Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4277699

Что вас беспокоит?

У сына 16 лет нервные растройства

Здравствуйте, прошу помощи, сыну 16 лет на учете у врачей не состоит. в школе учиться нормально (хорошист). с детства имеет навящевые движения потрясти руками, веревочками. Пять лет назад после рождения второго ребенка у него начались периодически нервные расстройства, особенно при переутомлении, может сидеть стучать в дверь несколько минут, мычать, посидишь с ним рядом он засыпал после чего все становилось нормально. сейчас все усугубилось, расстройства происходят почти каждый день, выражаются в неадекватном поведении стучит, мычит, повторяет фразы "Я дурачок" и т.д. Первоначально обращались к неврологам каждый назначал свою таблетку, последний сказал идите к психиатру, психиатр назначила Кломипрамин 25 мг. в обед и вечером, пропили 3 месяца по ощущением стало только хуже. Также ему 16 лет а он ведет себя как ребенок лет 12-ти

Аллергия, высыпание на руках молочка, чипсы
16 лет
20 Апреля ·Просмотров: 103·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему можно предположить синдром Туретта или Реактивное расстройство привязанности(более вероятно первое). Беременность первая протекала без особенностей?роды без особенностей? Дайте пожалуйста подробнее анамнез развития

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!
Навязчивые движения (потряхивание руками, веревочками) и повторяющиеся фразы могут быть симптомами синдрома Туретта-это хроническое неврологическое расстройство, которое проявляется множественными непроизвольными двигательными (моторными) и звуковыми (вокальными) тиками,но необходимо дообследование .Обычно заболевание начинается в детском или подростковом возрасте и может сопровождаться другими психоневрологическими расстройствами, такими как ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)
Помимо медикаментозной поддержки,важно добавить психотерапию(особенно когнитивно-поведенческая),она очень эффективна при ОКР и тиках.
Не менее важно создать спокойную, предсказуемую обстановку, избегать критики и наказаний за навязчивые движения или срывы.

Принятый ответ

Здравствуйте, ребенка желательностью дообследовать и определиться с диагнозом, поскольку если это синдром Туретта, то в его лечении первостепенное значение имеют нейролептики ( рисперидон, арипипразол, галоперидол), а не антилепрессанты, вероятнее поэтому и нет эффекта от них. Подскажите, ему поставили какой-то диагноз психиатрический или неврологический?

Елена Вадимовна, здравствуйте, диагноз ни один специалист не ставит, когда он у врача все хорошо и адекватно, все тесты прошел хорошо. Но когда усталость или стресс то происходит ужасные вещи он начинает приставать ко всем членам семьи причем уже не стесняясь посторонних, тыкать пальцами, мычать в ухо и т.д а если на него повысишь голос то начинает бить сам себя

Если диагноз не ставят, то лечить затруднительно, возможно стоит показать еще специалистам, детским психиатрам.

Елена Вадимовна, которые есть у нас всех обошли, вы можете провести онлайн консультацию?

Здесь не могу писать никакие данные
по правилам сайта, но вы можете меня найти в интернете там все есть

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с документами и вашим вопросом , на мой взгляд для точной постановки диагноза нужно наблюдение в стационарных условиях. Пройти ЭЭГ дополнительно .
Тут можно говорить как о хронических тиках ( в т.ч. синдроме Туретта) , так и о других расстройствах , на мой взгляд имеют место быть не только невротические , но и психотические (в дифференциальном плане) .
В любом случае , если лечение не помогает , нужно обращаться к врачу хотя бы амбулаторно , коррекция тиков обычно производится нейролептиками ( арипипразол , рисперидон ).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимость обратиться к детскому психиатру есть, чтобы ему провели всесторонне обследование и установили диагноз.
Назначенное лечение кажется немного устаревшим, есть более современные препараты

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, диагноз ни один специалист не ставит, когда он у врача все хорошо и адекватно, все тесты прошел хорошо. Но когда усталость или стресс то происходит ужасные вещи он начинает приставать ко всем членам семьи причем уже не стесняясь посторонних, тыкать пальцами, мычать в ухо и т.д а если на него повысишь голос то начинает бить сам себя. Держишь его уложишь, он засыпает после чего все нормально до следующего раза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.