Что вас беспокоит?
Нарушение в работе сердца.
Здравствуйте! На протяжении месяца беспокоили резкие удары сердца, то чаще, то бывало раза 4 за сутки, но каждый день было. Вот уже недели 2 из нет. Сходила на УЗИ сердца, и на ЭКГ, посмотрите заключение? Нужны ли какие то медикаменты? На сколько всё серьезно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ЭКГ описан нормальный синусовый ритм с адекватной частотой. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - просто вариант проведения.
По узи сердца фиксируется небольшое изменение в виде утолщения стенки левого желудочка, такое может появиться, если есть тенденция к повышенному давлению. Измеряете ?
Что касается сильных ударов, то чаще всего такое бывает при экстрасистолии - это достаточно доброкачественная аритмия, когда нет структурных изменений сердца. Она может обострятся при стрессе или недосыпе, иногда при приеме кофеина или обострениях сопутствующих заболеваний жкт или щитовидной железы.
Для определения количества экстрасистол в сутки обычно рекомендован холтер-экг
Мария, добрый вечер! Я человек тревожный, поэтому нервничаю практически каждый день. Давление поднимается периодически, но это бывает может быть раз в 2 месяца, на погоду бывает реагирую. Вот сейчас уже результатами анализов себя накрутила уже 🤪😃 Доктор, по результатам исследований нет ничего опасного, верно?
Опасного ничего нет!
Необходимо просто более тщательно следить за своим давлением, так как есть признаки того, что оно может подниматься чаще чем раз в 2 месяца, с учетом изменений по узи.
Поведите дневник давления в течении 1-2 недель, понаблюдайте нет ли подъемов давления в течение дня выше 140/90 ммртст
Хорошо. У меня ещё лишних 20 кг. веса. Может это повлиять? И еще, в описании ЭКГ указано синусовая аритмия, внутрисердечная блокада 1 степени, и гипертрофия правого желудочка, это что? Нужно читать только заключение?
Гипертрофии правого желудочка точно нет и даже на узи не подтвердилась. Синусовая аритмия- вариант нормы. Внутрипредсерной блокады там не вижу, вероятно, ошибочное автоматическое заключение, но даже если бы она была ( плохо видно саму пленку) - тоже вариант нормы!
Ох уж эти автоматы))) Спасибо большое за ответ доктор 🌸
Была рада помочь !
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
Вероятно всего, описанные ощущения вызваны экстрасистолами. У каждого здорового человека периодически возникают экстрасистолы, и они обычно не представляют опасности, особенно если результаты Эхокг (узи сердца) в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтер ЭКГ для определения количества экстрасистол и их морфологии в течение суток.
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной чувствительности к ним могут быть тревожность, стресс и дефицит некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний), не сдавали отмеченные анализы ?
Здравствуйте Фатимат! Анализы буду сдавать на след. неделе. Я очень тревожный человек, нервничаю довольно часто. У меня ещё лишних 20 кг. веса. Может это повлиять? И еще, в описании ЭКГ указано синусовая аритмия, внутрисердечная блокада 1 степени, и гипертрофия правого желудочка, это что? Нужно читать только заключение?
Светлана , синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
Ав блокада 1ст - это незначительное за плоение проводимости импульса по сердцу, он является значимым отклонением и на работу сердца никак не влияет , ограничений никаких нет;
Гипертрофию правого желудочка по ЭКГ невозможно поставить , потому что для этого нужно узи сердца , и зачастую на узи сердца гипертрофия не подтверждается
Повышенная тревожность очень часто является причиной описанных жалоб,конечно на фоне снижения веса и нарушения Ритма будете меньше ощущать
Спасибо большое за ответ, Фатимат 💕
Принятый ответ
Здравствуйте.
🔹На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ отклонений не выявлено, не переживайте!
🔹По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.
Скажите, какие цифры давления?
Что касается жалоб, это скорее всего экстрасистолы. С учётом результатов УЗИ сердца, они не опасны, но для определения тактики обычно важно дообследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний
Из обследований холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Алена, здравствуйте! Спасибо за ответ! Да, лишний вес имеется, сейчас вот -3 кг, надеюсь получится сбросить хотябы часть. Кровь пойду сдавать на следующей неделе. Нервничаю довольно часто, это у меня врожденное 😁
А успокоительное не пробовали использовать?)
Принятый ответ
Здравствуйте ,Светлана, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, и синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы, по данным эхокардиографии признаки утолщения стенок левого желудочка, это может быть связано с повышением артериального давления или избыточным весом, есть у вас эти факторы?
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20206 ответов
- 3 Сентября 202110 ответов
- 5 Апреля 20229 ответов
- 29 Июня 202264 ответа