Что вас беспокоит?
Молочница в первом триместре беременности
Беспокоит жжение во влагалище после бассейна. Сдавала мазок на флору. Все показатели в норме, но клинически акушер сказала есть следы молочницы. До приема ещё неделя, терпеть тяжело. Проявляется жгучее чувство после мочеиспускания, и раздраженная слизистая, после близости с мужем вобще все печет. Это чувство то пропадает, то снова появляется . Анализы мазка и мочи в норме. Подскажите пожалуйста чем лечиться до приема у врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. При молочнице в период беременности применяют только местные (вагинальные) противогрибковые препараты. Обычно в подобной ситуации рекомендуют: примафунгин — вагинальные суппозитории с натамицином 100 мг; курс обычно 3–6 дней; Экофуцин 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно таким образом действительно проявляется именно вульвовагинальный кандидоз.
Препаратом выбора, самым безопасным для малыша в первом триместре и эффективным, «целевым» являются полиеновые противогрибковые. Например, натамицин 100 мг по 1 свече вагинально на ночь 6-10 дней. Подойдут любые аналоги с натамицином 100 мг (Натамицин, Натафуцин, Примафунгин, Примацин или Экофуцин).
Никакого «второго этапа» после лечения в виде лактобактерий или свечей с молочной кислотой в этом случае использовать не нужно, они только провоцируют рецидив, т. к. грибы лучше чувствуют себя именно в кислой среде (в отличие от других нарушений микрофлоры).
Ольга Витальевна, а кроме пимафуцина и его действующего вещества что ещё можно? Не переношу его, очень сильно жгло в прошлый раз, не принес облегчения
Антисептики вроде Флуомизина и Гексикона куда чаще дают жжение, а эффективность ниже. Азоловые противогрибковые (клотримазол и прочие) у нас разрешены со второго триместра, хотя в мире много где и используются с первого.
Ну и да, то, что «в прошлый раз» была такая история с пимафуцином, не факт, что так же будет в этот, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по жалобам действительно есть подозрение на наличие вульвовагинального кандидоза, в такой ситуации можно рекомендовать однократное введение св. Залаин 300 мг вагинально на ночь, если симптомы сохраняются, то повторяют введение через 7 дней или св. Примафунгин по 1 свече вагинально 1 раз в день 3 дня. Наружно крем Пимафуцин на область вульвы 2 раза в день до 7 дней. Половой покой на время местного лечения.
Александра Андреевна, несёт ли какой нибудь вред для плода нелеченная молочница в первом триместре беременности? Опасно ли ждать ещё неделю до приема?
Нет, опасности для плода кандидозы не несут, малыш эффективно защищён плодными оболочками и слизистой пробкой в шейке матки, вашей иммунной системой. Здесь больше ориентируемся на ваши жалобы, тк при молочнице зачастую бывает выраженный зуд, жжение, что нарушает качество жизни.
Александра Андреевна, хорошо. А есть какие нибудь другие свечи, кроме пимафуцина, в прошлую беременность тоже была молочница, но от него ещё сильнее жгло все
Вот я выше рекомендовала св. Залаин 300 мг, она ставится однократно, длительного курса не требуется.
Александра Андреевна, не опасно?
Для малыша опасности нет, данный препарат может использоваться при беременности, к тому же он действует исключительно местно и период его основного действия короткий, тк ставится однократно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна , учитывая ваши жалобы и клинические проявления, рекомендуется рассмотреть вариант лечение препаратом натамицин 1 свеча во влагалище 6 дней, данный препарат разрешен к применению на вашем сроке беременности.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад38 ответов
- 3 часа назад17 ответов