Что вас беспокоит?
Анализы мочи в 3 триместре
Здравствуйте, беременность 34 недели. сдавала мочу 13.04.26 все было хорошо. И после сдала еще 17.04.26. Уже обнаружен билирубин 4 и кеоновые тела 2-12го. Прикрепляю фото анализов. Начиталась в интернете что это очень опасно. Мой врач же мне ничего не сказала, только сказала что моча снова хорошая пришла. Что это может быть? И почему повысилось за пару 4 дня. Опасно ли это для ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльза! Незначительное повышение показателей кетоновых тел может быть при таких состояниях, как обезвоживание, недостаточное питание и потребление углеводов. Если бы билирубин в моче был истинным, тогда были бы изменения и в биохимическом анализе крови, возможно была просто погрешность в сборе мочи. Не волнуйтесь, на малыша такие значения ни коим образом не повлияют, если ваше общее самочувствие хорошее. Старайтесь больше пить, регулярно принимать пищу, в том числе и углеводы (каши, хлеб). Здоровья вам!
Елена Алексеевна, спасибо. Чувствую себя хорошо. Единственное спать очень хочется, по утрам встаю, завтракаю и дальше спать.
Елена Алексеевна, на счет крови я не знаю. Сдавала 16.04. Но ничего про кровь не сказали
В третьем триместре такое состояние это нормально. Организм сейчас все силы отдаёт на рост малыша.
Если по анализу крови билирубин будет в норме, то в моче ложноположительный билирубин. Да и для того, чтобы он начал выделяться в мочу, он в крови должен быть очень высоким, и при этом могут наблюдаться и кожные симптомы в виде выраженного зуда из-за гипербилирубинемии.
Елена Алексеевна, зуда нет, спасибо) только отеки.
Белка в моче нет, ни в одном анализе, поэтому это физиологичные отёки при беременности из-за давления матки на сосуды и задержки лимфооттока. В таких случаях рекомендуется, адекватное питье (мало пьёте-больше отёки), лежать с небольшим возвышением нижних конечностей, бандаж для беременных, чтобы немного приподнять центр тяжести.
Не волнуйтесь, уже идёт финишная прямая перед встречей с маленьким любимым человечком.
Елена Алексеевна, спасибо большое)
🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сами по себе, кетоны в моче вреда для плода не принесут, как и билирубин.
Уровень кетонов в моче может быть до 0.5 ммоль / л в норме.
Обычно, дополнительно рекомендуют: сдать анализ крови на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Если все будет в норме, то значит кетоны в моче появились из-за погрешности в питании (голодание или потребление большого количества белковой пищи накануне с недостатком углеводов, или недостаточного питьевого режима).
Дополнительно сдать биохимию крови с оценкой всех фракций билирубина
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего «страшного», на самом деле, в таком анализе нет. И билирубин, и кетоновые тела могут транзиторно недофильтроваться почками и «промелькнуть» в очередной порции мочи даже у совершенно здоровых беременных.
В случае, если при этом нет никаких жалоб, обычно рекомендуется первым делом пересдать мочу, соблюдая при этом правила сбора: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз.
Чаще всего подобные изменения связаны с погрешностью в сборе мочи для анализа или просто транзиторно («самопроходяще») в моче следами появиться .
В целом же, кетоновые тела, билирубин в таких значениях - некритичные изменения, очень зависящие от питания накануне в том числе, нас больше настораживает увеличение белка, глюкозы, бактерий или лейкоцитов в анализе. Часто они появляются в моче тогда, когда накануне было маловато углеводов в рационе (кетоны чаще всего в ответ на это и появляются).
Ольга Витальевна, спасибо большое, это не может быть начинающийся холестаз?
Нет, холестаз таким образом не заподозрить и не диагностировать. Это можно сделать только по симптомам (кожному зуду) и анализу крови биохимическому. А билирубин в моче нередко разово у беременных действительноо мы находим.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чаще всего подобные изменения в анализе приходят при погрешности в питании даже у самых здоровых беременных.
И ,как правило , ничего страшного в этом нет.
В таком случае может рекомендоваться контроль общего анализа мочи в динамике .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, кетоны в моче ничем не опасны для малыша, чаще всего они бывают в период беременности на фоне погрешности в питании.
В такой ситуации рекомендуется пересдать анализ повторно предварительно скушав углеводную пищу и пересдать мочу в динамике .
Резеда Венеровна, спасибо, а билирубин?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад15 ответов
- 2 часа назад3 ответа