СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поведение ребёнка

Здравствуйте. Ребёнку два года и четыре месяца. Беспокоит поведение в детском саду. Он конечно за полгода ходил туда в совокупности месяца полтора, так как постоянно болеет и на домашнем режиме долго был. Но беспокоит, что он не интересуется детьми. Сегодня еще новая няня мимо нас проходила, когда на качелях качались. Она спросила, дома он тоже не разговаривает? Я ответила что в основном лепет, но осознано говорит "упала" и "корова". Раньше еще мама, папа, баба говорил, сейчас что-то перестал. В основном лепет, иногда повторяет что-то. Она начала говорит, что ребёнок не проявляет ни к кому внимания в саду и не двигается, сидит постоянно чем-то занимается, в основном машинками. Хотя дома он разным занимается и бегает тоже. Говорит его посадишь на горшок - он сидит и даже не пытается встать. Дома его только под мультики можно заставить сесть на горшок. Говорит, будим детей и пока его не снимешь с кровати, он сам не слезет, хотя и не спит. Не знаю, дома он спокойно встаёт и просится из кровати. Но детьми действительно не интересуется. Его встречают там некоторые малыши, говорят "Тема, Тёма", а он просто стоит и не реагирует. На имя отзывается, но не всегда с первого раза. В глаза смотрит. Меня постоянно привлекает к чему-то, в основном буквы учить, про машинки ему рассказывать, или про насекомых. Он знает виды цветов, насекомых, некоторых грибов, даже бабочек. Строительную технику выучили, профессии, он в принципе много знает. Но поведение вот... Просьбы бывает выполняет. Например, попросила сегодня "сходи на кухню и принеси со стола бутылку с водой", принес. Дай попить, угости, покажи, похвались, положи и т.д. понимает. Но няня меня прям напугала, спросила, не хотим ли мы в специализированный сад, не ездила ли я с ребёнком в Москву на обследование. Сказала у детей какая-то артерия проходит, которая кислород в мозг подаёт, а у него типа недостаток кислорода. Еще из хорошего - постоянного ищет контакта со мной, обнимает постоянно, любит бабушку. Иногда плачет когда она уходит. Были у детского психоневролога в два года, она сказала задержка речевого развития и сказала пить Когитум, но я побоялась его давать, так как прочитала что он с семи лет и его безопасность и эффективность не доказана, аптекарь начала еще отговаривать почему-то... Что посоветуете? Нормально ли все это или няня права? Она меня ошеломила прям сегодня этими фразами "подумайте о ребенке, вы же состаритесь" и "вы в Москву с ним не ездили на обследования?". Мы еще перед детским садом посещали детского психолога в поликлинике, она сказала аутизма нет, есть ЗРР, невролог тоже так сказал, но год назад. А к неврологу мы пошли потому что в развивашке год назад меня заругали, сказав, что у ребёнка полевое поведение (в первый раз было) и нет звукоподражание, просьбы не все понимал, что это ненормально. Но невролог сказал, все не страшно

Нет
2 года
10 Апреля ·Просмотров: 86·Елена, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию истинных признаков аутизма нет. Но есть признаки задержки психоречевого развития; на этом фоне ребенок может мало интересоваться другими детьми; мало контактировать. Сейчас рекомендуется пройти обследование: ээг , асвп исследование; консультация невролога; сурдолога ; детского психиатра . Важно начать заниматься : развивать мелкую моторику, читать книги; подключить занятия с нейропсихологом. Ноотропы такие как когитум могут назначаться при задержке речи; но только после проведения ээг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Динисламовна, спасибо! Вот еще логопеда в год и восемь звали, она на дому его наблюдала, тоже сказала аутизма нет, но есть аутичные черты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Динисламовна,психиатр еще сказала надо в специальный сад, где есть логопедическая группа, направление даст. Правда мне неудобно туда ехать. Но видимо придётся

Истинных признаков аутизма по описанию нет у ребенка . Но задержка есть ; на фоне этого ему может быть трудно контактировать с другими детьми . Но это не повод паниковать . Важно пройти обследование и начать занятия ; в раннем возрасте все можно скорректировать

В логопедической группе обычно занятий для развития речи больше ; плюс логопед на регулярной основе ; не нужно искать и оплачивать отдельно. Это было бы оптимальнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Динисламовна, скажите пожалуйста еще, это обратимое состояние?

Да конечно ; при регулярных занятиях все можно компенсировать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, няня наговорила страшного, но паниковать рано!Во первых, эта история про артерию и кислород полная ерунда, не слушайте её (( Ваш мальчик сильно привязан к вам, ищет обнимашки, выполняет просьбы, это очень важные признаки, которые совсем не похожи на глубокую патологию….
Скорее всего, у него выраженная избирательность. Дома он активный и весёлый, а в саду замирает. Это защита(( Постоянные болезни выбили режим…он просто не адаптировался к стрессу..(Не хочет контактировать с детьми, потому что они для него чужие и шумные, а машинки и буквы это понятный и безопасный мир!! Понимаете?
На счёт речи. То, что слова пропали, а остался лепет, называется регрессом. Это повод идти к логопеду и неврологу, но не клеймить аутизмом!!
Не верьте няне про спец сад, но и не игнорируйте. Сходите к хорошему неврологу и сурдологу (проверьте слух). Начните вести дневник, что нового появилось в речи за день. И не заставляйте его общаться с детьми. Лучше приходите в сад на час и играйте вместе с ним в песочнице, пока он не привыкнет к окружению..
У вас умный и глубокий ребёнок. Просто ему нужно чуть больше времени и спокойствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Айговна, спасибо большое за теплый ответ, вы меня успокоили!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления задержки психо-речевого развития. В подобных случаях, действительно, рекомендуется проведение углублённого обследования. Описанное поведение не укладывается в возрастные нормы. Из обследований обычно рекомендуется проведение: консультация сурдолога, АСВП с 6 пиком для оценки скорости обработки звуковой информации мозгом, ночного видеомониторинга ЭЭГ 4-8 часов для исключения патологической активности в головном мозге, УЗДГ БЦС для оценки кровотока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте, а если по ЭЭГ все нормально, это можно скорректировать? Обратимое состояние? Если я серьёзно займусь, отправлю в логопедическую группу

