Что вас беспокоит?
Больной отказывается от еды
Добрый вечер. У отца (74 года) 2 года назад обнаружили рак мочевого пузыря, перенес 2 раза ТУР, сейчас набоюдаемся у онколога-уролога. Осенью 2024 года ему поставили диагноз "энцефалопатия 3 смешанного типа с когнитивным и жмоционально-волевым расстройством". На постоянной основе принимаем меманталь, кветиапин. Стал превращаться буквально на глазах в овощ. Постоянно сонный, почти не двигается. В последнее время жалуется на посторонние неприятные запахи от еды. Начал от еды отказывается, она у него вызывает рвотные позывы. Заставить его есть невозможно, почти вся еда для него стала "не такая", "пахнет чем то божестаенным", как я понимаю, ладаном. Исхудал сильно. Смотреть на это невозможно. На какой то период эффект дает фенибут, он активизируется, начинает есть. Через пару-тройку дней приема все возвращается на круги своя. Живем в сельской местности. Узких специалистов нет. Он уже в таком состоянии, что довести его за 300 км до областных врачей я не могу. Помогите, умоляю! Что может простимулировать аппетит, облегчить его страдания? Чем можно помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях надо уменьшить дозу Кветиапин а или заменить на тиаприд. На каждый прием пищи необходимо давать ферменты , например. Креон или панкреатин.
Старайтесь давать высококалорийную пищу.
Вера Вячеславовна, триаприд как примать? Как он действует? Это аналог? У него неприятие мяса вообще, супы - категорически нет. Ел творог, но сейчас и наинего смотреть не хочет
Такое может быть при онкологии или побочных эффектах лекарственных препаратов.
Какая доза кветиапина
Вера Вячеславовна, 20 мг принимаем кветиапин
такой дозы нет.Есть 200. Неврологические пациенты с деменцией обычно получают 25(50) на ночь. Если есть необходимость, то и днем . Но не более 150 мг за сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашем случае можно попробовать снизить дозировку кветиапина или заменить чтобы уменьшить апатию и сонливость. Подскажите,какую дозировку принимает?
Для повышения аппетита и давления могут назначаться пероральные глюкокортикостероиды. Так же вам могу посоветовать сдать анализ на витамин В1 так как при его дефиците так же может наблюдаться искажение восприятия.
Дмитрий Сергеевич, кветиапин 20 мг принимаем 1 раз в день.
Что это за препараты? Они рецептурные? Как их принимать?
По витамину В врач нам сказал, что при онкологии не назначают витамины этой группы
Глюкокортикостероиды (дексаметазон,гидрокортизон,преднизолон)это безрецептурные препараты. Кветиапин 20мг?это точная дозировка?
Дмитрий Сергеевич, насколько я помню, да. Или 25.не больше
Скорее 25 мг, обсудите со своим врачом замену кветиапина
Принятый ответ
Здравствуйте,
кветиапин может вызывать сильную сонливость, снижение активности и аппетита, особенно у пожилых. В таких случаях рекомендуют не прекращать прием резко, а обсудить с лечащем врачом постепенное снижение дозы или замену на другой препарат с меньшими побочными эффектами..
Нурлан Махмудович, понимаете, у него не просто плозой аппетит, у него отворот от еды. Мама на кухне готовит, он из другой комнаты кричит, что развоняла. Улавливает щапахи на большом расстоянии, даде едва заметные, они его раздражают. Теперь у нас все не такое, как раньше, все поменяло вкус
это вероятно может быть связано с побочными эффектами кветиапина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы(сонливость, двигательная заторможенность, измененное восприятие запахов, отказ от пищи) обычно связаны с энцефалопатией, при данном состоянии нарушается функция головного мозга из-за накопления токсинов в организме, также химиотерапия, таргетная терапия могут вызывать подобные побочные эффекты.
Существуют специальные медицинские смеси для питания(например нутридринк, пептамен), которые можно приобрести в аптеках, их можно предлагать небольшими порциями, но часто. Можно предлагать воду, несладкий чай, компоты, соки.
Специфических препаратов которые бы могли влиять на данные симптомы, к сожалению, нет.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202329 ответов
- 1 Декабря 20255 ответов