Что вас беспокоит?
После родов воспалилась вена
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста, очень боюсь опасно ли это, угрожает ли жизни. Есть варикозное расширение вен , в динамике делала узи без тромбов, была 4 беременность, вот родила 1.04.2026 и после родов воспалилась вена, болит и красное. Сегодня выписана домой. У нас в городе нет сосудистого хирурга, нужно ехать в другой город , ребенок новорождённый на груди. Сделала сегодня узи вен и ходила просто к хирургу сказали госпитализация- тромбофлебит или как правильно , а узист сказал непонятно тромб там или просто весь участок заполнен сгустком, закупорен или воспаление стенки, но опять же я не могу лечь грудной новорождённый дома, сказали нужно капать гепарин подкожно. Поднималась температура 37.2. Я объяснила ситуацию, мне сказали если пойду домой, чтоб одела компрессионные чулки намазала гепариновой мазью и лежала. Завтра прийти показаться и всё таки лечь в больницу но там же опять только гепарин. Подскажите пожалуйста эффективное лечение . И на сколько это действительно опасно? Может ли такое состояние подождать до понедельника например, вторника. Может возьму машину найму и поеду с ребёнком к сосудистому в другой город, хотя мне сказали что это тоже госпитализация скорее всего. Умоляю подскажите что мне делать , меня напугали сказали ребёнку нужна живая мама.😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗДГ у Вас имеется тромбоз большой подкожной вены ( поверхностной вены) без признаков флотации, т. е. тромб фиксирован и угрозы не представляет.
Тромб находится на уровне нижней трети Бедра - это низкий риск перехода в глубокую венозную систему
✅Это не жизнеугрожающее состояние, не переживайте. Риска отрыва тромба в подобной ситуации нет.
Назначение антикоагулянтов здесь не требуется.
В подобной ситуации рекомендовано:
На болезненное место местно троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца ( флеботоник - для укрепления сосудистой стенки и как ангиопротектор)
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды ( с обезболивающей и противовоспалительной целью)
Если кормите , тогда парацетамол 500мг при болях
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 2 мес для контроля за динамикой от лечения.
Если остались вопросы - готов ответить
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, спасибо вам огромное🙏а то я очень испугалась 😨 😥
То есть вместо гепарина лучше Троксевазин? Он рассасывает да, как гепарин? И все вот эти лекарства Детралекс , Нимесил можно при грудном вскармливании? Правильно?
В понедельник пойду ещё на узи. Подскажите чулки же носить правильно, я уже одела. И сказали мне лежать постоянно меньше ходить это так?
Троксевазин лучше гепарина
Про нимесил написал - заменить на парацетамол ( при болях)
Чулки носить ежедневно, на ночь снимать
Ходить в обычном режиме , ограничений нет
Владислав Дмитриевич, спасибо большое вам. Подскажите 2 компрессия подходит? Потому что одела в чулках конечно оно еще больше болит.... Так должно быть?
А так всё поняла, огромное спасибо 🙏
2 класс да
Они вызывают определенный дискомфорт, но по другому никак
Если только использовать в острый период эластичный бинт, а далее по мере стихание инфильтрата перейти на чулок
Владислав Дмитриевич, здравствуйте ещё раз сегодня была опять у хирурга ( не сосудистого) в динамике посмотреть , они мне ставят диагноз тромбофлебит и прям настаивали на госпитализации пугая тем что оно может подняться вверх до вот глубокой вот той опасной вены в паху ( так объяснил мне врач),я отказалась от госпитализации а сама сижу плачу что якобы в любой момент могу умереть, у меня новорождённый ребёнок, с кем я его оставлю , я не знаю. Доктор что сегодня был хирург сказал пиши отказ от госпитализации и коли клоксан , отметил на месте опухшего ручкой и сказал если будет подниматься выше то срочно прийти. Помогите пожалуйста посмотрите фото , я прикреплю , это сегодня , мне уже кажется что оно поднимается😥
Я очень боюсь😥 один раз уже вколола клексан сегодня.
Фотографии прикреплённые это уже сегодняшние и заключение сегодняшнего хирурга.
Узи вчерашнее.
Полина здравствуйте
Я понимаю Ваши переживания, но по фото ситуация не изменилась
Я придерживаюсь своего мнения
Патология как была, так и есть
Проходить будет не быстро, но жизнеугрожающего состояния нет
Если инфильтрат будет подниматься , действительно нужно будет обратится к хирургу
Сейчас же тактика прежняя
Владислав Дмитриевич, то есть вы считаете что Клексан не нужен?но я уже была на всё готова лишь бы оно рассосалось быстрее... Очень страшно ....
