Что вас беспокоит?
Подозреваю РАС
Здравствуйте. Ребёнок 4 года. Плохо говорит. Родилась маловесная 1800 на 35 неделе. Вторая из двойни. Поставили задержку внутриутробного развития. На протяжении всех 4 лет, наблюдаемся у невролога, принимаем назначенные препараты. Была задержка моторного развития, всё делала поздно. Перевернулась 5-6 месяцев и следующие действия после года. 1.4 по ползла, 1.6 села и встала у опоры, а также начала шагать у опоры. Первые попытки идти без поддержки в 1.9. в 2 года и 4 месяца пошла самостоятельно. На протяжении всего времени курсами массаж, ЛФК, электрофорез, вертикализация, посещение центров реабилитации. Сейчас очень умная девочка, знает всё что нужно на свой возраст, играет в сюжетно ролевые игры, помогает по дому, купается сама, одевается и раздевается сама. Всё что попросишь принесёт. Но очень плохо разговаривает, присутствуют непонятные слова. Из-за того что её не понимают злится, может перейти в истерику. Иногда повторяет слова за нами например спрашиваем что это, она в ответ также что это. Часто напевает мелодии, причем правильно. Но ей нравится музыка. В глаза смотрит, любит обниматься. Понимает обращенную речь. Но может подбежать к незнакомому человеку по общаться или рассмотреть что-то на нём. Игнорирует если не хочет делать, например искупались и нужно выходить из ванной, делает вид что не слышит. Также если собрать игрушки или сделать прическу. Любит всё крутить перед глазами, прикладывать к щеке если приятное на ощупь. Утром тяжело просыпается. Избирательности в еде нет, ест всё под настроение. Из-за того что её не понимают дети в саду, особо не с кем не дружит. Но если игры которые не требуется диалог, то принимает участие. Помнит имена детей в саду, но не всех или просто не может сказать имя. Присутствует детский организм. Надавливает на низ живота. В это время пытаемся отвлечь, отвлекается, но спустя время опять может начать так делать. Может делать так даже когда кто-то незнакомый рядом. Идёт на контакт со всеми. Интересуется на улице и дома всем абсолютно. Даже букашки её не пугают.На боль реагирует по разному, бывает плачет, а бывает как будто ничего не произошло. Упала, встала и пошла. На грязные руки по разному реагирует. Если на улице упала просит по мыть, дома же может просто вытереть об себя или об тряпочку. Хотя при играх в песке реакции на грязные руки нет, отряхнет и играет дальше. Присутствуют покачивания головой как танцы на один бок и на другой. Неусидчива, быстро всё надоедает. Может сесть рисовать, через 5 минут играть машинкой, следом хватает мяч и т. Д. Даже когда одеваемся куда-то, бегает, крутится, прыгает. Сходили на приём к другу врачу, невролог-психиатр. На основании вышеуказанного и её неусидчивого поведение поставил диагноз РАС средней степени тяжести с задержкой речи и СДВГ под вопросом. Мне кажется диагноз необъективным. Другие специалисты проявления РАС не видят. Я не отрицаю что он может быть, я лишь хочу понять как мне помочь ребёнку. Действительно ли это похоже на аутизм. И бывают ли настолько контактные и общительные дети с расстройством.
Здравствуйте! По описанию не вижу признаков РАС. Есть задержка речевого развития и признаки СДВГ. Нельзя исключать моторную алалию ; тк при алалии может быть нарушено понимание и воспроизведение речи ( сенсо- моторная; либо нарушено только воспроизведение - моторная) .В таких случаях рекомендуется пройти асвп исследование если ранее не проходили. Упор на развитие мелкой моторики; занятия с логопедом и нейропсихологом
Асвп иследование проводит сурдолог?
Принятый ответ
Функциональный диагност . Направить может и сурдолог и невролог
Здравствуйте
Пришлите пожалуйста видео волнующего момента ( можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку) по описанию можно заподозрить расстройства развития
Скажите пожалуйста детский психиатр какой диагноз ставит ?
Отвечая на ваш вопрос, дети с рас могу Быть контактными , с высоким интеллектом
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
К психиатру ещё не ходили. Только вчера поставили диагноз.
Меня волнует только плохая речь. Занимаемся с логопедом диффектологом год. Стало лучше, но не на свой возраст вообще. Выразить может желание, что ей хочет, сказать что её обители или что не получается. Попросить помощи. Но диалога полноценного нет. Стихи естественно она тоже не расскажет
Принятый ответ
Для 4х лет это задержка речевого развития
Важно в таких случаях продолжать занятия с логопедом , нейропсихологом
Исключить патологию слуха
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши переживания не напрасны , симптомов рас не вижу по описанию, есть задержка развития , есть проблемы с сенсорной сферой , вероятно, тревожность (отсюда онанизм).
Если во рту во время разговора словно каша , это может быть признаком дизартрии. И очень важна сейчас помощь логопеда и нейропсихолога , а так же работа со специальным психологом для коррекции сенсорной сферы и поведенческих проблем
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно такой диагноз как РАС можно исключить только на очном осмотре (важно оценить объективно) и должен сделать это врач психиатр, по необходимости проводится дообследование. Но если отталкиваться от описания красных флагов с аутизм не вижу. Есть какие то жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить проявления расстройства аутистического спектра. Детки при РАС могут быть тактильными, вступать в контакт с другими людьми. Отмечаются эпизоды, которые настораживают -подносит предметы к лицу, прикладывает к щеке. Подобные симптомы могут указывать на нарушение спектра. В подобных случаях, рекомендуется проведение АСВП с 6 пиком для оценки скорости обработки звуковой информации самим головным мозгом, ночного видеомониторинга ЭЭГ 4-8 часов, УЗДГ БЦС для оценки кровотока, кровь на Т4 свободный, ТТГ, антитела к тканевой трансглутаминазе, ферритин, витамин Д.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад2 ответа
- Вчера в 11:243 ответа
- Вчера в 10:451 ответ
- Вчера в 10:394 ответа