СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Пугает повышенный магний и повышенные лимфоциты. Неделю назад закончила курс антибиотиков и антибактериальных после воспаления яичника, сдавала кровь в последний день месячных.

Невралгия
26 лет
28 Марта ·Просмотров: 108·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции.

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Отмечается латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 1 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (1000 ме) , длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Кенюль Интигамовна, здравствуйте, а что делать с витамином Д и Магнием?

Про витамин д написала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Кенюль Интигамовна, а магний?

По поводу магния, какие препараты именно принимали?

Если жалоб нет то рекомендуется пересдать магний через несколько дней (лучше в другой лаборатории)
При повторном повышении сдать:
креатинин
калий

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Кенюль Интигамовна, для его поднятия никаких. Начала пить фолиевую и йодомарин, так как планирую беременность.

Нет вы пишите что пили антибактериальные и противовоспалительные

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Кенюль Интигамовна, мофлакция, индометацин свечи ректальные, и еще какие-то таблетки уже не помню

Жалоб нет верно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Может есть какие-то симптомы, но я их могу списывать на другое
Иногда может кружится голова, по сердцу неполная блокада пучка гиса, тахикардия
Вообщем еще есть, но я не знаю, связаны ли они с магнием

Гипермагниемии характерно мышечная слабость, сонливость, тошнота, рвота.
Если этого нет, то вероятнее всего это лабораторная погрешность 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Есть сонливость, постоянно хочу спать
Но это может быть связано и с низким ферритином, и с дефицитом витамина Д

Нет на первый план выступает именно мышечная слабость, а не просто сонливость

Вы правы сонливость связана с ферритином

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Невралгия месяц назад обострилась
Но уже месяц прошел, даже больше
Если это относится к мышечной слабости

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Не совсем понимаю, что такое мышечная слабость

Мышечная слабость это когда не можете поднять какой либо предмет , трудно стоять , ходить и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ой нет, такого нет
Есть про лень, апатия
Именно отказа мышц нет

Тогда все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо

Пожалуйста🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение магния незначительное может быть на фоне приема его извне. Не принимали магний?
2. Снижение ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3. Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Для магния ничего не принимала
Неделю назад закончила лечение антибиотиками и антибактериальными после воспаления яичника

По железодефицитной анемии я могу догадываться почему она, есть анальная трещина, кровоточивость десен, и конечно же обильные месячные

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте

Поняла вас, чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.

Магний самостоятельно пойдет постепенно на спад, для снижения ничего делать не нужно.

Также при анальной трещине и кровоточивости десен важно проконсультироваться с проктологом и стоматологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо)

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфоциты повышенные чаще всего указывают на перенесенную вирусную инфекцию.
Магний повышается при приеме препаратов, содержащих магний. В последнее время не принимали?
По анализу снижен Ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, нет, препараты содержащие магний не принимала

Возможна лабораторная ошибка. Так как магний выводится из организма относительно быстро

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Попробую тогда пересдать в другой лаборатории, спасибо)

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В 1 файле отмечаются изменения в относительных показателях лейкоцитов и лимфоцитов, при нормальных абсолютных значениях аналогичных показателей, диагностически незначимо, обследования и лечения не требует🙏

Рекомендованный уровень ферритина 40-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.

В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в подобных случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.

Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.

Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.

Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.

Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.

Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.

Подобный уровень витамина д говорит о его дефиците. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель. Нет необходимости использовать определённое количество воды, капельки в ней не растворятся и будут на поверхности, можете 1/3 стакана или половинку, как вам удобно будет.
Принимается по 14 капель в течение 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.

Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.

Касаемо уровня магния, при отсутствии жалоб повышение уровня может быть связано с ошибкой лаборатории, транспортировкой (но вероятнее исключаем, т.к. сдавали кровь в один день), умеренным повышением, если ранее когда-либо принимали препараты магния, прием некоторых препаратов, снижение выведения магния почками (рекомендуют оценить уровень креатинина и у терапевта провести рассчет скорости клубочковой фильтрации, но так же маловероятно в виду отсуствия хронических заболеваний почек, отсуствии жалоб, молодой возраст)🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобных результатах анализов обычно можно предположить наличие реактивного иммунного ответа, возможно связанного с хроническим воспалительным процессом. Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть умеренный лимфоцитоз, что может указывать на вирусную или хроническую инфекцию, а также на реакцию организма на имеющиеся у вас мышечно-суставные или неврологические проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте
Сегодня была у гинеколога по поводу анализов, так как планирую беременность
Назначила фортедетрим 50000
Страшно пить такую дозировку
Может как-то уменьшить ее?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.