Пнемофиброз. На сколько серьезна ситуация?

Светлана Клименко14 Апреля

4.1

Пульмонолог

1 082 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Понимаю Ваше волнение, однако на КТ нет ничего опасного.

На КТ описаны следующие изменения:
- апикальный пневмофиброз и фиброзные тяжи. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, после ковида). Такие изменения можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляют и лечения не требуют
- мелкие очаги в легких до 4 мм наиболее более вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами являются курение или перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако лучше проводить КТ-контроль образований через 3-6 месяцев (для оценки динамики). Желательно проводить КТ в том же месте (для исключения погрешности аппаратов)

Подобные изменения не дают никаких симптомов и никак не влияют на функцию легких

Подскажите, пожалуйста, почему проходили КТ? Есть ли жалобы со стороны органов дыхания?

Елена Минеева14 Апреля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 281 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

Пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.

Мелкие очаги в легких чаще всего носят доброкачественный характер (могут являться либо внутрилегочными лимфоузлами- нормальная находка на КТ, либо также очагами фиброза (шрамики после когда-то перенесенных респираторных инфекций). Но при первичном обнаружении обычно требуют динамического наблюдения- контроля КТ через 6 месяцев.

Екатерина Калигина14 Апреля

5.0

Пульмонолог

47 050 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Единичные очаги в 3 сегменте справа до 2-3 мм и паракостальные очаги в нижней доле слева до 4 мм чаще всего являются поствоспалительными лимфоузлами (компонент нормальной легочной ткани). Апикальный пневмофиброз и тяжи фиброза в нижних отделах с двух сторон это полоски и элементы рубцовой ткани.
В целом такие изменения не опасные, лечения не требуют.
При жалобах на кашель с мокротой как правило рекомендуют курс Флуифорта в гранулах до 10 дней.

Виктория Резник14 Апреля

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 111 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия.
1. Апикальный (на верхушках) пневмофиброз и тяжи фиброза - это поствоспалительные изменения рубцового характера после перенесенного ранее воспаления. Опасности не представляют, в лечении не нуждаются, жалоб обычно не вызывают такие изменения.
2. Единичные очаги могут быть тоже зонами поствоспалительного фиброза после перенесенной вирусной инфекции.
В интернете под словом Пневмофиброз описывают идиопатический фиброзирующий альвеолит, это другой диагноз,рентгенологи о нем знают, на обследовании описаны именно поствоспалительные изменения.
Как правило в таких случаях рекомендуют КТ контроль через 6ть месяцев для оценки динамики.
При наличии жалоб на кашель или одышку, рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
При наличии кашля с мокротой рекрмендуют курс муколитического препарата, например Эльмуцин в течении 10 дней.
С уважением!