Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4217650

Что вас беспокоит?

Расширение МПЩ и САП

Добрый день. Ребенку в 1 месяц по результатам НСГ поставили расширение МПЩ и САП, невролог прописал глицин и пикамилон. В 3 месяца переделали НСГ, по результатам МПЩ увеличилась, пчя 12мм, зчя 9.4 мм. САП пчя 8 мм, зчя 7.2 мм. Ребёнок развивается, гулит, узнает родных, старается держать голову, сон спокойный. Невролог по результатам НСГ поставил гипертензионный синдром и назначил следующее лечение: диакарб 1/4 - 1 раз в день (3 дня пьём, 2 перерыв), аспаркам 1/8 - 2 раза в день, курс 1 месяц. На сколько оправдано данное назначение? Чем чреваты такие показатели НСГ для ребёнка? После начала приема данных препаратов ребёнок вялый, постоянно спит, активность на нуле, голову держать не хочет. Окулист осматривал глазное дно в 1 месяц, все спокойно. Все результаты прикрепила

Пневмония при рождении
30 лет
27 Марта ·Просмотров: 76·Юлия

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений умеренной степени выраженности. Жидкости в головке больше нормы. Поскольку отмечается отрицательная динамика, то назначение диакарба и аспаркама оправдано. Если есть сонливость,вялость, снижение аппетита, то рекомендуется переход на иную схему приёма-день пить-день перерыв. В большинстве случаев, на первом году жизни данные изменения хорошо корректируются. При прогрессировании процесса возможно присоединение головных болей, осложнений со стороны органа зрения.

Ирина Анатольевна, т.е. сейчас перехожу на прием препаратов день через день? Дозировка остается такой же?

Принятый ответ

Да,дозировка верная. Схема день через день.

Ирина Анатольевна, аспаркам принимать каждый день? Или только в день приема диакарба?

Здравствуйте, а узи контролирует один и тот же специалист? Как чувствовал себя ребёнок и как в целом развивалс (до приёма препаратов)? Какой прирост окружности головы? По узи есть отклонения но они допустимые, обычно их наблюдают в динамике при условии того что ребёнок хорошо развивается.

Юлия Юрьевна, при рождении ог - 36 см, в 1 месяц - 38.5, в 3 месяца - 42.5. По развитию - все в порядке, за 3 месяца подрос на 10 см, вес при рождении 3330, в 3 месяца 7500. Кушает,спит,играет

Юлия Юрьевна, узи делали разные специалисты

УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. Есть ли у кого то в семье крупная голова?

Юлия Юрьевна, у отца ребёнка как мне кажется крупная (ну сто процентов больше моей)

Принятый ответ

Нельзя исключить что это анатомическая особенность но важно понаблюдать за динамикой.

Юлия Юрьевна, спасибо большое

Здравствуйте! По нсг отмечаются умеренные ликвородинамические изменения. Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах . В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно. У вас отклонения не критичные, клинических проявлений нет . На данный момент нет показаний для медикаментозной терапии. Я бы порекомендовала сделать контроль через месяц , если будет нарастание показателей - решить вопрос о необходимости терапии. Диакарб нередко дает слабость и сонливость . Если есть такие побочные - лучше отменить . Вместо него можно назначить циннаризин, он переносится хорошо

Регина Динисламовна, а какая дозировка должна быть? 3 месяца, вес 7500. Аспаркам с ним продолжать принимать?

Принятый ответ

1/4 т утром диакарб , аспаркам 1/4 2 рд ( 3:1 3 дня пьете диакарб 1 перерыв , аспаркам без перерыва )

Принятый ответ

добрый день, Юлия! По результатам узи незначительные отклонения, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами до 18 мес малыша за счет нейропластичности нервной системы, лечения диакарбом при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! Также хочу отметить, что по узи в динамике - рассосались кисты сосудистых сплетений, что касаемо расширения пространств, чаще всего эти пространства расширяются в течение превых 6 мес жизни, азтем идет стабилизация и нормализация данных размеров, поэтому если ребенок хорошо развивается, нормально прибывает в весе, обильно без конца не срыгивает, и нет нервологических анрушений -препараты не назначаются, наблюдают лишь в динамике за узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.