Что вас беспокоит?
Боли в уретре
Подскажите пожалуйста, беспокоит боль в мочевом пузыре и в уретре. Началось недели две назад, уже задавал вопрос, принимал Канефрон, сейчас опять сдал и там очень большие эритроциты и болит в уретре и мочевой пузырь. Оак в норме.
Принятый ответ
Добрый вечер. В анализе мочи повышен уровень эритроцитов, признаков воспалительного процесса нет. При сочетании гематурии и болевой симптоматики показано дообследование - УЗИ почек и мочевого пузыря (ищем конкременты, песок, кристаллы солей), биохимический анализ крови с определением уровня мочевины, креатинина, мочевой кислоты, срб, астло, альбумина.
Елена Анатольевна, прикрепил анализы,сдавал их 2 недели назад. Посмотрите пожалуйста.
В крови все параметры укладываются в норму, кроме уровня мочевой кислоты, она повышена. Обильное питье, диета назначены?
Елена Анатольевна, принимаю 2 недели канефрон по 2т. 3 р. в день,сегодня уж очень сильно болело ,принял фурамаг 1 капсулу,стало чуть легче. Скажите пожалуйста,что принимать дальше. И если можно проконсультируйте по анализам.
Елена Анатольевна, стараюсь пить воду побольше, морсы, урологический сбор,толокнянку и настой брусничных листьев принимал также эти две недели.
При высоких уровнях мочевой кислоты показано увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса, соблюдение диеты с ограничением мяса (особенно красного), рыбы, кофе, шоколада, какао, субпродуктов, колбас, мясных бульонов. Через 3-4 недели диеты контроль уровня мочевой кислоты, при сохранении высоких цифр решить вопрос по медикаметозной коррекции гиперурикемии. Сейчас можно принимать спазмолитики (но-шпа), в плане дообследования УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни.
Елена Анатольевна, спасибо большое за ответ.Правильно ли я понял,что Канефрон отменить?Фурамаг не принимать? Соблюдать диету и через 2 недели повторно сдать общий анализ мочи и анализ на мочевую кислоту?
Канефрон можно продолжить, он выводит соли, а вот в приёме фурамага смысла нет.
Елена Анатольевна, первый раз я сдал общий анализ мочи 2 недели назад и там эритроциты были 111, через неделю сдал повторно общиий анализ мочи,после начала приёма канефрона,эритроциты в моче пришли в норму.Вчера почувствовал боль в пенисе,сегодня сдал опять общий анализ мочи,файл с которым прикрепил. И они опять повышены и на порядок больше чем в первый раз. Почему они стали выше на канефроне?
Канефрон выводит соли, но не препятствует их образованию. Если была пищевая погрешность, солей могло образоваться больше и это стало причиной гематурии и боли.
Елена Анатольевна, до сегодняшнего дня диету не соблюдал. Буду соблюдать. Спасибо большое за ответы. Боюсь очень что это какая нибудь онкология.
Онкологии больше боимся при безболевой гематурии, но дообследование надо пройти.
Елена Анатольевна, Ещё хотел добавить, что где то в ноябре месяце того года, начало болеть снизу живота слева, где подвздошная область, боль была почти постоянной , но не очень сильной, я сначала подумал это кишечник, но теперь сомневаюсь, еще отдавало в бедро.
Еще заметил за прошлый год что раньше почтивсегда во сне была эрекция, тоже стала как то хуже и не всегда проявляется при пробуждении. Так же из заметного струя стала меньше чем раньше, это всё наблюдения в течении года. Это может быть как то связано?
Но в том году мочу сдавал все было окей с мочей.
При таких симптомах в план дообследования нужно включить УЗИ предстательной железы и кровь на уровень пса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу мочи выявлена выраженная гематурия при отсутствии признаков инфекции (лейкоцитурии, бактериурии, повышения белка нет), функция почек сохранена.
Такая картина чаще всего связана с урологической причиной, в первую очередь - мочекаменной болезнью (возможен микролит или песок), реже - патологией мочевого пузыря/уретры, которую необходимо исключить.
Рекомендовано в ближайшее время очную консультацию уролога, выполнение УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи, при необходимости - КТ мочевыводящих путей и дальнейшее дообследование (в т.ч. цистоскопия по показаниям).
При усилении боли, появлении видимой крови в моче или задержке мочеиспускания - обратиться за неотложной помощью.
Сергей Николаевич, до этого еще была боль в промежности и яичках(где то год назад). Сделал тогда узи мошонки все хорошо. Вроде мочевой тоже посмотрели сказали норм.
Но если это связано, началось еще год назад что то , стала пропадать эрекция, и с утра и в общем. Не знаю с чем связано. Плюс были боли как раз в яичках и промежности. Потом как то само прошло все после узи мошонки и не болело больше. Но с эрекцией были проблемы. Но перед новым годом заболело еще внизу живота справа. Я думал кишечник. Сдал кал. Вроде все ок тоже, крови в кале нет, лейкоцитов нет. Но теперь сомневаюсь. Может это была мочеполовая. Что делать, боюсь ужасно онко всякие. Сегодня кстати заболела опять промежность тянущие боли такие. И еще болело слева подреберье сегодня минут 30. Аж разогнуться было тяжеловато. Может ли это почка так болеть. Резко прихватило и отпустило потом. Где то с подреберья по всему боку слева. Как сильный спазм.
Перед новым годом сдавал мочу все было в порядке. Получается кровь в моче появилась после нового года, а когда именно не знаю, появилась резь две недели назад сразу после мочи странного цвета. Может и раньше началась но анализ сдал как стало больно.
Для начала нужно пройти минимальное базовое дообследование, а затем можно будет исключать заболевание почек.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу мочи выраженная гематурия , признаков инфекции нет - лейкоциты , посев в норме. Анализ крови - креатинин, мочевина норма, мочевая кислота чуть повышена. Вероятность , что где-то «сидит» небольшой конкремент , царапает слизистую, дает боль - очень высока.
Точный диагностический ответ даст КТ почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря без контраста, после этого обратиться к очный прием к урологу.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 09:235 ответов
- 5 Июля 1 ответ
- 5 Июля 10 ответов
- 5 Июля 1 ответ