Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4247205

Что вас беспокоит?

Срыгивания

Добрый день. Малышу почти 3,5 месяца, на гв. Недавно начались обильные срыгивания, ранее какое-то время были срыгивания, но не так обильно и прошло само. Малыша не трясем, он просто может лежать и из него вытекает молоко с комочками через некоторое время после еды, иногда даже через продолжительное время после еды. Такие эпизоды возникают периодически в течение дня, из-за этого верх одежды часто сырой. Не могу сказать что он переедает, т.к. кушает через 1.5-2 часа, обычно менее 10 минут, после этого держу вертикально чтобы вышел воздух, бывает тоже сразу вытекает молоко, бывает только отрыжка. Кроме того месяцев с двух начал выгибаться дугой, делать мостик. При этом краснеет и рычит. Такое поведение бывает либо лежа на спине либо около груди при кормлении, но не всегда. Иногда кричит при этом, не всегда. После двух месяцев временно поутихло это, а сейчас возобновилось с новой силой. Стул стабильно 2-3 раза в день. Подскажите, с чем связаны такие внезапные обильные срыгивания и что с этим делать ? И связан ли мостик с этим? Может у малыша что-то болит?

Тонзиллит
32 года
8 Апреля ·Просмотров: 55·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день
Срыгивания в объеме до 2-3 ст ложек после еды не являются патологией и не требуют дообследования. Так как сфинктеры незрелые и на фоне двигательной активности такое случается. Это не рассматривается как вариант не нормы.
Вы верно все делаете , что после кормления носите малыша столбиком, чтобы лишний воздух выходил. Подскажите, пожалуйста, какой стул у ребенка?

Обьем больше 3-3 столовых ложек. Стул нормальный, 2-3 раза в день, желтый, оранжевый или горчичный

Если срыгивания в объеме больше 3 столовых ложек рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости прицельно желудка, чтобы исключить рефлюкс. Обильного слюноотделения на данный момент нет?

Есть

Срыгивания в этом случае могут быть и на этом фоне ребенок не успевает проглодить и слюни и молоко, срабатывает рвотный рефлекс.

А если это происходит не сразу после кормления а через некоторое время ? Молоко он уже проглотил получается

Сфинктеры в этом возрасте незрелые, на фоне двигательной активности, срыгивание может быть не сразу после кормления, а чуть позже когда вы уже положили малыша и он начал больше дрыгаться, плюс много слюней, рвотный рефлекс и то что в желудке вышло вместе со слюной.

Принятый ответ

Здравствуйте. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы.

Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота.
Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму.

У маленьких детей физиологические срыгивания из-за особенностей анатомического расположения желудка, неполного смыкания кардиального сфинктера в силу возраста.
Возможно ребёнок не успевает проглатывать такое количество слюны и это усиливает срыгивание.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте. Срыгивания больше 2-3 столовых ложек.

уменьшить объем кормления и увеличить частоту

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что речь чаще всего о младенческом рефлюксе, у детей 3,5 мес такое бывает из-за незрелости клапана между пищеводом и желудком. Срыгивания могут усиливаться волнообразно, а выгибание мостиком и беспокойство у груди нередко бывают проявлением дискомфорта при рефлюксе или заглатывании воздуха. Само по себе это не всегда значит, что есть опасная боль или болезнь.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют проверить прикладывание, кормить спокойнее без спешки, после кормления не давить на живот и подержать вертикально 20-30 минут. Планово стоит показать малыша педиатру, если эпизоды участились.

Принятый ответ

Добрый день. Подскажите, как идут прибавки веса в каждый месяц? Если срыгивает больше 2 столовых ложек, то это превышает норму. В подобной ситуации исключаем рефлюкс, пилороспазм. В качестве дообследования может быть назначено узи желудка
По поводу мостика, не поняла вопрос .
Уточните пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте! В норме срыгивания присутствуют у малышей, из-за несовершенной работы жкт, сфинктер еще не активно работает между желудком и пищеводом,

В норме срыгивания могут быть несколько раз после кормления, главное чтобы объем был не более 2-3 столовых ложек разово.

На что обратить внимание:
Если при срыгиваниях ребенок плохо набирает вес,
Редко мочится,
Вялый,

В таком случае рекомендуется узи желудка. При рефлюксе малыша может беспокоить животик в том числе.

Чтобы уменьшать выраженность срыгиваний, рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением,

Грудью можно кормить по требованию, главное следить за захватом, чтобы малыш не заглатывал лишний воздух

Здравствуйте!

На основании предоставленной информации можно предположить младенческие срыгивания - физиологический процесс, вызванный особенностями строения пищеварительной системы новорожденного, а не болезнью.
Объем до 2х столовых ложек является нормой.

Обычно в таких случаях рекомендуют избегать перекорма, следить за техникой кормления, а именно: чтобы ребенок не заглатывал воздух. Рекомендуют использовать правильное положение после кормления: держать ребенка вертикально (столбиком) после еды 15-20 минут; не рекомендуют укладывать ребенка сразу после кормления, активные игры, переодевание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.