СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка и Тахикардия

Добрый день, год назад перенесла тяжелую респираторную инфекцию ..что-то по типу бронхиолита после вирусной инфекции ( вирус непонятно какой был , тесты были негативные).Через неделю после начала задыхаться с нарастающей одышкой , назначили курс 2-х недельный преднизолона и небулайзер с ипратропия бромидом ,азитромицин на всякий случай хотя ОАК был в норме. КТ было чистое, спирометрия -снижение DLCO до 70%, небольшая гиперинфляция.После этого были разные ингаляторы , небулайзер с будесонидом пару месяцев .Приступов удушья стало меньше , но одышка при нагрузке никуда не ушла , особенно утром .Пульс в покое 73-85, сатурация 98-100% .КТ повторяли -чистое . Делали узи сердца -норма, давление в легочной артерии в норме , pro BNP , тропонины норма,СРБ ,Д-димер-норма .Иногда при ходьбе пульс 120-125 и ноги ватные ,еле иду, головокружение чувство что сейчас упаду,а иногда по тому же маршруту пульс 100-105 и легче .По спирометрии сейчас снижение показателя МОС 25-75 до 70%, после сальбутамола 93%(был в начале 116%),DLCO 105%.Но одышка и какая -то тяжесть в груди никуда не уходит, уже не знаю что делать. Извините что бесплатный вопрос, с удовольствием бы заплатила , но нахожусь за границей и платеж не проходит. Спасибо если что-то подскажите

Астма ?
38 лет
2 Апреля ·Просмотров: 65·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Как правило, в похожих случаях рекомендуется оценить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), так как их дисбаланс также может давать одышку и тахикардию

Также аналогичные симптомы может давать анемия, для ее диагностики обычно проводят исследование общего анализа крови (эритроциты и гемоглобин) и ферритина

При исключении анемии, нарушений щитовидной железы, сердечной патологии, не исключается бронхоспазм на фоне дебюта астмы. В подобных случаях при отрицательной пробе с бронхолитиком, для оценки наличия бронхоспазма в домашних условиях рекомендуется использование пикфлоуметра. Оценивают разброс пиковой скорости выдоха за 3-4 недели (вариабельность при бронхоспазме обычно более 20%).
В спорных случаях при подозрении на бронхиальную астму обычно назначают дозированные ингаляторы (пробная терапия) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через этот срок врач после проведения «свежей»спирометрии и оценки симптомов может рекомендовать продолжить прием ингалятора или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.