Что вас беспокоит?
Низкий ферритин при норме остальных показателей, повышенные тромбоциты
Добрый день! Сдала анализы по рекомендации кардиолога (чтобы исключить тахикардию на фоне анемии, пока стоит просто активная вегетатика) по анализам повышенные тромбоциты 409, остальные показатели в норме, в том числе гемоглобин, ожсс и всё к этому относящееся, причем не нижняя граница нормы, а стойкая середина, однако ферритин 15,7. терапевт сказала, что анемии нет и "легкий тромбоцитоз" ничего такого, начала капать в сторону щитовидки. однако, несколько лет назад уже имея такие состояния проверяла щитовидку и всё было хорошо. есть ли у меня латентная анемия и необходимо ли как-то поднимать железо? или верить врачу...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за анемию, заболевание крови нет. Однако, имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют обильные менструации, недостаточное поступление железа с едой, хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит начать обследование у терапевта, пройти осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать двухвалентное железо( рекомендации ВОЗ) сорбифер 100 мг/тардиферон 80 мг либо аналоги дважды в день , курс 8 недель и больше в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи.
На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.
Анастасия Сергеевна, спасибо! подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться или следить за уровнем тромбоцитов? в феврале показатели были 320
Уровень тромбоцитов в норме до 450 тыс. Они могут повышаться при кровотечении, воспалении, кореллировать с железодефицитом.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Тромбоциты у вас в норме - норма до 450.
Однако выявлен латентный дефицит железа без анемии. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Следующий этап лечения дефицита железа - профилактика, зависит от причины снижения запасов железа.
После лечения дефицита железа тромбоциты должны снизиться самостоятельно.
Диляра Рамисовна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, ферро-фольгамма и ферретаб в составе имеют фолеевую кислоту, их допустимо принимать, если не сдавала анализы на содержание В9 в организме?
В таких небольших дозах, в каком они содержатся в этих таблетках, можно.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20191 ответ
- 31 Марта 202017 ответов
- 6 Ноября 202116 ответов