плюс вклад может давать кишечник (СРК) и мышцы спины, поэтому отдача в поясницу. В таких ситуациях допустим прием НПВС (ибупрофен/парацетамол) коротким курсом, если нет противопоказаний. Соблюдать щадящий режим, исключить провоцирующие факторы: половую жизнь, физическую активность. Спокойно дождитесь цитологии. Контроль УЗИ лучше делать у одного и того же специалиста на 5–7 день цикла. И обсудить лечение с лечащим врачом после исключения противопоказаний, чаще это гормональная терапия, она уменьшает боль. Параллельно имеет смысл посмотреть спину по согласованию с неврологом.
Анна Николаевна, спасибо Вам огромное! 🙏 Вы дали исчерпывающий и понятный ответ. 😊
Была рада Вам помочь🍀
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего, разные ультразвуеовые диагнозы и разные размеры образования по узи малого таза связаны с тем, что узи делали разные врачи на разных аппаратах, а не потому что образование быстро растет. А также, нигде нет классификации миомы по FIGO, а это принципиально важно
Виктория Леонидовна, спасибо Вам! ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего погрешность в измерении узла связана с тем что исследование было проведено на разных аппаратах и разными специалистами. В целом нет ничего страшного по результатам, небольшой миоматозный узел рекомендуется контролировать с помощью узи в динамике.
Если в дальнейшем в динамике будет отмечаться его рост, тогда можно будет рассмотреть удаление.
Резеда Венеровна, спасибо Вам! 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Сам миоматозный узел небольших размеров, около 2 см, но это может быть и не рост вовсе, а погрешность измерения. Боли, в том числе и в области поясницы, могут быть и от аденомиоза. В таких случаях, по поводу миомы, рекомендуется узи- контроль каждые 6 месяцев, по поводу аденомиоза - можно с лечащим врачом обсудить вариант введения лечебной спирали Мирены или приёма визанны
Жанна Борисовна, благодарю Вас!
Рада была вам помочь!
Здравствуйте! Маловероятно, что миоматозный узелок так быстро растёт, различные размеры при измерении могут быть погрешностью,так как УЗИ проводилось разными специалистами в различные дни менструального цикла. Миома и аденомиоз-это доброкачественные процессы. Боли,связанные с половыми контактами,характерны для аденомиоза. В такой ситуации рекомендуется контролировать УЗИ органов малого таза у одного специалиста на 5-7-й дмц. При болях можно вводить ректально свечи с Диклофенаком,при аденомиозе назначаются препараты на основе диеногеста.
Марина Георгиевна, спасибо Вам! 🌹
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад5 ответов
- 34 минуты назад13 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад13 ответов