Что вас беспокоит?
Скачки давления
Мне 49 лет, предменапауза , анализы все в норме , скачет давление, пью гипосарт , жжение бывает в спине и грудном отделе, сходила к неврологу , сделала узи сосудо в, обнаружили заключение:признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий. Непрямолинейный ход позвоночных артерий. Изгиб правой позвоночной артерии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленной УЗДС брахиоцефальных артерий описан нестенозирующий атеросклероз, без атеросклеротических бляшек,то есть гемодинамически не значимый, не мешающий кровотоку.
Непрямолинейный ход позвоночных артерий и изгиб правой позвоночной артерии чаще всего бывают врожденными, Вы к ним адаптированы.
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать биохимический анализ крови - общетерапевтический, липидный профиль, коагулограмму. Если в анализах будут изменения, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога для коррекции лечения.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы - готова ответить.
Спасибо большое вам, а не подскажите давление от этого скачет? И надо ли проходить МРТ я просто настолько испугалась 😨
Катрин, спасибо за ответ! Нет, в таких случаях МРТ обычно не рекомендуют. Только если есть какие либо неврологические жалобы( головные боли, головокружение, пошатывание при ходьбе) или есть неврологический дефицит, но это видно только при очном осмотре.
Если кардиолог не найдет своей патологии, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога.
Катрин,если не сложно пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Она есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Кардиолог осмотр сделали узи сердца все в норме, эндокринолог узи сделала щитовидки
Кардиолог и эндокринолог - не нашли изменения,которые могли бы вызывать подъемы артериального давления?
Нет ⛔
Может быть это связано с предменопаузой
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию гинеколога - эндокринолога, УЗИ почек и надпочечников, очную консультацию терапевта; также в таких случаях обычно рекомендуют пройти тест по госпитальной шкале HADS. В случаях определения повышенной тревожности и / или депрессии обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
Также в таких случаях,как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС. Препараты рецептурные, выписка рецепта и подбор схемы приёма осуществляется на очном приёме у врача.
Спасибо большое
🙏🌹
Выздоравливайте!
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли колоть эти два укола внутримышечно Нейромультивит и велдексал?
Здравствуйте! Велдексал относится к группе НПВС, нейромультивит - витамины группы В. Их можно сочетать, но в разных шприцах.
Велдексал обычно рекомендуют при болевых синдромах, нейромультивит - при дефиците витаминов группы В.
Если не сложно, уточните пожалуйста,с какой целью Вы хотите провести этот курс.
Мне выписал их терапевт
Я приложила рецепт
Ясно. Я Вам всё понятно объяснила?
Ещё сирдалуд 2 мг , но я почитала отзывы и не очень хочу
Понимаю.
Сегодня была в приёмном покое с температурой 37.8потом температура прошла но бросало в жар и сделали рентген, пошла в поликлинику терапевт сказала что надо уколв
То есть, Вам доктор рекомендовала это лечение по поводу другого, вновь возникшего заболевания. Всё понятно.
Я и уколов этих боюсь , так как не знаю как поведёт себя организм
Нет , я ей сказала что происходит жжение в организме что кожа краснеет в зоне шеи , лица и грудной клетки, она предположила что невралгия
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога
Завтра к неврологу, значит пока не колоть?
Посоветуйте пожалуйста тогда может валерьянки попить или валокордин как успокоительное
Если у Вас такие жалобы не первый день, они не прогрессируют и Вы записаны к неврологу на завтра, то в таких случаях обычно рекомендуют проводить коррекцию лечения у невролога.
