Что вас беспокоит?
Сыпь неясного генеза у ребёнка помогите поставить диагноз
Добрый день. 9 марта заболел старший ребенок :сильный кашель, потом температура. Поставили миклплазменнуб пневмонию(анализ не сдавался) и назначили суммамед 10 дней. Через три дня те же симптомы у младшей дочери 2 года, температура очень плохо сбивалась несколько дней 38,5, и тоже начали пить суммамед. Помог, температура норма на второй день приема. Пропила 7 дней. Буквально на 4-5 день приема начался понос водой зеленоватой. Дала Энтерол и баксет после окончания курса. И теперь запоры! Какает с плачем раз в три дня. Вобщем после антибиотиков началась сыпь. Сначала на руке. Как бы пузырики. 23 марта. Они не чесались. Больше не становились но и не проходили. К 30 марта сыпь резко перешла на ноги и попу, обе кисти рук, но на животе и спине нет, на голове и лице нет. Есть сыпь на подушечках больших пальцев и ребенок очень эти пузырики чешет именно на пальцах, жалуется что подушечка пальца болит. Не помогает ни фенистил, ни адвантан, ни зодак, ни циндол, ни бетадин йод. Анализ крови сдавали после курса антибиотиков и кровь то вирусная, хотя вроде ж микоплазма была Розеолой вроде болели в год, но тогда было три дня температуры без сыпи. Может это сейчас на само деле розеола? Тогда почему держится уже 10 дней Похоже ли Это на корь и скарлатину?? Стафилококк? У старшего ребёнка и у нас никакой сыпи нет Что это такое, помогите? К кому бежать, начать с дерматолога или к инфекционисту? Или к аллергологу? Анализы на эпштейн, цитомегаловирус, ревматоидный фактор и прочее сдавать идем во вторник. Очень переживаю. Ребенок вялый. Плюс у нее уже много недель с перерывами режутся моляры задние и ребенок жалуется на зубы, там все красное. Не поймешь в чем дело Педиатр предполагает аллергию на антибиотик, какой то там синдром… но почему тогда не помогает антигистаминное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании характера и локализации имеющихся высыпаний у ребенка и изменений в анализах можно предположить развитие у ребенка
Синдрома Джанотти–Крости,который обычно связан с реакцией иммунной системы ребенка на различные инфекции -вирусные(вызванные, в том числе
вирусом Эпштейна–Барр ,
цитомегаловирусом) ;с реакцией на
бактериальные инфекции-микоплазма пневмонии,хламидия пневмонии ,гемолитический стрептококк и т.д.
Высыпания могут сопровождаться зудом, субфебрильной температурой,слабостью,диареей.
Имеющиеся отклонения в анализе крови в виде относительного снижения нейтрофилов,повышения лимфоцитов и моноцитов,снижения лейкоцитов характерны для данного синдрома.
Для оценки состояния внутренних органов после перенесенной инфекции и приема лекарств рекомендуется сделать общий анализ мочи,биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ,АСТ, мочевина,креатинин, СРБ).
В большинстве случаев лечение данного синдрома не требуется, обычно высыпания купируются самостоятельно в течение 2–8 недель.
При необходимости назначается симптоматическая терапия-для уменьшения зуда применяются антигистаминные препараты 2 поколения- Зиртек, Зодак,Ксизал.
Местно на зудящие участки кожи эффективно применение крема спрея Неотанин--не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
На расчесы,корочки обычно назначаются содержащие цинк негормональные кремы- Цикапласт,Сикальфат, Зинальфат, Каламин.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз, Эмолиум, Биодерма-шампунь, гель для купания, крем.
В питании ребенка рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад,мед, морепродукты, цитрусовые,клубника, малина.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, спасибо вам! Антигистаминные мы пьем но совершенно ноль реакции, это нормально для данного синдрома? Еще ребенок постоянно пить хочет… что я аж за переживала не диабет ли это? хотя всегда в порядке все было по анализам. Но сахар сдадим
Просто смущает что эта сыпь не реагирует на на какие лекарства, это характерно для нее? Обычно адвантан от всего помогал
Это могло на антибиотик развиться? Ну из-за него
Да,для подобных высыпаний характерно отсутствие эффекта от приема лекарств,антигистаминные препараты используются только для уменьшения зуда .
Обычно подобные реакции напрямую не связаны с аллергией на антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад13 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 9 часов назад2 ответа