Осложнение на сердце — вопрос №422749

Question

Осложнение на сердце — вопрос №422749

Дмитрий

500 просмотров

15 февраля 2021

Здравствуйте.Переболел недавно простудой,тест на ковид был отрицательный,после появилась тяжесть и боль в груди с отдышкой при минимальной нагрузке.Сдал кардиограмму,УЗИ сердца, направили на холтер. Заключение холтера:
За время мониторирования ЭКГ (21ч53мин) регистрировался синусовый ритм с минимальной ЧСС- 43 в минуту (сон),макс ЧСС - 143 в минуту (21.39), средний ЧСС-77 в мин. Интервалы PQ (миним и максим. ЧСС ) 153-120 мсек и QT (миним и максим. ЧСС) 413-280 мсек (ручное измерение). QTc (миним. ЧСС) 353 мсек. Регистрировалась деформация комплекса QRS по типу блокады в системе ножек п. Гипса. Пауз ритма не выявлено. В ночные часы регистрировались короткие эпизоды смены водителя ритма на предсердный (с частотой 36-51 в минуту). Отмечается склонность к синусовой тахикардии а активное время суток.
Выявлено также:
-15 суправентрикулярных экстрасистол, в том числе 6 парных
-658 преимущественно монофорфных желудочковых экстрасистол, максимально 163/с, в том числе 1 эпизод желудочковой тахикардии, длительностью 2 сек с максимальной ЧСЖ 117в минуту, 2-4a (только это римскими написано в заключении) градации по Лауну-Вольфу
ST-T: Без диагностически значимой динамики
Такое состояние длится месяц, то чуть лучше, то опять возвращается.

Вопрос закрыт

тахикардия

холтер

сбой ритма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Дмитрий.
По данным суточного монитора обращает внимание желудочковые нарушения ритма: желудочковая экстрасистолия с эпизодом желудочковой тахикардии, это довольно серьёзные нарушения ритма и необходимо выяснять причины возникновения. В совокупности с анамнезом - нельзя исключить миокардит и как осложнение такие нарушения ритма .
Но , учитывая боль в груди и одышку при минимальной физической нагрузке - советую исключить ишемию миокарда , для этого нужно сделать велоэргометрию.
Напишите по-подробнее , как Вы болели простудой??? Температура высокая была?? Анализы крови - прикрепите , пожалуйста к вопросу. Сдавали антитела к ковидной инфекции??
Что Вы сейчас принимаете из препаратов??? Какое АД и пульс в течение суток?

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2021

Клиент

Юлия, был насморк, 2 дня кашель, пару дней горло болело. Температура была 37 - 37,2 не выше. Начал пить антибиотики на 2 день простуды, на 5 день стало легче, на 6 день поднимался по лестнице началась отдышка, подумал на лёгкие, но лёгкие в норме. Последующие дни при ходьбе даже 100 метров задыхался, хотя я спортсмен и нагрузки переношу легко. Начались постоянные сбои ритма сердца: 2 удара "мимо", 2 удара нормальных и так без остановки в любом положении, в любое время суток. Пил валосердин капли, становилось легче на час. Теперь ритм хоть стал и реже нарушаться, но не восстанавливается уже примерно 3 недели,особенно в положении лёжа. Сейчас пью магний б6, D3, цинк, селен. Присутствует ощущение сжатия в области диафрагмы, прострел в районе лопатки слева

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2021

Клиент

Юлия, анализы крови прикрепил выше к вопросу.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2021

Клиент

Юлия, давление все время в норме, даже в момент сбоя ритма, хотя с детства тахикардия. Давление сейчас держится в пределах 115/69 пульс 70, хотя раньше был выше 80

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 февраля 2021

Кардиолог

Дмитрий, по анализам существенной патологии нет.
Советую принимать Беталок зок 12,5 мг 2 раза в день, это антиаритмический препарат, лечит и предотвращает тахикардию, самочувствие Ваше улучшится. Контролируйте АД и пульс.
Обязательно сделайте велоэргометрию в ближайшее время, также нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг,т3, т4 своб., ат к тпо и узи щитовидной железы.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2021

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста, этот препарат не снизит пульс и давление в целом?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 февраля 2021

Кардиолог

Дмитрий, доза минимальная , поэтому резко он не снизит, главный эффект препарата - он лечит экстрасистолию и предотвращает прогрессирование желудочковой тахикардии.
Немного он может снизить и давление и пульс , но не критично ( должно быть АД не ниже 100/60 и пульс не ниже 60 в минуту).

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо огромное. И последнее, сколько по времени принимать этот препарат?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолия

2 ответа

15 июня 2022

Анастасия, Обнинск

Вопрос закрыт

Аортальный клапан

1 ответ

27 августа 2023

Эльмира, Ставрополь

Вопрос закрыт

Низкий ферритин при норме остальных показателей, повышенные тромбоциты

2 ответа

28 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Лориста и давление

1 ответ

6 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ, малая операция и капельный наркоз

3 ответа

4 марта 2024

Ольга, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 16 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-16T00:57:55+03:00

Дмитрий, сейчас принимайте месяц. Дальше уже будет зависеть от Вашего самочувствия и результатов исследований. Если давление будет сильно снижаться - перейдите на однократный приём утром.
Если будут вопросы- пишите, постараюсь помочь