Что вас беспокоит?
Откуда взять энергию?
Крайний раз ходил на прием в феврале, диагноз по МКБ F60.3 ЭНРЛ Сейчас принимаю велаксин 150 и седалит 900мг Работаю за компьютером на удаленке с 9 до 18, после чувствую усталость, хочется полежать, вместо всяких прогулок ,которые, якобы, должны мне приносить энергию.. даже тренажерка из меня только высасывает энергию.. а мне ведь еще учиться хочется после работы , навыки развивать, чтобы впоследствии росла ЗП и получается что я полежу(иногда могу уснуть на час), чуть отдохну, и сажусь за учебу ,учеба мне нравится, сам процесс, наконец-то стал стабильнее и учусь системно учиться Можно сказать что в школе не учился, в колледже не учился, жил на автомате не зная кто я, что я, чего хочу и тд Плюс висят долги 1.7 млн, из-за импульсвных трат ,кредитов , гулянок туда-сюда, свиданки и прочее, по итогу все равно я один ... сам с собой и своими проблемаи .. Сам от себя устал уже Что посоветуете ? Врач говорил, что велаксин тоже пора убирать, но чем его заменить ? Может что-то что даст энергию.. Я не получаю энергию от прогулок, тренировок, даже от общения с друзьями и от посиделок я получаю только усталость ... От свиданок получаю энергию, но денег уже нет постоянно бегать по свиданкам... Мне все таки видится, что нужна схема приема такая, по которой я сейчас в свои 30 буду четко учиться, строить систему себе, наращивать навыки...второго шанса уже точно в этой жизни у меня не будет... Как план Б у меня всегда в голове крутится это выход в ок.. К психологу пока тоже нет денег ходить каждую неделю
Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить перепды настроения (кредиты, импульсивные покупки) и в данной ситуации с лечащим врачом назначений нейролептиков 3го поколения (арипипразол, карипразин к примеру), которые будут как раз давать активность.
Контролировать литий продолжать.
Артур, здравствуйте, арипипразол же от шизы, не загасит ли он меня ? не будет ли такого, что я уберу тревогу, но получу плоское восприятие мира, тягу к движению , но тяга к обучению пропадет ...
Нет, учитывая описанное состояние, то наоборот может дать активности.
Надо смотреть в динамике по состоянию.
Артур, офигеть цены )))) 4к....
Нейролептики 3го поколения да, финансово затратно и назначения только по согласованию с лечащим с врачом и его назначению
Здравствуйте. В подобной ситуации возможно обсуждение с врачом добавления малых доз активирующих нейролептиков третьего поколения, таких как арипипразол или карипразин, которые эффективно работают с апатией и импульсивностью, а также рассмотрение замены лития на ламотриджин, так как седалит в дозе 900 мг часто вызывает физическую тяжесть и когнитивную заторможенность.
Здравствуйте,учитывая данную симптоматику,возможно ваш доктор прав с отменой Венлафаксина,но тогда обычно рекомендуют назначение нейролептиков с активирующим эффект к примеру Арипипразола,но дозировки уже подбираются индивидуально,много зависит от вашего состояния все это индивидуально.
Обязательный контроль лития,так как он может действовать на вашу активность.
Здравствуйте,исходя из ваших жалоб на дефицит энергии, можно рассмотреть замену велаксина на арипипрпзол ,который будет стимулировать ваш организм.Обсудите,пожалуйста,со своим врачом данный вариант! Возможно данный вариант улучшит ваше самочувствие
Здравствуйте!
В такой ситуации возможно первично рассматривать не отмену Венлафаксина, а увеличение его дозировки до 225-300 мг в сутки - стимулирующий эффект для него носит дозозависимый характер: чем выше доза, тем выше эффект.
Либо как альтернативу можно рассматривать включение в схему стимулирующих нейролептиков - Арипипразола, Брекспипразола или антидепрессантов для усиления эффекта Венлафаксина, например, Миртазапина.
Елена Викторовна, здравствуйте, сходил на прием к врачу , в итоге велаксин повысили до 300мг , а седалит до 1200 в день . Что скажете ?
Я бы рассмотрела более плавный вариант наращивания Венлафаксина - на 37,5 мг в неделю сначала до 225 мг на 3-4 недели, а уже после рассматривала повышение до 300 мг, если возникнет такая необходимость.
А Вы сдавали кровь на литий? Седалит обычно увеличивают не рутинно, а исходя из концентрации в крови.
Елена Викторовна, сдавал в прошлые разы 2 раза , ни разу не шелохнулся уровень
Сейчас вот попробую повысить , потом пойду сдавать
Елена Викторовна, мне написали: венлафаксин 150 утром и 75 вечером в течение 5 дней, потом добавить еще 75 на вечер
Или вашу схему лучше попробовать ?
Принятый ответ
В целом уместны обе схемы - моя просто более осторожная с учетом того, что за большинством клиентов здесь у меня нет возможности наблюдать очно.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа