У ребенка воспалились лимфоузлы и опухла шея

Владислав Багреев4 Апреля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на инфекцию они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев.

По ОАК - отмечается рост лейкоцитов и моноцитов.
Что указывает на вирусный характер крови.
НО, отмечается повышение нейтрофилов в абсолютных значениях, что указывает на присоединение бактериальной инфекции
В таких случаях назначение антибиотика верное и корректное.

Обычно препаратом выбора является Амоксиклав, если на него нет аллергии и не принимал его ребенок за последние 3 месяца

При свинке (эпидемическом паротите) увеличиваются околоушные слюнные железы.
По УЗИ отмечается увеличение лимфоузлов.
Можно предполагать, как реактивное увеличение - реакция лимфоузлов на заболевание.

Михаил Ивашев4 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Свинка маловероятна, обычно опухают околоушные железы, а не лимфоузлы.

После прививки через 3 недели - это не похоже на поствакцинальную реакцию, это реактивный лимфаденит на фоне инфекции.

Если вы привиты и не болели ранее свинкой, то риск заражения низкий, но не нулевой. Сейчас рекомендовал бы наблюдение за температурой, болью или отёком возле уха, болью при жевании и глотании.

Если уже начали Сумамед, обычно дозировка 10 мг на кг веса в сутки 1 раз в сутки. Длительность обычно 3-5 дней потому как это макролид, он работает после приёма 72 часа. Но точную схему определяет очный врач.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алина Улезкина5 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая локализацию, паротит в такой ситуации не подозревается.

Для Вас это представляет опасность, как любая вирусная инфекция.

Лимфоузлы нередко могут увеличиваться при инфекционном процессе, так как это орган иммунной системы.

По общему анализу крови отмечается нарастание нейтрофилов, так что если у ребёнка будет температура и болезненность лимфатических Узлов, в таком случае назначения антибиотика оправдано.

Обычно препарат выбора это амоксиклав 50 мг на кг в сутки, длительностью 5-7 дней, в зависимости от динамики.

Алексей Шилимов6 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и УЗИ можно предположить шейный лимфаденит, скорее реактивный, то есть на фоне инфекции ЛОР-органов, полости рта или недавно перенесенного вируса. По снимку кожи над узлом явного покраснения не видно. В анализе крови есть признаки воспаления: лейкоциты 15,6, повышены нейтрофилы и моноциты, при этом гемоглобин и тромбоциты без значимых отклонений. Такие узлы у детей чаще бывают доброкачественными и могут уменьшаться не сразу, а за 2-4 недели.

Наталья Алейникова6 Апреля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам УЗИ выраженное увеличение лимфоузлов, учитывая, что в анализе крови имеются признаки бактериальной инфекции - нейтрофилы увеличены в абсолютных числах и лейкоциты повышены- антибактериальная терапия обычно показана. Препаратом выбора обычно является амоксициллин (амоксиклав, аугментин, флемоксин ) 50 мг на кг в сутки. Эпид протит в данном случае маловероятен.