Что вас беспокоит?
Одышка и Тахикардия
Добрый день, год назад перенесла тяжелую респираторную инфекцию ..что-то по типу бронхиолита после вирусной инфекции ( вирус непонятно какой был , тесты были негативные).Через неделю после начала задыхаться с нарастающей одышкой , назначили курс 2-х недельный преднизолона и небулайзер с ипратропия бромидом ,азитромицин на всякий случай хотя ОАК был в норме. КТ было чистое, спирометрия -снижение DLCO до 70%, небольшая гиперинфляция.После этого были разные ингаляторы , небулайзер с будесонидом пару месяцев .Приступов удушья стало меньше , но одышка при нагрузке никуда не ушла , особенно утром .Пульс в покое 73-85, сатурация 98-100% .КТ повторяли -чистое . Делали узи сердца -норма, давление в легочной артерии в норме , pro BNP , тропонины норма,СРБ ,Д-димер-норма .Иногда при ходьбе пульс 120-125 и ноги ватные ,еле иду, головокружение чувство что сейчас упаду,а иногда по тому же маршруту пульс 100-105 и легче .По спирометрии сейчас снижение показателя МОС 25-75 до 70%, после сальбутамола 93%(был в начале 116%),DLCO 105%.Но одышка и какая -то тяжесть в груди никуда не уходит, уже не знаю что делать. Извините что бесплатный вопрос, с удовольствием бы заплатила , но нахожусь за границей и платеж не проходит. Спасибо если что-то подскажите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило, в похожих случаях рекомендуется оценить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), так как их дисбаланс также может давать одышку и тахикардию
Также аналогичные симптомы может давать анемия, для ее диагностики обычно проводят исследование общего анализа крови (эритроциты и гемоглобин) и ферритина
При исключении анемии, нарушений щитовидной железы, сердечной патологии, не исключается бронхоспазм на фоне дебюта астмы. В подобных случаях при отрицательной пробе с бронхолитиком, для оценки наличия бронхоспазма в домашних условиях рекомендуется использование пикфлоуметра. Оценивают разброс пиковой скорости выдоха за 3-4 недели (вариабельность при бронхоспазме обычно более 20%).
В спорных случаях при подозрении на бронхиальную астму обычно назначают дозированные ингаляторы (пробная терапия) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через этот срок врач после проведения «свежей»спирометрии и оценки симптомов может рекомендовать продолжить прием ингалятора или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы).
Спасибо большое
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- Вчера в 16:2932 ответа