Что вас беспокоит?
Внезапные боли в животе у ребенка
Девочка 2 года 3 месяца. Две недели назад переболела ОРВИ. Ничем не лечились, просто много пили и не посещали детский сад. После выздоровления у ребёнка резко поднялась температура до 38 и так же резко потом падала до нормы и дочь начала жаловаться на боли в животе. При обращении в больницу провели узи, выявили увеличение лимфоузлов забрюшинного пространства и следы выпота. Больше никаких анализов не делали. Прописали амоксициллин 0,25 два раза в день в течение пяти дней. Пропили. Через день после завершения курса ребёнок вновь среди ночи проснулась от болей в животе, плакала, температура то 38, то 36. Отправили на анализ крови. Почему-то прописали противопаразитное средство, хотя на паразитов мы ничего не сдавали. Плюс назначили на 4 дня Энтеросгель и Мезим. Посмотрите, пожалуйста, результаты узи и крови и оцените назначения врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лимфатические узлы в кишечнике могут увеличиваться на фоне вирусных инфекций, при болезненности в животе эффективен прием тримедата. Специфического лечения нет, в динамике лишь рекомендуется проведение узи через 3-6 месяце , так как имелся выпот то раньше. Прикрепите пожалуйста результат узи.
По анализу крови воспалительных изменннйи нет, лейкоциты и соэ в возрастной норме , признаков бактериальной инфекции нет , нейтрофилы не нарастают .
Наталья Юрьевна, подгрузила узи
Принятый ответ
По узи ничего страшного нет, само увеличение лимфатических узлов лечить не нужно , лишь провести контроль узи в динамике ,
Добрый день.
Ознакомилась с предоставленным анализом крови и описанной вами ситуацией.
По анализу можно предположить что острого воспаления и признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик в настоящее время не показан.
Что касается противопаразитарных препаратов, обычно они назначаются только при подтвержденном гельминтозе, так как длительность лечения при разных гельминтозах отличается.
Однако верно что при увеличении лимфатических узлов в кишечнике может быть рекомендовано дообследование- кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
Растите здоровыми 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличение мезентеральных л/у (мезаденит) может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции ранее. Боль появляется из-за того что увеличенный л/у раздражает брызжейку , а там много нервных окончаний и это провоцирует боль.
Обычно, в подобных случаях, при болевом синдроме рекомендуется уменьшение в рационе продуктов, повышающих газообразование(свежие овощи,фрукты,соки,свежая выпечка и хлеб), а так же сильно сладкой пищи. Может быть рекомендован прием спазмолитиков по типу Тримедата, в период боли.
Энтерос-гель обычно в таких случаях не имеет эффективности.
Препараты от паразитарных инфекций с целью профилактики использоваться не должны. А так как анализов кала на паразитарные инфекции не брали не совсем понятна цель назначения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови острых воспалительных изменений нет.
Внутрибрюшные лимфоузлы часто реагируют на вирусные инфекции и могут приходить в норму в течение 1-3 месяцев.
От боли в животе в таких случаях допустимо использовать тримедат.
Для исключения паразитов сдаётся кал методом парасеп трёхкратно.
Добрый вечер,ознакомилась с анализами. На данный момент ни острого воспаления,ни данных за аллергию не видно, все в норме. Возможно, действительно,забрюшинные лимфоузлы дают болевые ощущения. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать необутин(он же Тримедат). Так как был прием антибиотика, советую не забывать про пробиотик. Также рекомендую следить за стулом, тошнотой/рвотой. Параллельно советую все же сдать анализ троекратный кал на яйца глист и цисты лямблий, без анализа антипаразитарные препараты обычно не применяют. Кроме того,если боли будут продолжаться,советовала бы сходить по возможности к гастроэнтерологу для очного осмотра и назначения тактики лечения.
Здравствуйте!
Это воспаление лимфатических узлов. Эти лимфоузлы являются частью иммунной системы кишечника и активно реагируют на любую инфекцию в организме.
Многочисленные исследования и клинические наблюдения показывают, что различные вирусы (особенно аденовирус, энтеровирус, риновирус, вирус Эпштейна-Барр) часто вызывают их увеличение и воспаление. Это приводит к боли, которая может быть довольно сильной, схваткообразной или постоянной, часто локализуется вокруг пупка или в правой нижней части живота.
А в результатах анализов нет изменений, которые могли бы свидетельствовать о проблеме медицинского характера. Все основные показатели в норме
Противопаразитарные препараты без подтвержденного гельминтозе.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад6 ответов
- 20 минут назад3 ответа
- 26 минут назад33 ответа
- 34 минуты назад15 ответов