Что вас беспокоит?
Шум с в голове справа. Как лечить? Есть мрт.
Здраствуйте, появился шум справа в голове, 3 недели назад, начинает шуметь сразу как просыпаюсь, Есть ощущение как просыпаюсь затекает голова и онемевает в затылочной части , стоит пошевелить размять, то идёт как прилив крови. Шум примерно продолжительность 10-15 секунд, каждую минуту. Иногда, когда ложусь спать и переворачиваюсь на правое ухо слышу отдельно от шума пульсацию (как биение сердца). В горизонтальном положении биение пропадает остается только шум. Мрт и обследования прикреплю к письму. По обследованию аудио и тимпанометрии ничего не выявили. Как лечить шум в моём случае и в чем причина?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По данным прикрёпленных обследований каких-то значительных изменений в сосудах, мягких тканях и вестибулярном аппарате не выявлено.
На фоне чего появились описанные жалобы? Нет ли на данный момент изменений со стороны пульса и давления?
Евгений Николаевич, нет , давление не изменилось, но онемение головы и шум появился справа.
Евгений Николаевич, у меня были физические нагрузки в зале и на танцах, я не знаю возможно с ними.
На фоне нагрузки возможно возникновение мышечно-тонического синдрома.
Нет на данный момент дискомфорта и ограничения движений в шейном отделе позвоночника?
Евгений Николаевич, хруст в шее есть, а ограничений нет.
Общий анализ крови давно сдавали?
Не было проблем с низким уровнем гемоглобина?
Евгений Николаевич, гемоглобин 135, ферритин 20. Но я уже сделала капельницу феринжект, шум остался. Ферритин не пересдавала ещё.
Сколько капельниц сделали на данный момент?
Рекомендуемый уровень ферритина для адекватного восстановления уровня железа при необходимости это 40-60.
Евгений Николаевич, одну только.
Евгений Николаевич, просто шум не прошел, причина видимо не в этом.
Если уровень ферритина остался ниже 40, то рано делать выводы.
Обычно требуется от 3-5 капельниц для того, чтобы уровень повысился.
Уровни витаминов В9, В12, Д, гормонов щитовидной железы (Т4 св, ТТГ) не сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиническая картина соответствует позиционно-зависимому сосудисто-цервикогенному шуму (вертеброгенный компонент на фоне изменений шейного отдела, вариант развития Виллизиева круга), а не первичной ЛОР-патологии; по МРТ/МРА значимых стенозов и объемных причин не выявлено.
Кратковременные эпизоды шума/пульсации при изменении положения головы указывают на транзиторное изменение кровотока в вертебробазилярном бассейне с участием мышечно-тонического фактора шеи.
Тактика: ЛФК и миорелаксация шейного отдела, коррекция осанки и триггерных зон, при необходимости — бетагистин/вазотропная терапия; при усилении пульсирующего шума — дообследование (УЗДС БЦА с поворотными пробами).
Сергей Владимирович, я массажи шеи делаю и лфк, но пока изменений нет, скажите, а что за терапия? Нужны ли препараты для улучшения кровообращения, капельницы? Просто (есть медкабинет в доме, где проводят процедуры. Может что нибудь посоветуйте, действующее. Так же есть препарат мидокалм дома.
приоритет — стабилизация мышечно-фасциального компонента: регулярная ЛФК (ежедневно ≥4–6 недель), работа с триггерными зонами, коррекция осанки.
Медикаментозно допустимо: Мидокалм коротким курсом 10–14 дней для снятия мышечного гипертонуса, при выраженном шуме — бетагистин; при отсутствии эффекта — УЗДС БЦА с функциональными пробами и исключение компрессионного фактора
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследования каких-то органических причин для вашего шума выявлено не было.
Правильно ли я вас поняла, шум не постоянный, а приступами, если да, то на фоне чего он возникает и что вы делаете, чтобы шум ушёл?
Анастасия Владимировна, шум не уходит, появляется сразу как просыпаюсь, просто никак не реагирую уже. Каждую минуту на секунд 10-15 примерно. Ничего из типа лфк массажи пока не помогли.
Возможно я неправильно понимаю вашу фразу. Для меня представление, что каждую минуту шум 10-15 сёк, то есть он появляется на 10-15 сёк.и уходит на 45-50 сёк. Потом опять появляется так? Если так, то ещё раз. Что провоцирует шум и делаете ли вы что-то, чтобы он ушёл или он уходит сам?
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для позиционно-зависимого сосудисто-цервикогенного шума на фоне мышечно-тонического синдрома.
В таких случаях рекомендуют Мидокалм коротким курсом десять-четырнадцать дней для снятия мышечного гипертонуса.
Допустим бетагистин при выраженном шуме.
При отсутствии эффекта показано УЗДГ брахиоцефальных артерий с функциональными пробами для исключения компрессионного фактора.
Исключите капельницы для улучшения кровообращения так как они не обладают доказанной эффективностью.
Важна регулярная лечебная физкультура и коррекция осанки.
Очная!!! консультация невролога нужна для оценки неврологического статуса и подбора терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад3 ответа
- 55 минут назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад7 ответов