Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4232416

Что вас беспокоит?

Ногтевая пластина

На большом пальце руки у лунки из под корня оторвался маленький кусочек ногтя вместе с заусеницей. Что делать в такой ситуации? На месте ранки мясо (кожа) стало выпуклым но не кровоточило. Обязательно ли снимать ногтевую пластину или ноготь отрастет так? Пока что обрабатываю мирамистином и закрываю пластырем. Боюсь, что после удаления пластины новый ноготь не вырастет, так-как у меня поврежден матрикс (ногти волнистые). К какому врачу мне обращаться очно и обязательно ли?

Нет
26 лет
2 Апреля ·Просмотров: 88·Виктория, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии сейчас показаний для удаления ногтя нет, так как нет гнойного процесса.
Но у основания ногтя формируется гранулема, она может мешать росту нового ногтя.
В такой ситуации рекомендуется сейчас обрабатывать область Ранки раствором Бетадина дважды в день и время, смотреть по ситуации, ноготок либо будет срастаться самостоятельно, либо его придётся удалить.
Здоровья

Елизавета Александровна, подскажите, а обязательно после обработки его перематывать бинтом или закрывать пластырем? И если там сразу у основания прямо от корня нет этой частички ногтя значит ли это, что он совсем может не вырасти?

Да, лучше заклеивать или бинтовать.
Нет, не значит, ноготок вырастет

Елизавета Александровна, благодарю за ответ

Поправляйтесь

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте. Судя по Вашему рассказу и представленным фотографиям, ничего делать не надо и ходить никуда не надо. Заживет все через два дня. Продолжайте обрабатывать антисептиками, надеюсь привиты от столбняка.

Александр Николаевич, добрый вечер. От столбняка скорей всего делали тол ко в детстве прививку. Постараюсь сделать на днях тогда. А нужно ли заклеивать ранку или бинтовать после обработки?

Нет, конечно

Александр Николаевич, благодарю за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Визуально всё выглядит удовлетворительно.
В данном случае можно воспользоваться таким вариантом обработки (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса», 2–3 раза/сутки;
🔹Раствор «Бетадин» (при отсутствии аллергии на йод❗), 2–3 раза/сутки, под повязку.
Обработка последовательная, соответственно. Мази НЕ использовать❗
Здоровья⚕️

Дмитрий Юрьевич, добрый вечер. Благодарю за ответ. Подскажите, повязку обязательно делать после обработки?

Лучше сделать, чтобы обработка хоть на сколько-то "задержалась".
В целом же, условие не является обязательным.

Дмитрий Юрьевич, поняла, спасибо)

Принятый ответ

Виктория,добрый день.

По фото это похоже на поверхностную травму у основания ногтя, с небольшим повреждением кожи возле лунки. То, что Вы описываете как выпуклое мясо, скорее всего просто реакция ткани на травму, а не что то опасное.

В подобных случаях удаление ногтевой пластины не рекомендуют, если нет сильной боли, гноя или отслойки ногтя. Ноготь, как правило, продолжает расти сам, даже при частичном повреждении зоны роста. Полное повреждение матрикса выглядит иначе и сопровождается грубыми изменениями ногтя.

Сейчас можно продолжить местный уход. В подобных ситуациях рекомендуют обрабатывать мирамистином 2 раза в день 5 дней. Дополнительно можно наносить левомеколь тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней и закрывать сухой повязкой. Важно не срывать корочки и не травмировать это место.

Обратиться очно стоит к хирургу или дерматологу, но срочности нет. Повод для более быстрого визита- появление боли, нарастающего покраснения, гноя или если ноготь начнет отходить.

С большой вероятностью ноготь отрастет, возможно с небольшими неровностями.

Желаю Вам скорейшего восстановления.

Андрей Игоревич, благодарю Вас за подробный ответ. Подскажите, нужно ли в моем случае обезопасить себя и сделать прививку от столбняка? Делали в последний раз по-моему в детстве 🫣

В Вашей ситуации риск столбняка минимальный, рана поверхностная и без загрязнения.
Но если с момента последней прививки прошло больше 10 лет, в подобных случаях рекомендуют сделать ревакцинацию.
Можно обратиться к терапевту или в травмпункт для уточнения и введения вакцины.

Андрей Игоревич, благодарю 🙏

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото признаков воспаления, нагноения, отслоения ногтевой пластины не видно.
Показаний для удаления ногтевой пластины нет. Рекомендуется делать перевязки с водным раствором хлоргексидина. По мере роста ногтевая пластина должна выровниться.

Ильнур Ирекович, благодарю, поняла)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.