Что делать если не проходят сопли?

Валентина Довбня28 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию , вероятно, кашель на фоне постназального затека.
К сожалению, насморк у малышей проходит длительно.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Назонекс при длительном насморке можно использовать.
Рекомендуется по 2 впрыскивания 1 раз в день на фоне болезни. После промывания, чтобы увеличить эффективность препарата.

Ребенок дышит ртом или носом дне и во сне?
Нет храпа ночью?

Наталья Илларионова28 Марта

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, при затяжном течение насморка более 3-4 недель рекомендуется очный осмотр лор врача , для исключения аденоидита. Важно проводить туалет носа солевыми растворами, кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки , в результате чего кашель может быть после сна , или при активных движениях.
Дома поддерживать температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%.
Скажите пожалуйста ребенок дышит ртом ?

Елена Гончарова28 Марта

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

При затяжном насморке важно исключить бактериальное осложнение, гипертрофию аденоидов, аллергию.
Обычно рекомендуют продолжать промывать нос (Аквалор) - это золотой стандарт. Использовать гипертонический раствор (с повышенной солью), он лучше выводит густую слизь.
У назонекса Эффект накопительный, наступает через 5–7 дней. Не бросайте.
Кашель обычно связан с постназальным затеком. Когда вылечите нос, пройдет кашель.
Рекомендуется поддерживать Влажность в комнате 50–60%, температура до 22C. Это важнее лекарств для разжижения слизи.
Обильное питье самый безопасный способ облегчить кашель.

Гриппферон имеет низкую доказанную эффективность, его можно исключить.
Если заложенность мешает спать, допустимы сосудосуживающие строго на ночь, но не дольше 3–5 дней.
Если появится высокая температура, боль в ухе или гнойные выделения , очный осмотр врача обязателен.

Диана Хорошева28 Марта

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По симптомам можно предположить постназальный затек и возможно Аденоидит, требует уточнения на приеме у ЛОР врача, когда сможете посетить специалиста.
Сейчас рекомендуется промывание гиперсолевыми растворами для снятия отека, на чистый нос назонекс по 2 пшк 1 раз в сутки. Сосудосуживающие не более 5 дней во время болезни.
Для уменьшения симптомов рекомендуют поддерживать оптимальный микроклимат дома, проветривание, увлажнение, спать с приподнятым головным концом на 45%. Обильное теплое питье в рационе.

Надежда Андреева28 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, вообще назонекс разрешен к использованию официально с двух лет. Но, иногда назначают и раньше, при очном осмотре. Онлайн мы не можем его рекомендовать.

Если в ребёнка насморк на фоне прорезывания Зубов, а не на фоне инфекции, то просто нужно дождаться, пока проявится зуб. В подобной ситуации рекомендуется промывать нос гипертоническими растворами, они усиливают кровоснабжение местно и снимают отёк.
Називин не более 5-7 дней. Может Быть рекомендовано заменить на назонекс.
Грипферон не показан.
Дополнительно может быть рекомендовано сдать общий анализ крови развёрнутый

За эти три недели насморк только хуже? Или были временные улучшения ?

Анастасия Цыбенко28 Марта

4.0

Педиатр

Здравствуйте!

Учитывая представленную информацию, можно предположить период восстановления после перенесенной ОРВИ.

Анатомия носоглотки детей младшего возраста так устроена, что при недостаточной влажности вдыхаемого воздуха слизь скапливается в дальних отделах и медленно стекает по задней стенке глотки. Отсюда соплей не видно, но слышно во время дыхания, а иногда это даже вызывает кашель. Особенно сильно это состояние может беспокоить ребенка во сне. Во-первых, горизонтальное положение способствует более активному стеканию слизи. Во-вторых, ночью чаще всего пересыхают слизистые оболочки и сопли густеют.
В подобной ситуации, считается самым главным — обеспечить ребенку дыхание влажным и прохладным воздухом (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 19-22 градусов). Дополнительно могут быть показаны капли с изотоническим раствором соли (Аквамарис, Аквалор и др.), так как они также делают назальную слизь менее густой.
Какие-то иные медикаментозные средства при данном состоянии не показали эффективности, так как суть процесса именно в загустевании слизи и анатомических особенностях носоглотки детей младшего возраста.