СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови расшифровка

Добрый вечер! Ребёнку 2.7 года. Переболели Гриппом б (скорее всего) в лёгкой форме (насморк и температура до 38.5 пару суток), потом она вроде выздоровела, мы даже пошли в сад га 2 дня , а потом случился отит, в начале без температуры, потом с температурой до 38.5 также с антибиотиками Амоксициклин, пропили его криво, 7 дней с перерывами, видимо, бактерия не «умерла» и через 5 дней опять заболело очень сильно ухо, пропили 7 дней Панцеф, теперь качественно и полноценно, в понедельник закончили, сегодня сдали анализ крови и формула опять уехала…(( но в относительных значениях только почему-то..! Скажите, пожалуйста, что это все может значит? Бактерия все еше не ушла? Или слишком мало времени прошло и кровь не нормализовалась. Что теперь делать?(( если она не ушла.. третий антибиотик пить? Колоть? Или как-то можно обойтись..? Анализы прилагаю последний сегодняшний (Соэ 3) и между Амоксициклином и Панцефом (там соэ 18бвл)

2 года
2 Апреля ·Просмотров: 50·Ульяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу от апреля отмечается нормальный уровень лейкоцитов, так как норма до 15,5, а также нормальный уровень нейтрофилов норма до 8.5, единственное отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, а должно быть наоборот до 4-5 лет.

Но учитывая, что отит уже пролечен и на данный момент нет жалоб, в таких случаях на показатели крови не ориентируемся, так как показателям необходимо чуть больше времени на восстановление + если после приёма панцефа был контрольный осмотр врача и барабанная перепонка восстановилась, в таких случаях нет повода для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо!
Ну вот врач смотрел во вторник и полного восстановления ещё не было, он сказал, что ухо намного лучше, но по ощущениям ещё чуть жидкости осталось…!
А что ещё может означать, то , что у ребёнка нейтрофилы преобладают над лимфоцитами?
И если придётся пить 3ий раз антибиотик это ужасно? Или лучше колоть в больнице? Или что-то есть типа физиотерапии или ещё каких-то моментов?

В любом случае после гнойного отита ушко будет ещё восстанавливаться, т.к. жидкость не быстро уходит.

То, что нейтрофилы преобладают над лимфоцитами просто показывает соотношение, важно что эти показатели в пределах нормы.

Не переживайте, как правило, после лечения отита нет необходимости в повторном лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты в возрастной норме , а динамике кончено наросли , нейтрофилы преобладают, но укладываются в возрастную норму, после болезни необходимо время для восстановления показателей крови , пожилому рекомендовано пересдать анализ крови через 2 недели . Чувствует себя хорошо ребенок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Наталья Юрьевна, иногда чешет ухо( сегодня с утра была вялой, когда шли ко врачу и почему-то ее укачало в коляске и ее чуть вырвало водой, потом пришли домой и она как новенькая.. мб голодная была, не знаю..спала еше мало.., ее вечер везде укачивает…
Ну вот врач смотрел во вторник и полного восстановления ещё не было, он сказал, что ухо намного лучше, но по ощущениям ещё чуть жидкости осталось…!
А что ещё может означать, то , что у ребёнка нейтрофилы преобладают над лимфоцитами?
И если придётся пить 3ий раз антибиотик это ужасно? Или лучше колоть в больнице? Или что-то есть типа физиотерапии или ещё каких-то моментов?

Если будут изменения в пользу бактериальной инфекции, и признаки клинически в таком случае антибиотик будет назначаться . Лору повторно лучше показаться , так как все таки были и изменения на момент осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Наталья Юрьевна, а третий раз за месяц пить антибиотик в 2.5 года это возможно? (((

Тут должны быть везкие показания , поэтому кровь необходимо повторно сдать

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего кровь ещё не пришла в норму
Лейкоциты в пределах нормы по возрасту, повышения нет
Формулу проверяем по абсолютным значениям, а не по процентам, по абсолютным значениям тоже есть преобладание нейтрофилов, должно быть наоборот. Но норму не превышает
Соответственно показаний к приёму антибиотиков не отмечается, возможно проконтролировать анализ через 3-4 дня
Тромбоциты в норме, не повышены
Эозинофилы тоже в пределах нормы, норма до 0,6

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Арсения Араиковна, а что может означать, что нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, хоть долго быть наоборот?

В таком возрасте верная лейкоцитарная формула - лимфоциты преобладают над нейтрофилами. После 5 лет - наоборот
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами может указывать на перенесенную инфекцию, а так же на присоединение бактериального процесса - но только если идёт нарастание самих нейтрофилов выше 8,5 и лейкоцитов

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно, по результатам крови показатели еще не пришли в норму, вообще мы не лечим показатели крови, а смотрим в совокупности состояние ребенка и анализы
Если отит пролечен, доктор вас смотрел, ребенка ничего не беспокоит, то повода для беспокойства нет
Можно будет пересдать кровь через 2 недели когда уже организм полностью восстановится

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам нельзя сказать, что бактерия точно не ушла. Между анализами тромбоциты снизились с 664 до 493, это больше похоже на остаточные воспалительные изменения после инфекции, а не на ухудшение. Лейкоциты сейчас лишь слегка выше нормы, нейтрофилы повышены в относительных значениях, но абсолютное число без резкого сдвига. С учетом СОЭ 3 и если ухо сейчас не болит, температуры нет, самочувствие хорошее, кровь может нормализоваться не сразу, на это нередко нужно 1-2 недели.

Третий антибиотик только по такому анализу обычно не рекомендуют, тем более на всякий случай или уколы. В подобных случаях обычно советуют очный ЛОР-осмотр после лечения и повторить общий анализ крови через 7-10 дней в спокойном состоянии. Если снова появятся боль в ухе, температура или гнойные выделения, тогда нужна повторная очная оценка.

Здравствуйте!

Ознакомилась с информацией.

По результатам крови отмечаются признаки перенесенной инфекции.

Обычно результаты анализов мы не лечим, а ориентируемся на совокупность жалоб и самочувствия ребенка.

Кровь после перенесенной инфекции восстанавливается в течение 2-3 день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.