Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, ребенку 2 года, была температура с 29 марта по 31, потом перерыв 4 дня и с 5 апреля опять поднялась, вчера сдали кровь и мочу, очень переживаю смотря на показатели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты нейтрофилы в пределах нормы, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, также отмечается снижение гемоглобина и эритроцитов, что может указывать на развитие железодефицитной анемии.
По результату оам воспалительных изменений нет, белок может повышаться на фоне повышения температуры тела.
Уточните, пожалуйста, помимо повышения температуры тела есть ли ещё какие-либо симптомы?
Виктория Вячеславовна, зубы режутся, и в первый раз когда поднималась температура его вырвали один раз, и на следующий день зеленый кал, но сейчас все в норме
Виктория Вячеславовна, небыло аппетита у него, кушает только яблоки, но сегодня немного покушал.
Правильно понимаю, что на данный момент отмечается сютолько повышение температуры без каких-либо симптомов (кашель, насморк, диарея?)
Виктория Вячеславовна, сегодня днем больше не поднималась температура еще
Виктория Вячеславовна, сопли не текут
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать течение новой вирусной инфекции, в таких случаях в течение трёх дней рекомендуют понаблюдать, если температура будет повышаться более 4-5 дней, в таких случаях рекомендуют контроль оак+срб, чтобы повторно оценить показатели крови + очный осмотр ЛОР врача для исключения отита, также может протекать бессимптомно, но только с повышением температуры тела.
Виктория Вячеславовна, спасибо
Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным общему анализу мочи признаков острого воспалительного процесса не определяется, появление белка может быть на фоне высокой температуры и интоксикации.
По представленным общему анализу крови имеется изменение, которые как правило больше характерны для течения вирусной инфекции.
Но если в динамике нету улучшения состояния ребёнка в течение двух – трёх дней, то в таких ситуациях рекомендуется контроль общего анализа крови и срб
Оценивать гемоглобин, эритроцитарной индексы неинформативно во время болезней, так как даны показатели могут быть снижены за счёт активной борьбы организма с инфекцией.
Обычно рекомендуется оценивать спустя две – четыре недели после выздоровления (общий анализ крови и ферритин)
Виктория Витальевна, так мы сдали срб он есть в анализе
Да, я видела показатели срб, на данном этапе данный показатель не характерен для бактериальной инфекции, при бактериальной инфекции как правило он выше 30
Поэтому и важно при сохранении симптомов и отсутствии положительной динамики сдать повторно общий анализ крови и срб для отслеживания показателей
Виктория Витальевна, спасибо за разъяснение, сегодня у него температуры небыло
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции, но есть сдвиг в сторону нейтрофилов, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
ОАМ хороший
Какие жалобы на сегодняшний день?
Ангелина Альбертовна, на сегодняшний день температура не поднималась, что может значить бактериальная инфекция?
Бактериальная инфекция может быть осложнением на фоне ОРВИ.
Например, у детей часто бывает отит, как осложнение.
Если сейчас температура в норме, то продолжаем только симптоматическое лечение ( обильное питьё, туалет носа).
Если температура вновь повысится, то нужен осмотр с отоскопией для поиска очага инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови имеются признаки железодефицитной анемии - снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов. Высокие показатели СОЭ, нарушение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов с перевесом в сторону нейтрофилов- может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, но так как не выходят в абсолютных числах нейтрофилы за пределы нормы (норма до 8.5) , то рекомендуется наблюдение. При ухудшении состояния может быть рассмотрена антибактериальная терапия после осмотра педиатра. Одним из признаков бактериальной инфекции может служить сложное снижение температуры, если ранее отмечался хороший эффект от жаропонижающих средств, и стала заметно хуже снижаться температура, если повышается через короткие промежутки времени, а ранее интервал между повышениями был больше, появление вялости, даже в промежутки нормализации температуры. В анализе мочи признаков воспаления нет. В случае, если нет заметного ухудшения в состоянии ребёнка, обычно рекомендуется наблюдение и симптоматическая терапия: жаропонижающие средства при лихорадке с плохим самочувствием, промывание носа солевыми растворами при насморке, питьевой режим, влажность воздуха в помещении 40-60 %. Также может быть рекомендована отоскопия у педиатра или ЛОР-врача для исключения отита.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки анемии,
В таком случае показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
СРБ может повышаться и при вирусе,
Лейкоциты нейтрофилы в норме, то есть явных признаков бактериальной инфекции по анализу нет.
Белок в моче может повышаться на фоне температуры, признаков инфекции мочевыводящих путей нет.
Уточните пожалуйста, есть ли у ребёнка другие симптомы, кроме температуры?
Алина Александровна, температуры сегодня небыло, запах изо рта есть, описать его не знаю как и српли где-то внутри когда температура была
Отлично, что нет температуры, запах не настораживающий симптом, пока просто наблюдать за состоянием, при повторном повышении температуры важен очный осмотр педиатра, посмотреть ушки
Алина Александровна, спасибо
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад10 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов