Проблемы со стулом

Виктория Нассонова24 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, прибавка 300-400 это в месяц? Какой объём срыгиваний?
Может быть сохранилось фото стула с прожилками?

Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:

-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,

-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,

-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)

- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)

- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек

- высыпания по всему телу.

Виктория Карелова24 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Просто малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до трёх – четырёх месяцев, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев

Срыгивание у детей первых месяцев жизни может быть до двух – трёх столовых ложек после каждого кормления , связано с незрелым жкт, точнее сфинктер между пищеводом и желудком, поэтому происходит обратный заброс содержимого желудка

Если ребёнок хорошо набирает вес, то как правило такие срыгивания не вызывают беспокойство, перед кормлением рекомендуется выкладывать на животик, после кормления носить столбиком

С каким весом ребёнок родился? Если есть фото стула, прикрепите, пожалуйста к вопросу

Ангелина Пушкина24 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Микрофлора состоит из миллионов бактерий и оценивать ее по 20 показателям не правильно, да и в данном возрасте она ещё только устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови ( регулярно) и пены.

Срыгивания - это нормальное явление у детей первого года жизни.
У новорожденных плохо скоординирована работа сфинктера между желудком и пищеводом, пищевод короткий, ребёнок питается жидкой пищей и большую часть времени лежит, что способствует обратному току молока.
В норме ребенок может срыгивать после каждого кормления объёмом не более 2 столовых ложек за раз. Может срыгивать неизменным молоком или створоженным( с хлопьями).
Если несмотря на частые срыгивания вес набирает хорошо, значить всё в порядке.

Вероника Блинова24 Апреля

3.5

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер. Судя по описанию скорее всего у малыша вероятна младенческая дисхезия. Для облегчения состояния обычно рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением, после кормления держать столбиком, при сильных коликах - носить в позе тигр на ветке, когда кряхтит-поджимать ножки к животику.
Единичные вкрапления-возможно малыш сильно тужился, но если будут повторения-желательно обратиться к лечащему педиатру для определения тактики лечения.
Касаемо срыгивания: нечастые, объемом не больше 2 ст.ложек-норма в этом возрасте. Если будут обильные,фонтаном-рекомендуется сделать УЗИ привратника. Сколько вес был при рождении?

Алина Асланова24 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .