У мамы случился инсульт, ей 70 лет.

Мария Краснова11 Апреля

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным Ваших жалоб и данных описаний КТ можно предположить в Вашей мамы ишемический инсульт. Гемипарез (нарушение подвижности в руке и ноге ) характерный признак инсульта.
Положительным является то, что пациентка в сознании, самостоятельно питается.
Прогнозы у возрастных пациентов с инсультом можно давать крайне осторожно. Отсутствие динамики в остром периоде также является положительным моментом.
В настоящее время можно рекомендовать лечение в условиях стационара с постепенной мягкой реабилитацией. По данным исследований, при адекватно проведенном лечении и реабилитации отмечается восстановление двигательных и психических функций (при из нарушениях).
После выписки из стационара рекомендовано четко соблюдать все назначения лечащего врача.

Изменения на КТ - церебральная атрофия и перивентрикулярный лейкоареоз являются возрастными изменениями мозга и не требуют лечения.

Софья Князева11 Апреля

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что на первом КТ не увидели очаг это нормально,свежая ишемия часто не видна первые сутки.
Состояние будет зависеть от отека и сопутствующих болезней.
Лечение направлено на уменьшение очага ишемии,стабилизацию давления,снижения факторов риска.
После стационарного лечения,обычно переводят в отделение реабилитации. При реабилитации движение и руке и ноге частично восстанавливаются,иногда полностью.

Дмитрий Миронюк11 Апреля

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию и описанию КТ вероятно что ваша мама все таки перенесла инсульт. Плохо конечно что не попали в 4х часовое окно,когда вовремя начатое лечение дает максимальный эффект. На данный момент рекомендовано продолжать лечение в стационаре с последующей реабилитацией. В виду возраста 100% восстановления никто не может обещать,но какое-то улучшение будет. То что мама в сознании и сама ест эти хороший признак. Можете подсказать какое лечение сейчас назначено?

Марина Фатнева11 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ действительно описывают очаг ишемии, свежие очаги ишемии не всегда видны в первые 3е суток, поэтому диагноз может быть выставлен клинически(по характерным симптомам) и КТ проводится в динамике.
Сейчас основное лечение это прием антигипертензивных препаратов на регулярной основе и реабилитационные мероприятия (занятия с врачом-лфк, логопедом, массаж), можно уточнить у лечащего врача про перевод в реабилитационный центр.
Из диагностики должны провести экг, эхокг(узи сердца), узи сосудов шеи(бца), взять анализы крови(общий и биохимический, коагулограмму, липидный профиль).

Лилия Акбашева11 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Описаны признаки ишемического инсульта на исследовании и по описанию
По поводу речи : занятия с логопедом, побольше нужно разговаривать. Задавать вопросы , где нужно отвечать простыми словами: да, нет, буду / не буду .

Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

На прогноз инсульта влияют тяжесть состояния пациента, сроки постановки диагноза, сопутствующие диагнозы , компенсаторные механизмы организма.
Точные прогнозы сказать при инсульте нельзя. Так как он непредсказуем.

Ростислав Синельников12 Апреля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Прогноз восстановления речи и движений зависит от объема поражения и своевременности реабилитации.
В таких случаях рекомендуют раннее начало занятий с логопедом для стимуляции речевых центров.
Сохранение сознания и самостоятельное питание являются благоприятными признаками.
Полное восстановление функций маловероятно но частичное улучшение возможно.
Необходимо продолжить обследование (УЗИ сосудов шеи, ЭхоКГ) для профилактики повторных инсультов.
Контроль артериального давления критически важен для предотвращения осложнений.
Родственникам следует активно участвовать в реабилитационном процессе.
Очная!!! консультация врача-невролога нужна для оценки динамики состояния и коррекции плана реабилитации с учётом индивидуальных особенностей пациента.