Сильно повышены ураты в моче

Афсана Алиева23 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленный анализ мочи не является плохим в плане инфекции, но есть склонность к образованию камней или песка.
Причина скорее всего, вы пьете мало чистой воды. На фоне стресса на новой работе вы могли забывать о водном режиме. Когда жидкости мало, соли выпадают в осадок и начинают раздражать мочевыводящие пути.
Жжение в области подвздошной кости может быть связано с тем, что этот песок» из солей выходит из почки и царапает стенки.
Повышенные эритроциты , гемоглобин , гематокрит может быть на фоне недостаточного питьевого режима . В норме пить чистой воды требуется 30 мл на 1 кг тела.
Ферритин низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Также в качестве дополнения стоит сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
Сдать кровь на Мочевую кислоту, Креатинин и Мочевину.
Пока в моче есть ураты, ограничить продукты, богатые пуринами: красное мясо, субпродукты, крепкие мясные бульоны, бобовые, шоколад и алкоголь (особенно пиво и красное вино).

Екатерина Сластина23 Апреля

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.

Подобные изменения в моче чаще всего говорят о сильной концентрации мочи. Это происходит, когда в организм поступает недостаточно жидкости или она активно теряется (например, со стрессом или приемом некоторых добавок).

Показатели крови находятся на верхних границах нормы, что дополнительно говорит о сгущении крови и недостаточно питьевой режиме.

Жжение может быть связано с раздражением мочевыводящих путей кристаллами солей (уратами).

Рекомендуется увеличить питьевой режим и пересдать общий анализ мочи через неделю, строго соблюдая правила гигиены.

Из дообследований желательно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить наличие мелких конкрементов (камней).

В крови дополнительно посмотреть креатинин и мочевую кислоту, чтобы оценить работу почек и обмен веществ.

Ферритин 14 говорит о дефиците железа. Продолжайте прием Ферретаба, контроль ферритина обычно делают через 30 дней приема.

Если есть вопросы, обязательно отвечу.

Юлия Ситникова23 Апреля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день , меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с ситуацией. В подобных случаях по результатам анализа мочи не идёт речи о воспалительном процессе, а речь о предрасположенности к образованию камней/песка, недостаточность питьевого режима. 30 мл на кг массы тела в сутки. Рекомендуется пройти УЗИ почек и мочевого пузыря для иисключения наличия камней. Сдать креатинин мочевую кислоту посмотреть работу почек. Контроль общей мочи с правильной сдачей - средняя порция утренней мочи после гигиенических процедур прикрывая тампоном влагалище. По анализу крови всё показатели в пределах допустимых значений. Будьте здоровы не болейте

Дарья Поротникова23 Апреля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!

Сразу бы хотелось сказать, что повышение показателей красного ростка - гемоглобина, гематокрита и эритроцитов наиболее часто связаны с нарушением пищевого режима, а именно недостаточности чистой воды, нельзя исключить дефицит накануне сдачи

Так же подобные изменения могут возникать при курении, если таковое имеется, как реакция на гипоксию

Удельная плотность мочи как раз отражает ее концентрацию, например при повышении считается, что моча очень концентрированная, что так же может возникать при недостаточном питьевом режиме или обезвоживании, если была потеря жидкости

Мутность мочи это уже следствие - причина это присутствие примесей, например тех же солей уратов

Ураты это соли мочевой кислоты, появляются при избытке пуринов в рационе, при приеме высокобелковой пищи

Небольшое их количество, разовое выявление обычно не опасно и часто связано с питанием накануне

НО выявление большого количества уратов, постоянное выявление в моче обычно требует дополнительного осбеодовария в виде УЗИ мочевыводящих путей для исключения камнеобразования

К сожалению, даже песок (просто сами по себе соли без камней) уже могут раздражать слизистые путей, а они реагируют на это отделением слизи

Юлия Перфилова23 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Удельный вес 1,029 - это верхняя граница нормы , чаще причина - это недостаточное потребление жидкости

Ураты и мутная моча - это состояние , когда соли мочевой кислоты выпадают в осадок тогда , когда моча концентрированная и кислая. Это НЕ камни , это просто кристаллы, которые растворяются при нормальном питьевом режиме

Слизь часто бывает при концентрированной моче , раздражении слизистой мочевых путей или при неправильном сборе анализа

Бактерии мало чаще возникают на фоне дефекта сбора

В общем анализе крови гемоглобин 149, эритроциты 5,1, гематокрит 46,7 - это верхняя граница нормы . Это состояние гемоконцентрации

Когда человек мало пьет или много теряет жидкости , кровь становится более «густой» , возникает рост гемоглобина , эритроцитов. Почки начинают концентрировать мочу, чтобы сохранить воду , растет удельный вес . В концентрированной кислой моче соли мочевой кислоты перестают растворяться , выпадают в осадок - это ураты

В правой подвздошной области находится правый мочеточник , правый яичник , слепая кишка и начало восходящей ободочной кишки. Жжение и дискомфорт может быть раздражением мочеточника кристаллами солей

В подобных случаях обычно основа - это коррекция образа жизни и питьевого режима

Пить нужно не менее 2-2,5 литров жидкости в сутки , предпочтительно чистая вода, щелочная минеральная вода типа Боржоми без газа или Ессентуки 4

По питанию ограничить красное мясо, субпродукты , бобовые, шпинат, шоколад, крепкий чай и кофе - все , что повышает выработку мочевой кислоты. Увеличить молочные продукты, фрукты, овощи

В подобных случаях обычно рекомендуют повторить анализ мочи через 3-5 дней , предварительно выпив за день до сдачи не менее 2 литров воды. Очень важно правильно собрать анализ - средняя порция утренней мочи, туалет наружных половых органов перед сбором + тампон
УЗИ почек, мочевого пузыря и малого таза также обязательно рекомендуется оценить , посмотреть состояние почек, есть ли камни , нет ли патологии яичников

Обязательно продолжать Ферретаб, нужен контроль через 3 месяца ферритина