СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом у младенца

Добрый день! Ребенку сейчас месяц и 2 недели. У ребенка врожденная расщелина губы и неба(операция по губе была сделана в первый месяц жизни) 3-х недельная терапия антибиотиками, стул был, от антибиотиков. На момент с 14 по 18 число были такие проблемы 1. проблемы со стулом (отсутствие его) на ив (смесь нэнни с прибиотиками) Сам в туалет не ходил. С рождения, чаще всего это клизмы или газоотводные трубочки, Микролакс беби. 2. Отказ от бутылочки, бросает, плачет, укачиваем на фитболе даем и так в течении каждого кормления. 3. Ест каждый час(полтора) по 60 гр, после операции, до операции ел 90-110 Вес на момент рождения 2990, рост 49 За первый месяц набрал 1.200. При выписки из больницы 4100, сейчас 4350 4. Кричит после 15 минут как покормили, не может лежать потому что больно, изгибается, корчится, тужится, кричит, постоянно бурлит в животе, пукать стал когда начали давать колиф лактаза, белый налет на языке, засыпает на руках с поджатыми ногами на 5/10/15 минут Была консультация врача онлайн, предложили вариант давать калиф лактаза, после первого применения, в первые сутки, у ребенка был стул и сон. Это 19.04 На вторые сутки изменился стул, кашеобразный с вкраплениями + не много слизи и часть стула впитывается в памперс Так же вернулись беспокойства. Анализы сдали, ждем результат

Нет
27 лет
21 Апреля ·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепленное фото вероятно характерны для состояния нормы. Из-за незрелости ферментативной системы кишечника стул может быть разных цветов (опасным считается чёрный, красный и белый), в стуле могут быть комочки, слизь и белые вкрапления. Консистенция стула так же может быть разной, главное, чтобы стул не был оформленным, как у взрослого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул у нас был оформленный когда он родился.
Какой сейчас порядок действий ?

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить назначенную терапию (колиф) и наблюдать за состоянием ребёнка и стулом.

При отказе от бутылочки важно продолжать ненасильственное кормление, чтобы не вызвать ещё большего отказа от бутылочки. Вокруг снов малыш может съедать большие порции смеси, чем во время бодроствования, это считается нормой.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я ознакомилась с Анамнезом ребёнка, посмотрела фотографии стула . По фото консистенция и цвет кала в норме, небольшая слизь в Кале может встречаться, это нормально.

По поводу приема фермента : оцениваем эффективность через 5 7 дней от начала приема. Добавлять фермент нужно в каждое кормление, в готовую не горячую смесь. Если добавлять в горячую смесь, то эффективность фермента снизится .
По возможности старайтесь кормить по реже ребёнка .
На вес 4350гр:
Суточный объем кормления составляет 870мл
Разовый объем (если кормить каждые 3ч) составляет 105-110мл. Старайтесь кормить каждые 2-2,5 ч хотя бы.
На Ив обязательно допаивайте водой, это хорошая профилактика запора.

Для младенцев характерна младенческая дисхезия, это состояние, при котором ребенок долго и сильно тужится, плачет перед дефекацией, краснеет, но затем легко испражняется мягким стулом, так как незрелая нервная система не умеет координировать расслабление мышц таза и брюшного пресса. По-другому говоря, ребенок еще не умеет правильно тужиться, часто из-за этого не может даже вовремя пропукаться, происходит накопление газиков в кишечнике, отчего малыш ощущает болезненность и дискомфорт. В таком случае, малышу можно помочь с помощью массажа животика по часовой стрелке, при этом нужно коленки поджимать к животику, расслабляя мышцы брюшного пресса. может быть эффективен легкий массаж вокруг ануса, что также усиливает перистальтику. Используйте теплую грелочку на животик, носите в позе высаживания (поза Султана)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте !
Приложила фотографии анализов, прошу пожалуйста посмотреть и подсказать нужно ли продолжать давать калиф лактаза?!

Мы решаем, нужен прием фермента или нет, не по анализам, а по симптомам ребёнка и тому, есть ли положительный эффект на фоне приема фермента. Вы говорите, что положительный эффект есть , тогда можно продолжать прием не смотря на то, что углеводы в Кале отрицательные.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления лактазной недостаточности. Не всегда по анализу кала удаётся выявить повышение уровня углеводов. В подобных случаях, рекомендуется продолжить давать колиф в каждое молочное кормление. Для облегчения самочувствия при повышенном газообразовании рекомендуется прием эспумизана беби в каждое кормление, ситуационно-газоотводные трубочки , например, Винди.

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией, предоставленными результатами анализов кала и фото стула.
Спешу вас успокоить- по фото можно предположить что стул вариант возрастной нормы.
По результатам копрограммы можно предположить что признаков воспаления нет- не повышены лейкоциты, косвенных признаков АБКМ нет (хоть вы и на козей смеси, часто может наблюдаться перекрестная реакция).
Описанная вами клиника чаще связана с ферментативной недостаточностью .
Так же в данном возрасте будут продолжаться симптомы младенческий дисхезии.
Растите здоровыми 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.