Что вас беспокоит?
Вопрос по гормонам
Т3 - 3,32 Т4 - 11,90 ТТГ-1.41 АТ-ТГ-41.80 АТ-ТПО-19,1 Пролактин - 624 С 2019 выявлен АИТ Можно ли забеременеть с таким диагнозом. Не получается забеременеть уже 2 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
АИТ не преграда к беременности. Показатели гормонального статуса по представленным результатам соответствуют норме. АТ-ТГ, АТ-ТПО смотрятся только 1 раз с целью выяснения причины повышения ТТГ, установки верного диагноза, далее их не контролируют.
С целью поиска причины бесплодия реокмендуется контроль полного спектра анализов после очной консультации гинеколога: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общ.тестостерон, АМГ на 2-5 день цикла, прогестерон на 23-27 день цикла, УЗИ органов малого таза, мужу консультация уролога/спермограмма с MAR -тестом с предварительной подготовкой.
Евгений Константинович, гормоны в норме у мужа спермограмма норм
Была стимуляция клостилбегитом и укол хгч беременность не наступает
АМГ сдавали, проходимость труб проверяли, пользуетесь тест-полосками для определения овуляции?
Евгений Константинович, овуляция была в прошлом цикле трубы проходимы у мужа простатит это как то влияет?
Да, это может приводить к изменению физико-химического состава спермы, склеиванию сперматозоидов, снижению их подвижности, поэтому необходима консультация уролога на предмет осмотра в плане простатита, при необходимости назначения лечения.
По поводу пролактина (из-за того, что было небольшое превышение):
Взятие крови производится строго натощак
(не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00.
Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла.
Евгений Константинович, лечение было до этого был бактериальный простатит, а сейчас хронический
Консультация уролога, важна ремиссия. Это прям обязательно, так как даже хроническая форма бак.простатита снижает фертильность.
Принятый ответ
Здравствуйте!
АИТ не является противопоказанием к беременности. Тем более гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Пролактин повышен незначительно. Соблюдали подготовку к сдаче крови?
Прибавила подготовки к анализу на пролактин: за 2-3 дня исключить физические и эмоциональные нагрузки, секс, стимуляцию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 3 ч после пробуждения (это время не курить), посидев перед кабинетом 10-15 минут. Сдается анализ на 2-5 день менструального цикла.
Гинекологические заболевания исключены?
Ирина Павловна, все было сдано натощак миома матки
В таком случае рекомендуется консультация репродуктолога. По тем анализам, которые прикрепили - нет препятствий для наступления беременности. На этапе подготовки принимайте фолиевую кислоту 400 мкг, йодид калия 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ.
Ирина Павловна, а почему после стимуляции клостилбегитом и укол хгч не наступает беременность?
Возможно и мужской фактор. Мужа проверяли?
Ирина Павловна, у мужа простатит хронический
Рекомендуется консультация уролога. Спермограмму делали?
Ирина Павловна, да я в январе все нормально
Принятый ответ
Здравствуйте. Главное ттг и т4св в норме, щитовидная железа не будет препятствовать зачатию, повышение только антител означает лишь носительство, ни на что не влияет, рекомендуется контролировать ттг 1 раз в год. Незначительное повышение пролактина стоит пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие нормы ат к тпо ?
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Пролактин повышен .В таких случаях рекомендуется сдать пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс , физ нагрузку , половой акт и тд
В таких случаях рекомендуется консультация гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сам аутоиммунный тиреоидит не препятствует зачатию либо каким либо другим проблемам во время беременности, в данном случае самое главное, что ТТГ находится в нормальном значении, поэтому в данном случае противопоказания для планирования беременности не выявлено.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла, Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Елена Валерьевна, а мрт гипофиза с контрастом покажет почему повышен пролактин он у меня постоянно повышен
В данном отношении рекомендуют посмотреть пролактин по фракциям, не каждое повышение и не каждая цифра пролактина требует прохождения МРТ гипофиза с контрастом. Как правило при микроаденоме гипофиза очень сильно повышается уровень пролактина около 2000.
Елена Валерьевна, а если у мужа простатит хронический это влияет на зачатие?
Да, возможно. В данном случае рекомендуют консультацию врача уролога.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад9 ответов