Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №4233111

Что вас беспокоит?

Просьба описать КТ с контрастом ОБП.

Здравствуйте, пожалуйста сделайте описание органов брюшной полости с контрастом. Диск: ДИСК КТ https://disk.yandex.ru/d/Ib6gkkeLJ34egg 45 лет рост 182см вес 85кг.

Хронический панкреатит под вопросом.
45 лет
2 Апреля ·Просмотров: 78·Михаил, Краснодар

Здравствуйте, Михаил, на снимках есть извитость мочеточников с расширением их к малому тазу, минимальное расширение члс ( в такой форме с двух сторон может быть вариантом нормы), микролиты левой почки, каких-то других значимых изменений не вижу, в связи с чем делали исследование?

Анастасия Николаевна, здравствуйте больше всего интересует поджелудочная железа, печень, желчный. Есть подтвержденная недостаточность ферментная, а причину установить не получается.

Печень не увеличена, плотность не снижена, поджелудочная нормального размера, структуры, единственное не кольцо не выражено копии контраст, но это нельзя выделить в какой-то конкретный признак, желчный без особенностей
Пересмотрю еще раз
Какая именно ферментативна недостаточность установлена и каким способом?

Анастасия Николаевна, снижена эластаза кала , последний результат 50(норма больше 200), так же повышен показатель в крови липаза 100-160 (норма меньше 60) в течении нескольких лет, нестабильный стул. Гастроэнтеролог склоняется к панкреатиту безболевой формы, но в описании этого КТ где делали, рентгенолог указал только *развитие стеотоза пж, без признаков панкреатита. Поэтому гастроэнтеролог попросил дать на пересмотр диск другому рентгенологу. Прикрепил описание КТ в теме диалога

Согласна с описанием, не вижу признаков панкреатита, гепатомегалии правда тоже не вижу, микролиты в почке есть

Можно, конечно сказать, что плотность железы несколько снижена и она имеет минимальную неоднородность, но такие изменения не дают основания для заключения о хроническом панкреатите по кт, можно как альтернативное исследование сделать МРТ брюшной полости

Спасибо, то есть стеатоз пж минимальный? Сильного беспокойства не вызывает?

Не вызывает, каких-то явных, грубых изменений ( как должны были бы быть при предполагаемом диагнозе) нет

Анастасия Николаевна, спасибо большое за ваши комментарии! Вопрос можно закрыть!

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.