Что вас беспокоит?
Осложнение на сердце
Здравствуйте.Переболел недавно простудой,тест на ковид был отрицательный,после появилась тяжесть и боль в груди с отдышкой при минимальной нагрузке.Сдал кардиограмму,УЗИ сердца, направили на холтер. Заключение холтера: За время мониторирования ЭКГ (21ч53мин) регистрировался синусовый ритм с минимальной ЧСС- 43 в минуту (сон),макс ЧСС - 143 в минуту (21.39), средний ЧСС-77 в мин. Интервалы PQ (миним и максим. ЧСС ) 153-120 мсек и QT (миним и максим. ЧСС) 413-280 мсек (ручное измерение). QTc (миним. ЧСС) 353 мсек. Регистрировалась деформация комплекса QRS по типу блокады в системе ножек п. Гипса. Пауз ритма не выявлено. В ночные часы регистрировались короткие эпизоды смены водителя ритма на предсердный (с частотой 36-51 в минуту). Отмечается склонность к синусовой тахикардии а активное время суток. Выявлено также: -15 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе 6 парных -658 преимущественно монофорфных желудочковых экстрасистол, максимально 163/с, в том числе 1 эпизод желудочковой тахикардии, длительностью 2 сек с максимальной ЧСЖ 117в минуту, 2-4a (только это римскими написано в заключении) градации по Лауну-Вольфу ST-T: Без диагностически значимой динамики Такое состояние длится месяц, то чуть лучше, то опять возвращается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дмитрий.
По данным суточного монитора обращает внимание желудочковые нарушения ритма: желудочковая экстрасистолия с эпизодом желудочковой тахикардии, это довольно серьёзные нарушения ритма и необходимо выяснять причины возникновения. В совокупности с анамнезом - нельзя исключить миокардит и как осложнение такие нарушения ритма .
Но , учитывая боль в груди и одышку при минимальной физической нагрузке - советую исключить ишемию миокарда , для этого нужно сделать велоэргометрию.
Напишите по-подробнее , как Вы болели простудой??? Температура высокая была?? Анализы крови - прикрепите , пожалуйста к вопросу. Сдавали антитела к ковидной инфекции??
Что Вы сейчас принимаете из препаратов??? Какое АД и пульс в течение суток?
Юлия, был насморк, 2 дня кашель, пару дней горло болело. Температура была 37 - 37,2 не выше. Начал пить антибиотики на 2 день простуды, на 5 день стало легче, на 6 день поднимался по лестнице началась отдышка, подумал на лёгкие, но лёгкие в норме. Последующие дни при ходьбе даже 100 метров задыхался, хотя я спортсмен и нагрузки переношу легко. Начались постоянные сбои ритма сердца: 2 удара "мимо", 2 удара нормальных и так без остановки в любом положении, в любое время суток. Пил валосердин капли, становилось легче на час. Теперь ритм хоть стал и реже нарушаться, но не восстанавливается уже примерно 3 недели,особенно в положении лёжа. Сейчас пью магний б6, D3, цинк, селен. Присутствует ощущение сжатия в области диафрагмы, прострел в районе лопатки слева
Юлия, анализы крови прикрепил выше к вопросу.
Юлия, давление все время в норме, даже в момент сбоя ритма, хотя с детства тахикардия. Давление сейчас держится в пределах 115/69 пульс 70, хотя раньше был выше 80
Дмитрий, по анализам существенной патологии нет.
Советую принимать Беталок зок 12,5 мг 2 раза в день, это антиаритмический препарат, лечит и предотвращает тахикардию, самочувствие Ваше улучшится. Контролируйте АД и пульс.
Обязательно сделайте велоэргометрию в ближайшее время, также нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг,т3, т4 своб., ат к тпо и узи щитовидной железы.
Юлия, подскажите пожалуйста, этот препарат не снизит пульс и давление в целом?
Дмитрий, доза минимальная , поэтому резко он не снизит, главный эффект препарата - он лечит экстрасистолию и предотвращает прогрессирование желудочковой тахикардии.
Немного он может снизить и давление и пульс , но не критично ( должно быть АД не ниже 100/60 и пульс не ниже 60 в минуту).
Юлия, спасибо огромное. И последнее, сколько по времени принимать этот препарат?
Принятый ответ
Дмитрий, сейчас принимайте месяц. Дальше уже будет зависеть от Вашего самочувствия и результатов исследований. Если давление будет сильно снижаться - перейдите на однократный приём утром.
Если будут вопросы- пишите, постараюсь помочь
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20201 ответ
- 20 Марта 202116 ответов
- 2 Сентября 202114 ответов
- 1 Ноября 20218 ответов