А оно быстро поднимается?
И вообще это тромбофлебит правильно?
А то в узи указано тромбоз...
И вообще сколько оно вообще проходит если всё благополучно?
И скажите на ночь же я могу снять чулки , снять помыться лечь спать , а утром одеть и так опять до ночи?
Владислав Дмитриевич, и подскажите пожалуйста по фото оно не поднялось вверх, теперь постоянно смотрю и кажется что краснота поднялась😥
По поводу клексана - все свои мысли я написал выше, и не вправе отменять чужие рекомендации
Учитывая, что у Вас повышенная тревожность , для успокоения это хороший вариант
Из опыта скажу - у Вас не маленький инфильтрат, быстрого рассасывания не будет, на это понадобится несколько месяцев
По узи все фиксировано, и не факт , что оно вообще поднимется, если оно уже фиксировано
Это и есть тромбофлебит: поверхностная Вена тромбирована , и все это сопровождается ее воспалением
На ночь чулок снимается. А утром одевается - все верно
Нет, на фото все на том же уровне
Владислав Дмитриевич, скажите а Клексан колется в живот, а то я сегодня попросила медсестру одноклассницу она мне вколола в плечо подкожно. Есть разница куда или без разницы? Мне прописали его 2 раза в день один раз сделала в 2 часа дня, она сказала что завтра утром уже придет, или нужно еще сегодня на ночь сделать было?
Извините пожалуйста за много вопросов, правда я очень переживаю.
Владислав Дмитриевич, спасибо , подскажите а есть разница траксевазин и Троксевазин нео. Я купила нео мне сказали в аптеке он лучше.?
Колоть можно и в плечо , и в живот
Главное подкожно
По поводу мази Ваш вариант подойдёт
Переживания Ваши понятны
Надеюсь удалось Вам помочь
Всего доброго
Если что, пишите
Владислав Дмитриевич, спасибо большое 🙏
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина !
Были проблемы с мобильным интернетом в нашем регионе потому я Ваш вопрос заметил так поздно !
И на сколько это действительно опасно?
Ситуация серьезная, но далеко не самая опасная ,
т.к. у Вас нет ТРОМБОЗА , у Вас имеет место ТРОМБОФЛЕБИТ ПОДКОЖНЫХ ВЕН ! ТРОМБОЗ бывает только глубоких вен, и он более опасен , т.к. они являются магистральными венами, в них более обильный поток крови, и потому отрыв тромба от стенки глубокой вены , его миграция и тромбоз легочной артерии случаются многократно чаще, чем при ТРОМБОФЛЕБИТЕ подкожных вен как в Вашем случае ! Серьёзность заключается в том , что хоть и тромб из подкожной вены отрывается намного реже , но тем не менее бывают и такие случаи , потому и при тромбофлебите нужно так же перестраховаться как и при тромбозе ! Именно потому Ваши доктора настаивают на
госпитализации !
Имеющийся результат УЗИ у Вас не совсем информативен !
С одной стороны доктор описывает в заключении что вроде бы имеется тромб в устье большой подкожной вены (устье большой подкожной вены это само её начало , находится в паху на месте её впадение в бедренную вену ), но в то же время он не пишет о характеристиках сгустка , если он там есть (выступает ли этот сгусток в просвет бедренной вены или нет , если да то как много (на сколько см ?)) и т.д. ! Нет никаких данных в тексте , а в заключении наличие там тромба просто стоит под вопросом !
Конечно , хотелось бы , чтобы позже в динамике провели контрольную УЗДГ у более квалифицированного специалиста !
Что касается лечения , то я понял , что из - за малыша Вы воздержались от госпитализации и потому Вам сосудистый хирург по телефонной консультации назначил лечение на дому !
Оно в том числе и эластичная компрессия , и Эноксапарин 10 дней вполне уместны , правильны !
Я бы добавил , что ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Это всё ,что могу написать по Вашему вопросу !
Быстрого выздоровления Вам и удачи !
Добрый день, Полина!
Я Вам написал доступно, понятно или остались у Вас ко мне вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 2 ответа
- 14 Августа 4 ответа
- 13 Августа 2 ответа
- 13 Августа 3 ответа