Что вас беспокоит?
Увеличение лимфатических узлов
Второй месяц как начали увеличиваться лимфоузлы на шее, в подмышечной области и околоушные. Сначала в одном месте увеличиваются, там проходит — и начинаются увеличения в другом месте, и так чередуются. Увеличиваются небольшими размерами и очень болезненные. Температуры не бывает, и гриппом тоже не болела. Сдавала общий анализ крови — анализы в норме. Была у терапевта и у инфекциониста — сказали, что это не по их части, и отправили к онкологу. Онколог тоже точно ничего не смог сказать. Сказал, что есть вероятность онкологии, но чего именно определить сложно. И порекомендовал сходить к гематологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Патимат, здравствуйте.
Если лимфоузлы то увеличиваются, то затем уменьшаются - это более характерно для реакции на какой-либо процесс в организме; реагировать они могут на любую инфекцию или воспаление. Для болезней крови характерно постоянное, нарастающее увеличение лимфоузлов, они при этом не уменьшаются самостоятельно.
Если выполнялось УЗИ лимфоузлов - приложите, пожалуйста, результат.
Елизавета Алексеевна, Здравствуйте. Приложила результаты узи и анализа
По приложенным исследованиям признаков заболевания крови нет. Основные показатели общего анализа крови в норме. Описанные на УЗИ лимфоузлы опасений в отношении заболеваний крови не вызывают: размеры их небольшие, короткая ось менее 10 мм, структура сохранена.
Скажите, пожалуйста, а каковы мои дальнейшие действия? Какую диагностику мне делать и к кому сходить? Лимфоузлы каждый день увеличиваются на разных участках тела на протяжении двух месяцев и очень болезненные. Была на приёме у инфекциониста — сказал, что нет никаких инфекций.
Болезненность лимфатических узлов, как правило, не связана с каким-либо онкологическим процессом. Размеры их тоже умеренные. Если инфекционист исключает свои заболевания - полезной в подобной ситуации может быть консультация невролога: часто зона лимфоузлов болит из-за болей неврологического характера.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию.
В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения.
Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые.
Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет.
Скажите, пожалуйста, а каковы мои дальнейшие действия? Какую диагностику мне делать и к кому сходить? Лимфоузлы каждый день увеличиваются на разных участках тела на протяжении двух месяцев и очень болезненные. Была на приёме у инфекциониста — сказал, что нет никаких инфекций.
Если инфекционист не находит причин, то наблюдает онколог и только он как врач оперирующий специальности решает биопсировать ли патологические узлы или наблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Патимат
По УЗИ размеры л/у по короткой и длинной оси в пределах допустимых значений, структура л/у не изменена.
Если л/у самостоятельно уменьшаются в размерах, это говорит о том, что они не связаны с заболеванием крови.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Если есть очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес и др), обязательно пролечивать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфатические узлы относятся к иммунным органам и могут реагировать на изменение и воспаление в рядом лежащем органе или злокачественно перерождаться. По описанию , что они в разных местах увеличиваются и болят не совсем про подозрение на лимфому. Так как про лимфомах они не болят и в основном в одном месте увеличиваются в динамике все больше и больше
По описанию УЗИ размеры допустимые, форма сохранена, дифференцировка отслеживается и усиление кровотока не отмечается , что снижает вероятность в пользу лимфопролиферативных заболеваний
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад16 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа