Консультация кардиолога /

Пароксизмальная тахикардия — вопрос №426908

1781 просмотр

Добрый вечер, ранее я задавала вопрос. https://sprosivracha.com/questions/418096-rasshifrovka-holtera
Сегодня была на консультации у другого очного кардиолога.
Могли бы еще раз пожалуйста посмотреть мой фрагмент на холтере.
Доктор говорит что у меня желудочковая пароксизмальная тахикардия, что мои 11 ЭС подряд очень опасны, что так как ПТ желудочковая, ЭС желудочковые, то это все очень опасно. И может привести к остановке сердца в любой момент. Заранее большое спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, я считаю что вас нужно направить на рча
Клиент
Гульнара, почему? Вы же говорили не опасно

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Я говорила про синдром ранней реполяризации что не опасно
Клиент
Гульнара, ну а вообще я принимаю беталок зок.
На нём люди живут?
Кардиолог
Чем жить на постоянном приёме препаратов, лучше сделать рча, это моё мнение
Клиент
Гульнара, а вы считаете у меня желудочковая или над желудочковая ПТ? И верно ли что если по узи нет органического поражения, то прогноз более менее нормальный, при условии что я принимаю беталок зок и панангин. Читаю девочки даже рожают с этим.
Кардиолог
У вас наджелудочковая тахикардия
Клиент
Гульнара, и при этом 11 экстрасистол желудочковых?
Кардиолог
Она наджелудочковая, но с широкими комплексами как при желудочковой
Клиент
Гульнара, доброе утро.
Я всю ночь фактически не спала, Я так боюсь. Подскажите пожалуйста, люди с таким диагнозом живут. Эффективность приёма таблеток есть. Или Я себя совсем накручиваю.
Кардиолог
Таблетки вас конечно защищают, нужно проконсультироваться с аритмологом по поводу возможности проведения оперативного лечения
Клиент
Гульнара, а как перестать себя накручивать?
Я понимаю, что есть проблема, но настолько ли все страшно или есть аритмии страшнее этой... Прочла много информации, что даже желудочковую ПТ не все лечат... Если приступы короткие. Я просто чувствовую как впадаю в депрессию. Сегодня уснула в 3 ночи, встала в 6.
Кардиолог
Вам конечно нужны успокоительные, начните принимать адаптол по 1 т 2 р в день
Клиент
Гульнара, спасибо. А вообще на вашей практике люди с таким нарушением, на таблетках живут?
Кардиолог
Да живут, хуже когда человек не знает про диагноз и не принимает ничего
Клиент
Гульнара, а есть вероятность, что я проолечусь и насколько то это поможет?
Кардиолог
Полностью таблетками не вылечить, только поддерживаться
Клиент
Гульнара, ещё один вопрос, можно ли немного успокоиться, ведь я пью таблетки. Они не дадут приступу разнуляться? Есть вероятность того, что я с этим всю жизнь живу и не знала просто про это
Кардиолог
Да таблетки вас защищают
Клиент
Гульнара, а у меня неустойчивые комплексы? Неустойчивы означает, что не постоянно? Был и прошёл?
Клиент
Гульнара, у меня как пробежка ЖТ?
Кардиолог
Нет это наджелудочковая тахикардия
Клиент
Гульнара, хотелось бы знать, почему в интернете много информации о том, что если такие приступы не часто, пусть даже ЖТ, но при нормальном узи, то есть при отсутствии органического поражения сердца, это не так опасно и особенно можно не лечить
Кардиолог
Ничего не могу сказать, считаю что пароксизмы нужно обязательно лечить
Клиент
Гульнара, я просто хочу для себя сделать выводы, потому что у меня такой хаос в голове.
1.если сердце здоровое, то ПТ не так страшна?
2,на таблетках должно быть все хорошо?
3.Как мне успокоиться, я честно вчера ничего не ела, ночью не спала, и есть опять не хочется, ничего не хочется.
Кардиолог
Да таблетки защищают, тахикардия не смертельная
Клиент
Гульнара, подскажите пожалуйста
А на холтере по экг видно прям что это НЕ ЖТ...?
Её можно как то по графику дифферинцировать, то есть понять ЖТ или НЖТ
Кардиолог
Да конечно, они похожи на первый взгляд, но отличить можно
Клиент
Гульнара, ну Вы тоже считаете и видите, что у меня НЖТ
Кардиолог
Да именно так
Клиент
Гульнара, 1. Может ли быть НПТ без дополнительного проведения в сердце при повышенном тонусе симпатического отдела ВНС?
2. Если я верну баланс между отделами, как это было раньше и как в норме приступы, как следствие - уйдут?
3. Может ли такая тахикардия без органических проблем и прочего перейти например в ФБ или мерцалку и я дубу дам? Спасибо.
Кардиолог
Я считаю что нарушения ритма можно сдержать или таблетками или рча, нжт ни во что не перейдёт, не придумывайте себе страшных картин
Клиент
Гульнара, ну а все таки Может ли быть НПТ без дополнительного проведения в сердце при повышенном тонусе симпатического отдела ВНС.
Потому что я ну очень тревожный человек, я знаю, что это плохо, я очень нервная... Поэтому и такой вопрос
Клиент
Гульнара, Слезно извиняюсь, но скажите разве может быть пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия желудочковой? Я это увидела сегодня в заключении врача
Кардиолог
Нет конечно, она наджелудочковая
Клиент
Гульнара, подскажите пожалуйста на холтере,на листке во вложении, где сам приступ, написано ЖЭ, значит это было 11 жэ систлол подряд? Или все таки параксизм был желудочкоый. Почем там четко написано Жэ
Клиент
Гульнара, я вот все равно мне могу понять, почему у всех людей приступ выглядит как замирание и большой пульс.... А у меня групповые ЭС? 11 штук подряд, или я что то не так понимаю, я чувствую только ЭС....
Клиент
Гульнара, Вот сейчас опять приступ наподобие был:(((а резко встала покашляла и все прошло, чувствовала опять только перебои... Все началось с того, что я решила сесть за стол, где был первый приступ, и про себя подумала, вдруг сейчас опять повторится, но ощущала не так отчетливо, может доза таблеток маленькая?
Кардиолог
Ольга, здравствуйте.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Ольга, у Вас 11 - экстрасистол подряд - пароксизм из А-В узла;
Групповые экстрасистолы - это другой вид нарушения ритма.
Никаких желудочковых нарушений ритма нет.
Там неверно указано в таблице и врач, которая Вас напугала, посмотрела в эту таблицу и видимо , особо не разбираясь , напугала Вас!!
Клиент
Юлия, спасибо Юлия.
То есть это не групповая ЭС? Из 11 штук подряд... Доктор сказала, что это 11 ЖЭ подряд, так как на холтере на рисунке написана буква v, а она означает ЖЭ... Получается, что я просто большой пульс чувствую как перебой?
И ещё почему они все говорят, что было бы 10 или 15 сек, то я бы сознание потряла, они путают с Жэ? Заранее спасибо
Клиент
Юлия, извините хотела добавить, как говорят врачи сердце в это время работало в холостую из-за этого обморок или смерть.... Это не верно?
Кардиолог
Ольга, они путают с желудочковыми нарушениями ритма .
Советую переделать Вам суточный монитор экг в другом учреждении ( сделать 12 канальный), он более информативный
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста
А на холтере по экг видно прям что это НЕ ЖТ...?
Её можно как то по графику дифферинцировать, то есть понять ЖТ или НЖТ
Кардиолог
Ольга, также сейчас есть такая возможность- поставить монитор не на сутки , а на 2-3 . Это было бы очень информативно в данном случае, поузнавайте , где в Вашем городе такое делают
Клиент
Юлия, по идеи сейчас на примере беталока должно быть все хорошо? И подскажите пожалуйста, могут ли паркосизмы проходить вообще нп заметно, бессимптомно
Кардиолог
Да, могут .
Клиент
Юлия, ещё один вопросик
На холтере, где этот эпизод, что означают буквы N и V... Заранее спасибо.
Умоляю Вас скажите пожалуйста ну как можно перепутать жэ и пароксизм, ведь они при мне сидели и смотрели этот отрезок....
Клиент
Юлия, извините за назойливость.
Но люди вроде как и с желудочковыми нарушениями ритма живут.... И с мерцат. Аритмией живут, даже есть один знакомый, оно ведь все опасно верно? Но при лечении, можно ведь жить?
Кардиолог
Ольга, буквы N и V - специальные обозначения для расшифровке монитора.
Даже в заключении написано- эпизод тахикардии с широкими комплексами - это , вероятно , А-В узловая тахикардия и в самом описании то же самое.
Конечно, люди живут и с желудочковыми аритмиями , но у Вас из А-В узла - это выше , чем желудочки, а значит эта аритмия менее опасна , чем желудочковая
Клиент
Юлия, вот мне и хотелось бы знать, что они означают. V, N.
Отклонения и норма
Или желудочковая и наджелудрчковая эс
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста на холтере,на листке во вложении, где сам приступ, написано ЖЭ, значит это было 11 жэ систлол подряд? Или все таки параксизм был желудочкоый. Почем там четко написано Жэ...
Клиент
Юлия, Уважаемый доктор, извините меня дурочку, но прошу Вас объясните мне пожалуйста, я вот все равно мне могу понять, почему у всех людей приступ выглядит как замирание и большой пульс.... А у меня групповые ЭС? 11 штук подряд(это доктора и говорят что плохо, так как сердце работало впустую)или я что то не так понимаю, я чувствую только ЭС..
Кардиолог
N - это аппарат обозначает как нормальный комплекс, а V - как экстрасистолию
Кардиолог
То, что Вы чувствовали экстрасистолию - это и есть эти 11 комплексов . Нет сердце не работало впустую , такой непродолжительный по времени эпизод негативно не влияет на сердце и на выполнение основных его функций.
Клиент
Юлия, Вы меня конечно извините, но меня смущает тот факт, что все считают, что у меня ЖТ... Я задавала вопросы на других сайтах, и все как один пишут, что скорее всего желудочковая....
Кардиолог
Ольга, вот именно , что скорее всего !!! Вот это ключевая фраза!! То есть , никто из врачей не уверен!!!
Широкие комплексы , которые на этом участке экг, можно по-разному интерпретировать: пароксизм из А-В узла или желудочковые нарушения ритма, главное , что тактика лечения одна и та же - нужно принимать антиаритмический препарат- бето- блокатор. , для предотвращения таких нарушений ритма
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Спасибо Вам большое и извините за сомнения. Была у доктора на приеме, он сказал, что в тот раз невнимательно посмотрел, тоже увидел зубцы р, которые говорят, что это авурт на 90 процентов. Ну точно не жт
Кардиолог
Сам аппарат , если видит широкие комплексы - то обозначает их как желудочковые, но на самом деле , обязательно перепроверяет врач , который расшифровывает монитор , и в этой расшифровке указано четко, что это пароксизм из АВ узла , не из желудочков.
Я думаю, Вам необходимо подойти к доктору, который расшифровывал Ваш монитор и с ним пообщаться, думаю, он сможет все разъяснить
Клиент
Юлия, а если это ЖТ... Нужен кардиостимулятор? Или я нашла статью, что при отсутствии органических поражений сердца, не все так плохо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
3 часа назад
700.00 р.
Оксана, Новосибирск
Аневризма восходящего отдела аорты
3 часа назад
899.00 р.
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Стенокардия
7 часов назад
800.00 р.
Оля, Воронеж
Нужна помощь кардиолога
9 часов назад
700.00 р.
Галина
Блокада, экстрасистолы
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в грудной клетке
10 часов назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр