Что вас беспокоит?
Слезотечение, гнойные выделения
Первый раз заболевание проявилось летом 2025. Сначала пару дней слезотечение из левого глаза, потом стал отделяться бело-желтый гной, глаз опух, под глазом тоже "надулся" мешок. Капала Альбуцид, через неделю всё пришло в норму. Следующий этап через месяц. Ровно такие же симптомы, но возможно уже менее выраженно. Обратилась к окулисту, был поставлен диагноз конъюктивит обоих глаз, хотя беспокоил только левый. Лечение: бактавит, сигницеф, на ночь закладывала гидрокортизоновую мазь 10 дней. Лечение вроде помогло и я забыла о проблеме. Еще в январе глаз снова начал слезиться, но только на сильном ветру или морозе. Потом в феврале снова начались гнойные выделения, снова боль и опухоль под глазом. Лечила по схеме как в прошлый раз мне выписывал врач. И вот сейчас снова уже 2 день описанные выше симптомы. Но на данный период я нахожусь на 6 неделе беременности и из разрешенного лечения только капли тобрекс. Капаю по 2 капли 4 раза в день. Приложу фото. Это конъюктивит или что-то другое? Почему он так часто возвращается и как таким образом пережить беременность? В анамнезе операция по лазерной коррекции зрения в 2023 году
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте......
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
Еияд Мохамедович, загрузила фото. Посмотрите пожалуйста
хорошо вижу спасибо
но есть много вопросов Чтобы подходить правильно к лечению.
почему не проходить длительного конъюнктивита в вашем случае: 1- Вирусный конъюнктивит, не долеченный или рецидивирующий на фоне ослабленного иммунитета: Учитывая ваши частые ОРВИ и симптомы сейчас, это очень вероятный сценарий. Вирусные конъюнктивиты могут быть упорными и склонными к рецидивам, особенно при сниженном иммунитете.
2- если Бактериальный конъюнктивит, устойчивый к лечению или с присоединением вторичной инфекции: Хотя вы использовали антибиотик, возможно, возбудитель был устойчив, или же инфекция была смешанной.
3- Аллергический конъюнктивит, усугубляющийся на фоне ОРВИ: Даже если зуд не сильный, аллергический компонент может присутствовать и обостряться во время вирусных инфекций.
4- Синдром сухого глаза, который усугубляется воспалением: Увлажняющие капли помогают, но если есть основная проблема сухости, она может способствовать хроническому воспалению.
Сочетание нескольких факторов: Например, вирусная инфекция, которая ослабляет местный иммунитет, делая глаза более восприимчивыми к бактериальной или аллергической реакции.
Неправильная диагностика: Возможно, изначально был поставлен неверный диагноз, или же конъюнктивит является симптомом другого, более глубокого процесса.
Ваши хронические заболевания:
- Наличие хронических очагов инфекции (отит, цистит) может свидетельствовать об общей склонности организма к инфекциям и снижении иммунитета. Это может способствовать более длительному течению и рецидивам различных заболеваний, включая конъюнктивит.
- Возраст: В 35 лет организм все еще достаточно силен, но уже могут проявляться возрастные изменения, в том числе и в состоянии слизистых оболочек, что может влиять на течение инфекций.
делать дальше?
читаем далее...
рекомендую пройти
- Мазок с конъюнктивы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: Это критически важно, чтобы понять, есть ли бактериальная инфекция, какой возбудитель и к каким антибиотикам он чувствителен. Без этого лечение антибиотиками может быть неэффективным.
- Мазок на вирусы (ПЦР): Особенно на аденовирусы, герпесвирусы. Учитывая связь с ОРВИ, вирусная природа очень вероятна.
- Консультация аллерголога: Если есть хоть малейшее подозрение на аллергический компонент (даже если зуд не сильный), аллерголог может помочь выявить возможные аллергены и назначить специфическое лечение.
- Оценка состояния слезной пленки (тест Ширмера, проба Норна): Чтобы исключить или подтвердить синдром сухого глаза, который может усугублять воспаление.
- Гигиена глаз: Регулярное промывание глаз кипяченой водой или физиологическим раствором (если нет противопоказаний) может помочь удалить выделения и уменьшить раздражение.
Избегание раздражителей: Постарайтесь избегать трения глаз, использования косметики,
- контакта с дымом, пылью, сильными запахами.
- Смена наволочек, полотенец: Ежедневно меняйте наволочки, используйте индивидуальное чистое полотенце для лица.
- Исключение самолечения: Не начинайте новые препараты без консультации с врачом.
- Укрепление иммунитета: Здоровый образ жизни, полноценное питание, достаточный сон, умеренная физическая активность, прием витаминов могут помочь организму бороться с инфекциями.
