Длина шейки матки
Добрый день! Хотела бы с вами посоветоваться. Беременность 35/1 недель. На 29 нед. обнаружили на УЗИ, что шейка матки 27 мм. Принимаю утрожестан по 200 мг вагинально с 10-й недели. На сроке 34/3 по 3-му скринингу шейка 26 мм, ШВЗ закрыт. Мой гинеколог сказала, что утрожестан отменяем в конце 34-й нед., в стационаре (лежала с кровотоками) один гинеколог говорит пить до конца 35-й нед., другой до конца 36 недели. Посоветуйте, до какого срока в итоге пить утрожестан? И как отменить постепенно? Потому что мне сказали прекратить без плавной отмены, т.к. дозировка небольшая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Согласно клиническим протоколам даже при ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности, когда длина шейки матки 25 мм и менее), прием Утрожестана показан именно до 34 недели.
Данная длина шейки матки считается отличной для срока 35 недель 1 день. Учитывая небольшую дозировку, в постепенной отмене препарата действительно нет необходимости, препарат просто отменяют.
Татьяна, здравствуйте!
В случае необходимости препарат утрожестан иногда действительно назначают до тридцати шести недель.
Поскольку существует дозировка 100 мг, при наличии эмоционального беспокойства, можно перейти к отмене, понижая до нее.
С тридцати семи недель беременность считается доношенной и продолжать сохраняющую терапию не требуется.
Здравствуйте, Татьяна.
Длина шейки матки даже менее 25 мм на данном сроке уже не считается признаком истмико-цервикальной недостаточности.
Шейка естественным образом укорачивается и размягчается ближе к сроку родов в третьем триместре.
Согласно клиническим рекомендациям и инструкции к препарату утрожестан применяется до 34 недель.
Далее в этом уже нет смысла, так как эффективности в лечении не наблюдается, рецепторы становятся не чувствительны к прогестерону, а влияние на печень есть.
Отменяется препарат на таком сроке одномоментно.
Здравствуйте!
Судя по описанию, шейка матки демонстрирует хорошую стабильность. Длина 26-27 мм при закрытом внутреннем зеве на таком сроке является вариантом нормы и не считается критическим укорочением.
Обычно препараты прогестерона рекомендуют применять до определенного срока беременности, обычно до 34 нед. Отменяется препарат на таком сроке одномоментно. Решение о прекращении приема препарата обычно принимается лечащим врачом.
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Учитывая ваш срок беременности, у вас отличная шейка сейчас, уже нет никакой истмикоцервикальной недостаточности. Утрожестан рекомендован до 34 недель, затем его отменяют сразу, за один день. Если вам будет спокойнее, вы можете перейти на 100 на один день и потом уже перестать ставить свечи, это ни на что не повлияет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202326 ответов
- 25 Мая 202334 ответа
- 23 Мая 202314 ответов
- 10 Мая 20238 ответов
- 10 Апреля 20239 ответов
- 24 Марта 20236 ответов
- 7 Марта 202312 ответов
- 13 Февраля 202339 ответов
- 1 Февраля 202323 ответа
- 27 Января 202320 ответов