По поводу валерьянки: при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций в таких случаях обычно рекомендуют её приём, согласно инструкции
Спасибо 🙏
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты УЗИ показывают нестенозирующий атеросклероз (без бляшек, сужающих сосуд) и изгиб позвоночной артерии -это чаще врожденное состояние, не опасное для кровотока, и оно не вызывает скачков давления. Само по себе давление в предменопаузе может прыгать из-за гормональной перестройки, но если кардиолог, эндокринолог и УЗИ щитовидной железы не нашли патологии, важно исключить другие скрытые причины. Рекомендуется сделать суточное мониторирование давления и ЭКГ по Холтеру, сдать липидограмму (холестерин с фракциями), креатинин, калий, натрий, глюкозу, а также исключить проблемы с надпочечниками и почками (УЗИ почек и надпочечников, уровень катехоламинов в моче или крови). Если и там всё в норме - нередко за нестабильным давлением и жжением в спине или груди стоит тревожное расстройство (особенно на фоне менопаузы). Рекомендуется пройти тест HADS например в формате онлайн, и при подтверждении тревоги может помочь когнитивно-поведенческая терапия или приём СИОЗС (по назначению врача невролога или психотерапевта). Дообследование следует пройти планово, без экстренных показаний.
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли колоть эти уколы вместе Нейромультивит и велдексал?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описывают признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий(требует наблюдения кардиолога или терапевта, контроль липидного профиля-лпвп,лпнп, холестерин раз в 6 месяцев, узи раз в 6-12 месяцев повтор, придерживаться средиземноморской диеты и регулярной физической активности). Непрямолинейный ход позвоночных артерий. Изгиб правой позвоночной артерии-врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу атероскероза, так как не пбляшек, то данные изменения требуют корректировки питания
Средиземноморская диета
Исключить:
Жирные сорта мяса и животный жир
Субпродукты
Мясные полуфабрикаты
Икра рыб, шпроты, жирная речная рыба, кальмары и осьминоги
Жирные молоко и молочные продукты
Яйца не чаще 3 раз в неделю
Кондитерские изделия
Кофе
Нужно:
Дикий лосось
Скумбрия
Тунец
Палтус
Красное вино
Растительные масла
Авокадо
Брюссельская капуста
Апельсины
Фасоль Лима
Грецкие орехи, миндаль, фундук, арахис
Тёмный шоколад
Чай
Коричневый рис
Красная фасоль
Ягоды
Баклажаны
Батат
Если курите, то бросать.
В плане жжения в спине. Опишите подробнее данный симптом (когда появляется, где локализуется, чем провоцируется)?
Здравствуйте, жжение между лопаток, в грудине, и в шейном отделе позвоночника, лицо краснеет , потом отпускает, непонятно, пью гипосарт уже 8 дней
Еще выписали капли семакс0.1%, эторикоксиб, толпперизон50мг
Это жжение чем-то провоцируется: похой, движением, действием? Проходи т само?
Ничем могу просто лежать или сидеть спокойно оно рас и наступает потом исчезает
Начинаю краснеть
Потом уходит
В данной ситуации стоит подумать о мышечно-тоническом синдроме, но исключить это можно только очно при осмотре.
А если шея болит это может провоцировать давление и приводить к жжению? Делаю лёгкий массаж полегче немного
Если ьоль в шее вызвана напряжением мышц, то жжение может быть. В плане давления, осень редко такое модет быть. В идеале исключается все базовые причины.
Подскажите пожалуйста нужно делать МРТ или нет если сделано узи
Сначала нужен очный осмотр, чтобы понимать есть ли очаговая симптоматика.
Спасибо 🙏
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте! описаны начальные атеросклеротические изменения
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии - статины
по поводу боли/жжения вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома, рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли колоть вместе эти два укола ? Нейромультивит и велдексал
Нейромультивит и велдексал можно применять в рамках одного курса лечения, но не следует смешивать в одном шприце. В таких случаях рекомендуют вводить препараты раздельно, в разные участки тела.
Да да я и имела ввиду разные шприцы,эти лекарства снимают боль и воспаление? Я же правильно поняла
Велдексал противовоспалительный препарат, на боль воздействует
витамины группы В показаны только при установленном дефиците, на боль не воздействуют
Спасибо , насчет витаминов гр В у меня не знаю 🤷♀️
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 201913 ответов
- 10 Сентября 20191 ответ
- 12 Октября 20191 ответ
- 3 Января 20209 ответов