Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый день. Когда моей дочке было 2 месяца, мы попали в больницу с диагнозом орви, там мы сдавали анализы, и по анализам у нас была анемия, затем мы сдали анализы повторно через месяц, анемия присутствует. Из- за низкого уровня гемоглобина в крови наш педиатр не разрешает ставить прививку. Сказала , что необходимо повысить и назначила лечение : мальтофер 1 р в день по 3 капли - 1 месяц. Я побаиваюсь давать данный препарат, т.к специалист по ГВ сказала, что это тяжёлый препарат и лёгкая анемия в таком маленьком возрасте это норма. Я сдала попробовать дочке 1 раз, после чего она почти все срыгнула и после этого сильно кричала, я ее смогла успокоить только эспумизаном. На сегодняшний день дочке исполнилось 4 месяца, лечение я ещё не начинала. Хочу проконсультироваться с вами стоит ли лечить анемию при таких показателях? Какая должна быть норма гемоглобина для младенцев? И правильно ли подобрат препарат и дозировка.? Также дочка у меня на ГВ , может стоит мне попить какие-нибудь препараты железа, если да, то какие можно напишите пожалуйста. Результаты анализов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще у детей до 6 месяцев физиологическая анемия, которая не требует лечения , уровень и показатели гемоглобина нормализуются самостоятельно
Редко когда необходимо действительно пить препараты железа
Анализ крови не подкрепился, чтобы посмотреть
Регина Ренатовна, спасибо, я прикрепила посмотрите пожалуйста ещё раз
Нормальный у ребенка гемоглобин, не нужно ничего давать
После 6 мес жизни все нормализуется и станет как должно
У ребенка физиологическая анемия
Регина Ренатовна, спасибо большое, а как быть с прививками?
Педиатр не разрешает ставить..
Ждать до 6 мес и потом пересдавать оак и потом смотреть
Вакцинация разрешается, если гемоглобин не менее 90
Требуете , идите к заведующей если не ставит врач
Регина Ренатовна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Уровень гемоглобина у деток в норме может быть от 90г/л до возраста 6 месяцев. Это считается физиологической анемией, и не требует лечения.
В данном случае, ребёнку препарат железа не требуется.
Вам же можно пропить железо, ребёнку достанется какая-то часть через грудное молоко. Наиболее эффективный препарат - Тотема.
Илона Геннадьевна, спасибо а в какой дозировке принимать?
2 капсулы в день в течение месяца
Затем можно перейти на 1 капсулу в сутки
А после 6 месяцев можно пересдать анализ крови ребёнку.
Извините, не капсулы, а ампулы, опечаталась
Тотема препарат эффективный, но не все могут его пить, из-за вкусовых качеств. Можно будет потом перейти на железо фирмы Солгар, тоже хороший, меньше вызывает запоры
Илона Геннадьевна, спасибо большое
Всего доброго!🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!гемоглобин у малышей 6 месяцев в норме от 90г/л,с 6 мес до 12 мес от 100г/л за счет физиологической анемии
Препарат в данной ситуации не показан ,контроль ОАК после 6 месяцев
Вы можете пропить препарат железа ,но желательно сдать общий анализ крови + Ферритин ,чтобы понять есть ли в этом необходимость
Елизавета Игоревна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день, в возрасте 2-6 месяцев у малышей может возникать так называемая физиологическая анемия новорождённых.
Норма гемоглобина в данном возрасте- нижняя граница 90.
Анемия легкой степени тяжести обычно не является противопоказанием к вакцинации.
Растите здоровыми 🌸
Мария Андреевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, в этом возрасте протекает Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Алина Тиграновна, спасибо вам большое, хорошо что я не начала его принимать.
Тогда прививку ставить можно
Противопоказания для вакцинации нет
Алина Тиграновна, спасибо за развернутый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации, можно предположить физиологическую анемию.
Это состояние встречается только в первые месяцы жизни из-за разрушения эритроцитов внутри которых был "старый" фетальный гемоглобин (тот, который был нужен малышу в утробе у мамы) и замены их на новые, с гемоглобином взрослого типа. Физиологической такую анемию называют потому, что она встречается в норме у многих деток и не является болезнью.
В подобных случаях врачи не рекомендуют дополнительное обследование и терапию препаратами железа и/или фолиевой кислотой, так как снижение гемоглобина не связано с дефицитом этих микроэлементов. Его уровень самостоятельно восстановится к 4 - 5 месяцам, как только на замену старым эритроцитам, образуются новые, которые будут содержать уже "взрослый" тип гемоглобина. Иными словами физиологическая анемия - это самопроходящее состояние, которое не налагает на малыша никаких ограничений, в том числе не является поводом отложить вакцинацию.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад10 ответов
- 35 минут назад12 ответов
- 56 минут назад7 ответов
- 1 час назад31 ответ