Что вас беспокоит?
Не заживает рана после абсцесса
Здравствуйте, скажите пожалуйста , воспалился абсцесс у копчика, 11 марта в стационаре вырезали абсцесс, по УЗИ копчиковая киста, были перевязки, потом в поликлинике, выписали, сказали обрабатывать фукорцином, рана вроде бы затягивалась все спокойно, позавчера сел в машину поехал по плохой дороге, трясло, хотели намазать Фукорцин, я ягодицы расширил а рана опять открылась после вождения, кожа до этого затягивалась , но когда она разошлась я увидел в разрезе пустоту в этой пустоте и был гнойник который удалили. Сегодня показывал хирургу он сказал рана норм , промывать Хлоргексидином и мазать Левомеколь. То что у меня верхние слои кожи зарастают, то почему там пустота? Так и должно быть? Или мне верхний слой кожи нужно отделить и мазать мази в саму полость в эту пустую?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, так быть не должно. Рана должна заживать изнутри, пока она не заполнит я грануляциями изнутри, заживление только кожных краёв раны будет не эффективно.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем гель Пронтосан в рану под повязку. Менять повязку 1 раз в день.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, я фото загрузил посмотрите пожалуйста
По фотографии вероятно все таки радикальной операции не было, просто вскрыли абсцесс.
Сейчас рекомендуется пролечится как указано выше, затем в плановом порядке обратиться к проктологу для радикальной операции по иссечению кисты.
Елизавета Александровна, мазь прям в пустую дырку нужно? И Хлоргексидин тоже туда же? Ничего сувать в рану не надо в плане марли с мазью? Или же просто Левомеколь без всего?
Елизавета Александровна, да радикальной операции ещё не было, ещёта рана не зажила
Промыть рану хлоргексидином, затем туда мазь
Елизавета Александровна, у меня опять кожа верхняя слипается, получается мне ее оттягивать постоянно и туда мазь?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото у Вас вероятнее всего имеется эпителиальный копчиков ход
На сколько я понял, он воспалился и Вам вскрыли абсцесс
Сейчас проблема не решилась, просто купировался острый процесс , сама киста на месте
✅В подобной ситуации рекомендовано обратится к хирургу для решения вопроса о радикальном оперативном лечении в виде иссечения всех патологических тканей - по другому от этого заболевания не избавиться , оно будет периодически давать о себе знать
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
После вскрытия гнойника, полость рана полностью не доконца еще зажила, просто сверху кожные края прирослись.
Фукорцин сильно красит, лучше его не использовать, чтобы возможно было адекватно оценивать рану.
Обратывайте рану хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку.
Перевязки 1 раз в день, до полного заживления раны
Пока необходимо избегать травматизации, длительно не сидеть.
Настрожить должно покраснение вокруг раны ( полости), отек краёв, отделяемое из полости, в таком случае повторно обратиться к хирургу.
Будьте здоровы.
Шахин Гаджиевич, мазь Левомеколь прям в пустую дырку нужно? И Хлоргексидин тоже туда же? Ничего сувать в рану не надо в плане марли с мазью? Или же просто Левомеколь без всего?
Шахин Гаджиевич, постоянно раздвигать слипшуюся кожу? И внутрь антисептик плюс мазь без марли?
Обрабатывайте полость раны и вокруг раны хлоргексидином, далее на рану выдавить не большое количество мази и сверху марлевую салфетку под повязку. Края раны чуть развигая не сильно
Принятый ответ
Ренат, добрый день
По фото и описанию это нормальная ситуация после вскрытия копчиковой кисты. Рана заживает не с поверхности, а из глубины вверх, поэтому внутри сначала остается полость она постепенно заполняется грануляциями и только потом стягивается сверху.
Если верх схватывается быстрее, чем заполняется дно, создается ощущение пустоты это не патология, а особенность заживления в этой зоне. Насильно раскрывать или отрывать верхний слой не нужно, так можно спровоцировать новое воспаление.
В подобных случаях рекомендуют продолжать обработку: хлоргексидин 2 раза в день, затем Левомеколь тонким слоем 7-10 дней, можно аккуратно закладывать мазь внутрь, без давления.
Если появляется нарастающая боль, температура, усиление гноя или запах - тогда повторно к хирургу.
Пока по описанию все идет правильно.
Желаю Вам спокойного заживления и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Андрей Игоревич, мазь Левомеколь прям в пустую дырку нужно? И Хлоргексидин тоже туда же? Ничего сувать в рану не надо в плане марли с мазью? Или же просто Левомеколь без всего?
Да, в подобных случаях делают так: хлоргексидин аккуратно в ранку.
Левомеколь можно немного внутрь, без давления.
Марлю не глубоко, максимум небольшой кусочек свободно.
Главное не закрывать сверху и не ковырять
Принятый ответ
Ренат , здравствуйте. В Вашем случае , вероятнее всего, речь идет о так называемом двухэтапном лечении эпителианого копчикового хода. Первый этап выполнен: абсцесс вскрыт, воспаление окружающих тканей стихло. Теперь нужен второй этап: радикальное иссечение его. Иначе все будет повторяться много раз. Желаю здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 11 часов назад3 ответа
- 12 часов назад6 ответов