с уважением
Е.М. Хиллис
Врач офтальмохирукрг КМН
Здравствуйте.
Описанные симптомы указывают на течение рецидивирующего бактериального конъюнктивита.
При нем эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком
ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД)
по 2к * 6-8 раз в сутки и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика , разрешённого к применению у беременных : л-оптик
первые двое суток каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в течение недели.
К Тобрексу у половины популяции человека уже резистентность развилась .
Желательно обследовать у врача проходимость носослезных путей.
Скорейшего выздоровления вам !
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Да, визуально симптоматика характерна для бактериального конъюнктивита
При беременности разрешено следующее лечение
- антисептик пиклоседин по 1 кап 4 раза в день
- антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) любые из них по 1 кап 4 раза в день через 5-7 мин после первых капель
Перед закапыванием глаза обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина от гноя и корочек
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики
Здравствуйте. Фото посмотрела. Гнойное отделяемое характерно для бактериального конъюнктивита, в лечении обычно применяются капли с антибиотиком. Перед закапыванием капель нужно протирать глазик ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. Затем в подобных случаях рекомендуется закапать антисептические капли Пикторид или Бактавит для усиления антибактериального действия 4 раза в день 10 дней. И далее через 10-15 минут антибиотик Левофлоксацин (Л-оптик), 4 раза в день 7 дней. Он разрешён во время беременности. Заболевание заразное, поэтому соблюдайте гигиену, чаще нужно мыть руки, стирать наволочку (проглаживать после стирки), полотенце индивидуальное, лучше пока одноразовыми пользоваться. Почему такие частые обострения, сложно сказать. Возможно есть синдром сухого глаза (слеза обладает бактерицидными свойствами, если её мало, то инфекция легче присоединяется), либо может трогаете глазки руками (например при зрительной нагрузке можно неосознанно потереть случайно) или имеет место какой-то вредный фактор среды (запыленый, сухой, кондиционированный или загазованный воздух), который раздражает слизистую. Также обратите внимание на косметику, не красите ли карандашом слизистую под ресницами у самого глаза, не сыпятся ли в глаза тени/кусочки туши, они все не стерильных и при попадании на слизистую могут спровоцировать бактериальной инфицирование. Ну и при снижении иммунитета в целом подобные вещи могут происходить чаще. Если есть признаки снижения иммунитета ещё какие-то, например, часто болеете простудой, то желательно обследоваться, начать с общего анализа крови (Лейкоциты, сое, Лимфоциты, эритроциты), при отклонениях проконсультироваться у терапевта и иммунолога.
Анастасия Олеговна, ну кровь у меня в любом случае сейчас будут брать часто, увижу в случае чего. Простудами, в общем смысле этого, последний раз не помню когда и болела) У меня такое ощущение, что теперь я простужаюсь именно таким образом - конъюктивитом
Принятый ответ
Возможно глазки так реагируют на холодный воздух зимой, кондиционеры летом. При первых признаках, когда только начинается слезотечение, но ещё не начали гноится глазки, можно капать антисептические капли Бактавит или Окуларис-антисепт или Пикторид пару дней, возможно тогда удастся присечь инфекцию на корню и до выраженного воспаления дело не дойдёт.
Здравствуйте. Если периоды выздоровления длились больше месяца, то вряд ли это одна и та же инфекция, хотя исключить этого нельзя.
В описанной ситуации имеет смысл сдать мазок отделяемооо с конъюнктивы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Это позволит определить, есть ли там специфические бактерии и требуется ли специфическое лечение.
Помимо Тобрекса сейчас можно использовать глазные антисептики: Пикторид, Бактавит, Окуларис. Они разрешены детям с рождения. Это самый безопасный офтальмологический препарат.
После 12 недель беременности в целом лечить глаз можно более широким спектром лекарств. К этому моменту все органы у ребенка уже сформированы, а в кровоток при закапывании глазных капель почти ничего не попадает. Поэтому риск каких-либо негативных влияний минимален. Также можно в момент закапывания можно зажимать слезную точку на нижнем веке, чтобы исключить взаимодействие препарата с общим кровотоком.
Еще можно сходить на консультацию к лор-врачу. Причина частых обострений может быть связана с полостью носа. Так как в целом частые обострения на глазах связаны с внутренним процессами в организме, иногда нужно работать не столько с глазом, сколько с внутренней причиной, и тогда обострения стихают.
Алиса Александровна, спасибо, добавлю бактавит. Сначала Бактавит, после через 5 минут антибиотик, верно? У лор-врача буду на консультации, обязательно обращу его внимание
Да, все верно) Сначала антисептик, потом антибиотик, промежуток от 5 минут.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 24 Июля 20161 ответ
- 23 Мая 20172 ответа
- 26 Декабря 20171 ответ