Все будет зависеть от того,какой эффект будет от лечения. Одних логопедических занятий, как правило, недостаточно. Но,чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, лечение пока это когитум?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, страх конечно, хочу чтобы ребенок жил нормальной жизнью

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, так-то он цвета, формы знает, большой-маленький, длинный-короткий тоже, если спросить "какой корабль перевозит грузы?", покажет на баржу

Лечение обычно рекомендуется комплексное. Занятия с логопедом, нейропсихологом, проведение нейродинамической гимнастики, медикаментозное лечение( когитум,пантогам,кортексин, церебролизин, глиатилин), при необходимости-аппаратные методы лечения ( Томатис).

Это хорошо,что есть положительные моменты в развитии ребенка,значит,шансов на хороший исход в лечении больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо, скажите еще пожалуйста, когитум безопасен для маленьких? Там написано с 7 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, не скажется ли в дальнейшем на психике?

Когитум назначается деткам и в более раннем возрасте по показаниям. Переносится, как правило, хорошо. Пока насчет прогноза более конкретно ничего не смогу сказать. Требуется очное наблюдение за ребёнком и за динамикой развития.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию есть действительно настораживающие моменты но они допустимы для этого возраста (но важна динамика). Получится пройти тестирование мчат? Правильно понимаю в целом у вас жалоб нет касаемо поведения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Юрьевна, здравствуйте, дома вроде все нормально. Тест проходила полгода назад, был средний риск, но аутизма нет, как говорят специалисты очно

А сейчас не проходили, в динамке? Ещё можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин) а от результатов отталкиваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Юрьевна, сейчас низкий

Это очень хорошо что есть положительная динамика. Как указала выше какое обследование обычно рекомендуется пройти при таких жалобах и от результатов отталкиваться. Сейчас важно сделать акцент на занятиях и понаблюдать.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но! Сразу, как психолог и логопед, разложу вам все по полочкам (где нормальная реакция на стресс, а где моменты, действительно требующие внимания).

Слова няни близко к сердцу не принимайте, она не врач. Она всего лишь описала то, что видит. А видит она только то, что малыш в саду пассивен.
Тема отходил в сад всего полтора месяца с перерывами на болезни, а значит адаптация для него ещё не завершилась и он находится в стрессе, поэтому и в кровати лежит, пока не поднимут, и на горшке подолгу сидит. Дома такого нет, значит, реакция на адаптацию.

Далее, Елена, настораживающие моменты:
1. Регресс речи, это красный флажок, тк любая утрата навыка требует проверки.
2. Сецифический интерес. В 2,4 ребенку важнее уметь позвать маму поиграть, попросить попить и тд, чем знать виды строительной техники, грибов, буквв и тд. У Темы отлично работает познавательная сфера, но проседает социально-коммуникативная.
3. Нет интереса к деткам.

В данном случае,Елена, дальнейший план такой:
1. первично проверить слух у сурдолога. Это золотой стандарт логопедии (при любых задержках или откатах в речи мы первым делом исключаем слуховые патологии);
2. консультация доказательного психиатра или невролога (нужно объективно оценить, почему произошел откат и как помочь нервной системе дозреть);
3. если есть возможность, Елена, в сад водите Тему пока на полдня или делайте дополнительные выходные, тк нервная система пока не справляется с такой нагрузкой.
3. дома убирайте на время книжки/карточки и тд, и начинайте вытаскивать Тему в социальное взаимодействие играми (прятки, догонялки, футбол и тд), тк ему сейчас нужны не академзнания, а эмоции, зрительный контакт и положительные эмоции от взаимодействия с вами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Эдуардовна, здравствуйте! Ну он показывает на воду иди приносит ее когда хочет пить, иногда показывает на мыльные пузыри. В ролевые игры редко играет, только машинки катает и типа заправляет их, иногда меня "кормит".
А вообще на психоречевую задержку больше всех похоже? Она обратима?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Эдуардовна, пытаюсь играть с ним с мягкими игрушками, в теремок, во врача, в магазин, ему неинтересно. Интересно калякать, мять пластилин, книжки смотреть со мной. Иногда башни из кубиков строить, магниты крепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Эдуардовна, еще любит раскраски на водной основе и в догонялки со мной, но только от меня бегает по одной траектории. Но играть в ролевые игры нет. С бабушкой, дедушкой не играет. С папой игры заключается в том чтобы показать у него пупок или сосок и засмеяться и убежать.

Спасибо, Елена, за уточнения🌼 Да, по вашему описанию больше похоже именно на задержку речевого и коммуникативного развития. Это обратимо, если не ждать, а начать помогать прямо сейчас.

То, что Тема показывает, приносит, тянет вас в свои интересы, любит догонялки, книжки и тд, это хорошие признаки контакта, те нет ухода в себя, просто пока Тема больше опирается на предметы и привычные схемы, чем на речь и сюжетную игру. Очень многие детки с таким стартом хорошо идут вперед, когда с ними начинается работа по коммуникации.

Рекомендации,Елена, остаются те же, которые писала выше (начинаем с сурдолога и тд). Плюс, если будут исключены проблемы со слухом, консультация логопеда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.